Кишечная непроходимость. О заболевании

Стоимость услуг в клинике «Добрый прогноз»

Скидки для внутренне перемещенных лиц и военнослужащих (ВСУ)* 20%

*актуальную цену уточняйте у оператора на день записи!
* услуги, на которые распространяются скидки, уточняйте у операторов колл-центра

Специальные программы для пациентов из других областей с возможностью приехать на диагностику и остаться сразу на операцию.

Если у Вас уже есть диагноз и документы обследований – присылайте их нам для онлайн консультации, получите просчет стоимости операции и приезжайте сразу на операцию.

Кишечная непроходимость – частичное или полное нарушение процесса движения содержимого по пищеварительному тракту. В нормальном состоянии перистальтику обеспечивают сокращения стенки кишки. Если мышцы кишечника полностью расслабляются, или наоборот – страдают от длительных спазмов, перистальтика нарушается. При частичной непроходимости определенные участки кишечника сужены из-за нарушения динамики мышечной стенки, а продвижение содержимого замедленно. Типичный признак частичной непроходимости – вздутый живот, боли, тошнота, рвота. Частичная непроходимость может сменяться временным облегчением – содержимое выходит наружу в виде обильных жидких каловых масс с неприятным гнилостным запахом. В зависимости от локализации застоя существует высокая и низкая кишечная непроходимость.

Патология может быть вызвана следующими факторами:

• врожденные аномалии развития пищеварительного тракта
• парез и паралич кишечника из-за оперативного вмешательства или пищевой интоксикации
• механические препятствия на пути каловых масс (конкременты, опухоли, инородные тела)
• сосудистые патологии
• функциональные и органические поражения нервной системы
• сдавливание просвета кишки с одновременной компрессией (ущемленная грыжа, спаечная болезнь, повышение внутрибрюшного давления)
• рефлекторные спазмы (при гематомах, ушибах, почечных коликах, и т.д.)
• нарушение моторики ЖКТ из-за изменения пищевого режима.

При первых же признаках кишечной непроходимости пациента необходимо срочно доставить в медицинское учреждение. Для подтверждения диагноза выполняются:

• рентгенологическое исследование органов брюшной полости
• ультразвуковое исследование
• колоноскопия

Преимущества диагностики кишечной непроходимости в клинике Добрый прогноз:

• Инновационное японское оборудование – эндоскопическая стойка Olympus CLV-180 – это высокое качество и точность изображения HDTV.
• Онкопротокол с функцией NBI позволяет на ранних этапах диагностировать онкообразования.
• Расширение кишечника углекислым газом, а не воздухом, снижает дискомфорт пациента после манипуляции.
• Опыт врачей более 25 лет.

Методы лечения кишечной непроходимости – консервативное и хирургическое. При своевременном поступлении пациента в больницу лечение начинается с устранения первопричин, вызвавших непроходимость кишечника. Консервативное лечение заключается в обезболивании, устранении интоксикации, восстановлении моторики кишечника и очищении пищеварительного тракта от застойного содержимого. Если консервативное лечение неэффективно, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Кишечная непроходимость хирургия:

• открытие (наложение) стомы
• открытие (наложение) превентивной (временной) стомы
• открытие (наложение) постоянной стомы (в т.ч. при раке, опухолях)
• закрытие стомы
• закрытие двухствольной стомы
• резекция кишки
• резекция кишки с анастомозом «бок в бок»
• операция Гартмана при кишечной непроходимости
• лапароскопическая резекция толстой кишки

Хирурги с опытом работы более 32 лет и выполнения таких операций используют:

• международные протоколы лечения;
• современные сшивающие инструменты для наложения анастомозов;
• современные протоколы ведения пациентов в послеоперационном периоде.

Это позволяет нам:

• сократить время операции;
• способствовать скорейшему восстановлению тканей и процессов в организме;
• сократить период пребывания пациента в клинике.

Коцубанов
Константин Викторович

Записаться на прием

Механическая непроходимость
Возникает в результате появления в кишечнике какого-либо препятствия.

Обтурационная непроходимость – просвет кишечника перекрывается инородным телом, опухолью, не переваренной пищей.

Развивается обтурационная непроходимость при наличии ряда факторов:

• злокачественные опухоли кишечника
• инородные тела
• глистная инвазия
• закупорка канала пищей или каловыми массами

Странгуляционную непроходимость вызывают внешние факторы: спайки, заворот кишки, круговой складки, нарушения развития органа. Часто развивается в гангрену из-за некачественного кровоснабжения отдельного участки кишки.

Причины возникновения странгуляционной непроходимости:

• ущемления грыжи
• заворот кишки
• спайки и узлы
• желчные камни
• длительное голодание
• инвагинация – внедрение одной кишки в другую

Динамическая непроходимость
Может возникнуть из-за заболеваний органов брюшной полости, различных нарушений в работе нервной системы, изменениями в электролитном балансе, воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Динамическая непроходимость развивается по следующим причинам:

• осложнения после операций на органах брюшной полости
• как побочное действие некоторых лекарственных средств
• как осложнение желудочно-кишечных заболеваний
• нарушение моторной функции кишечника

Непроходимость кишечника может развиться внезапно, а может оказаться осложнением текущего заболевания. Самочувствие пациента резко ухудшается, лицо бледнеет и покрывается холодным потом, наблюдается асимметричное вздутие живота. В таком случае пациента необходимо немедленно доставить в больницу.

Ранние признаки кишечной непроходимости

1. Сильная боль в животе – первый постоянный признак непроходимости. Боль появляется внезапно, без привязки к времени суток и приему пищи. Приступы повторяются каждые десять-пятнадцать минут и не имеют конкретной локализации. Приступы могут длиться несколько суток. В период декомпенсации, когда мускулатура кишечника использовала свои энергетические запасы, боль становится постоянной. На вторые-третьи сутки острые боли стихают – и это очень опасный признак. Это свидетельство отмирания нервных окончаний и развития перитонита.
2. Тошнота и рвота. Эти признаки непроходимости проявляются тем раньше, чем выше в пищеварительном тракте находится препятствие. Рвота многократная, безостановочная, может возникать после тошноты, может возникать внезапно. На начальном этапе рвота рефлекторная, с развитием патологии – центральная, как реакция на интоксикацию организма.
3. Задержка стула и нарушения газообразования – ранние симптомы непроходимости кишечника низкого характера. При высокой непроходимости, в начале заболевания и под влиянием лечебных процедур, возможно появление стула за счет опорожнения участка кишечника, расположенного ниже препятствия.

Существуют и специфические симптомы кишечной непроходимости: симптом Валя, Гиршпрунга, Кивуля, Кохера, Клойбера, симптом Обуховской больницы, симптом Спасокукоцкого-Вильмса, Склярова, Шланге, Шимана и другие.

PS:  Данная статья написана врачами клиники «Добрый прогноз» в научно-популярном стиле, легком и доступном для понимания людей без медицинского образования. Изложенные медицинские факты базируются на данных медицинской литературы, протоколах, приказах и настановах лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Украины. А так же на данных иностранной медицинской литературы и интернет-изданий.

PSS:  Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой Вашего лечащего врача!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Почему пациенты выбирают Специализированную клинику «Добрый прогноз»?

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ –многоопытные врачи, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы современных клинических протоколов лечения и инновационных методик

• Органосохраняющие методики
• Малоинвазивные опреации
• Современные операционные и отделения

ОПЫТ – лечим и оперируем уже 10 лет, с 2009 года

ЗАБОТА о пациентах

• Сопровождение пациентов1 мес после операций – бесплатно
• Наблюдение пациентов после выздоровления – диспансеризация
• Индивидуальный подход к иногородним пациентам

УДОБСТВО

• Клиника в Киеве – к нам легко добраться
• Консультируем и оперируем ежедневно – Пн-Сб 8:00-22:00
• 24/7 – Круглосуточный стационар в Киеве– мы всегда готовы оказать своим пациентам поддержку и экстренную госпитализацию

ДОВЕРИЕ наших пациентов – прочитайте и посмотрите отзывы о нас! Это наша лучшая награда!