• Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Skype: dobro-clinic-med
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

Лечение свищей прямой кишки

Cвищь прямой кишки

Лечение свища прямой кишки - хирургическое удаление фистулы и крипты, с учетом типа свища, локализации свищевых ходов, наличия рубцов в свищевом канале и стенках прямой кишки, воспалительных изменений параректальной клетчатки, гнойников и инфильтратов.

Радикальное решение для всех пациентов – хирургическое удаление свищей прямой кишки. Объем операции зависит от вида свища, протяженности и разветвленности свищевого хода, степени рубцевания, повреждений на стенках прямой кишки и в анальной области. Но если пациент страдает серьезными заболеваниями внутренних органов, то проводить операцию по удалению свищей (2) противопоказано. Подобного рода вмешательства требуют от специалиста знания анатомии, физиологии и большого опыта. Проводят его в специализированных клиниках специалисты – колопроктологи.

Хирургическое лечение свища

Хроническое воспаление развивается до тех пор, пока присутствуют условия для распространения инфекции. В лечении свища (1) важно не просто иссечь фистулу, но и удалить воспаленную крипту. При выборе техники хирургической операции учитываются следующие моменты:

  • какой тип свища и где локализуется свищевой ход;
  • наличие рубцов в свищевом канале, в стенках прямой кишки, возле входного отверстия;
  • воспалительные изменения параректальной клетчатки, наличие гнойников и инфильтратов.

При хроническом течении заболевания операция выполняется в плановом порядке. В случае обострения хронического парапроктита (5) необходимо прежде всего вскрыть гнойник. После ликвидации гнойного процесса можно приступать к операции. При обнаружении инфильтратов по ходу свища проводится антибактериальная терапия, а ужепосле неё – операция.

В стадии ремиссии удалять свищи нецелесообразно, так как свищевые отверстия закрыты и точных ориентиров для вмешательства нет. Операция будет неэффективной, так как есть вероятность неполного иссечения свища и повреждения окружающих здоровых тканей.

Удаление свищей хирургическим путем нельзя откладывать. Повторяющиеся обострения и воспалительные процессы приводят к рубцеванию стенки анального канала, его деформации и развитию недостаточности анального сфинктера.

Как проходит операция по удалению свища прямой кишки

Добрый прогноз. Мельник Юлия Игоревна

Мельник Юлия Игоревна

Записаться на прием

Операция по удалению свища прямой кишки (3) может выполняться с рассечением или иссечением свища(4) в просвет прямой кишки. При обнаружении гнойных затеков выполняется их вскрытие и дренирование, с ушиванием сфинктера, с перемещением слизистого или слизисто-мышечного лоскута для закрытия свищевого отверстия. Активная антибактериальная терапия применяется, чтобы устранить воспалительные процессы в параректальной клетчатке. Оперативные мероприятия выполняются с учетом индивидуальных особенностей протекания патологического процесса.

Послеоперационная реабилитация

После операции пациент остается в стационаре под наблюдением врача еще неделю. Если состояние прооперированного пациента стабильно, врач проводит осмотр и накладывает фиксирующую повязку. Для уменьшения болевых ощущений врач может назначить обезболивающие препараты.

Первые дни после выписки пациенту следует придерживаться жидкой диеты, чтобы не было стула, и выходящие каловые массы не загрязняли и не травмировали послеоперационную рану.

Диета способствует мягкому стулу и помогает наладить работу кишечника. Нельзя употреблять острую, жирную, соленую пищу, пряности, газированные напитки, способствующую запорам. При необходимости нужно принимать слабительные и обезболивающие препараты.

После операции врач может рекомендовать теплые сидячие ванны из отвара ромашки, зверобоя, календулы, коры дуба. Ванны применяются три раза в день и являются методом консервативной терапии – они оказывают успокаивающее и заживляющее действие на рану.

Следует исключить поднятие тяжестей, тяжелые физические нагрузки и физическую активность вообще.

Возвращаться к обычной жизни можно уже через две-три недели. Полное восстановление наступает через 5-6 недель.

Отзывы пациентов