Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Вс
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стационар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (все звонки бесплатные)

  • поиск
• Приемы и операции Пн–Сб 8:00–19:00 • Стационар 24/7 • Резервная электрика • Скидка ВПЛ, ВСУ -20%
• Приемы и операции Пн–Сб 8:00–19:00 • Стационар 24/7 • Резервная электрика • Скидка ВПЛ, ВСУ -20%

Экстирпация матки в Киеве

Стоимость гинекологических услуг в клинике «Добрый прогноз»

Услуга Цена в ГРН
Консультация гинеколога Ковалишиной Н.В. 690
Консультация Заведующей поликлиники Янчевской А.А. 720
Консультация доктора по результатам анализов от 350
Консультация ведущего оперирующего гинеколога Авериной А.А. 1580 850
Консультация заведующего стационарным отделением Анистратенко С.И. 1150
Консультация кмн гинеколога-эндокринолога Чибисовой И.В. 1260
Комплексный прием гинеколога (консультация + УЗИ органов малого таза)* 1240 -20% 990
Мазок на флору 190
Пап-тест традиционный 290
УЗИ органов малого таза (трансвагинально) 550
Гистерэктомия лапаротомная (операция) 17000 — 15% 14450

* Акционная стоимость приема гинеколога возможна у врача Ковалишиной Н.В. и Янчевской А.А.

ЧТО ТАКОЕ ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ

Экстирпация матки, также называющаяся удалением матки или гистерэктомией, является операцией в ходе которой удаляется тело и шейка матки.
Существует ряд заболеваний, для эффективного лечения и предупреждения рецидивов которых необходимо удаление матки. Прежде всего это относится к миоме — доброкачественному новообразованию, которое, при достижении значительных размеров, может сдавливать окружающие матку органы, нарушая их функции и вызывая болезненные симптомы. Удаление органа показано в случае неэффективности других методов лечения. При развитии злокачественного процесса показана расширенная экстирпация матки (операция Вертгейма), в ходе которой удаляется сам орган, в комплексе с верхней частью влагалища, соседними лимфатическими узлами и окружающим слоем клетчатки.
Операция проводится под общей или эпидуральной анестезией, ее продолжительность в среднем составляет 1,5 — 2 часа. Сегодня гистерэктомия входит в число наиболее распространенных гинекологических оперативных вмешательств, незначительно уступая операциям, проводимым на придатках [1].

Виды операции

В зависимости от способа доступа к операционному полю выделяют следующие разновидности экстирпации:

  • вагинальная (влагалищная) — манипуляции производятся через разрез, сделанный в верхней трети влагалища. Иногда для получения расширенного обзора в сложных случаях вмешательство дополняется использованием лапароскопа, тогда такая операция называется лапароскопически-ассистированная влагалищная экстирпация матки;
  • лапароскопическая — удаление органа производится с помощью специального прибора – лапароскопа, оснащенного видеокамерой, лапароскоп и хирургические инструменты вводятся через несколько небольших (0,6-1 сантиметра) прокола брюшной полости;
  • лапаротомная (открытая, абдоминальная) — классическая операция, проводимая через разрез передней брюшной стенки. Разрез может быть вертикальный или горизонтальный, производимый над лобком (доступ по Пфанненштилю).

В зависимости от объема вмешательства, выделяют несколько подвидов гистерэктомии:

  • экстирпация матки без придатков — проводится при 1 стадии рака тела матки, нулевой стадии рака шейки матки у пациенток старше сорокалетнего возраста;
  • экстирпация матки с придатками (пангистерэктомия) — показана при развитых стадиях онкопатологий тела и шейки матки, сочетании онкологии матки с поражением яичников, воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, затрагивающие яичники;
  • расширенная экстирпация матки — удаление самого органа, окружающей его клетчатки и регионарных лимфатических

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИИ

  • онкопатологии шейки и тела матки;
  • миоматозные узлы большого размера;
  • фиброз матки;
  • эндометриоз;
  • аденомиоз;
  • кровотечения;
  • нерегулярные менструации;
  • хронические формы воспалений женских репродуктивных органов. [1]

Методы удаления матки

Существует несколько методов экстирпации матки. Лапароскопический (через проколы в брюшной стенке), лапаротомический (через разрезы в брюшной стенке) и трансвагинальный (матка удаляется через влагалище). Лапароскопический метод является наименее травматичным, реабилитация после него занимает меньше времени.

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ

Этот способ на сегодняшний день является базовым. Инструменты для проведения процедуры вводятся через три незначительных разреза передней части брюшной стенки. Хирург осуществляет действия под контролем видеокамеры, изображение с которой передается на монитор.

В ходе операции ответственные за кровоснабжение матки сосуды перерезаются и прижигаются с помощью специальных лапароскопических инструментов, а само удаление органа производится трансвагинальным способом (через влагалище). [2]

Подобный способ экстирпации матки показан в случаях:

  • ранних стадий рака тела матки;
  • множественных миом, которые сопровождаются патологическими изменениями шейки матки;
  • аденомиоза;
  • наружной формы эндометриоза, сопровождающей заболевания эндометрия;
  • полипоз;
  • атипическая гиперплазия.

Противопоказаниями к этой операции выступают:

  • значитаельное увеличение размеров матки;
  • выпадение матки;
  • кисты яичника;
  • ожирение;
  • серьезные соматические заболевания.

Преимущества метода:

  • малоинвазивный способ, сопряженный с минимальной травматизацией и незначительным количеством осложнений;
  • короткий период реабилитации;
  • малая вероятность развития спаек;
  • минимальные косметические дефекты (послеоперационный шов, рубцы).

Несмотря на то, что этот способ вмешательства сопряжен с малым количеством побочных эффектов и осложнений, при операции может возникнуть внутреннее кровотечение, быть повреждены соседние органы или сосуды.

ЛАПАРОТОМНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ

Другими словами, это — экстирпация матки с помощью трансабдоминального доступа.

Хирург получает доступ к брюшным органам, перерезает кровеносные сосуды и маточные связки и удаляет матку через разрез в передней части брюшной стенки (чревосечение). Таким образом в значительной мере расширяется обзор операционного поля, близлежащих органов и тканей, что выступает одним из главных преимуществ данного метода. [3]

Лапаротомная операция показана в случаях:

  • увеличнение размера матки;
  • признаки сдавливания соседних органов;
  • меноррагия (чрезмерно обильные месячные) и метроррагия (кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период), наблюдающиеся на протяжении длительного времени;
  • быстрый рост новообразования в климактерический период;
  • развитие при фибромиоме субмукозных узлов, расположенных на ножке и склонных к перекруту и некротическим изменениям;
  • некроз миоматозных узлов;
  • формирование при фибромиоме узлов в районе шейки матки;
  • фиброматозные узлы, расположенные в межсвязочной области. [4]

Противопоказания к выполнению процедуры:

  • инфекционные воспаления репродуктивных органов и органов брюшины;
  • серьезные соматические нарушения (в основном сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыводящей систем).

Недостатки метода:

  • высокая травматизация;
  • большее число и вероятность возникновения осложнений;
  • длительный реабилитационный период;
  • необходимость относительно долгой госпитализации.

ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ

Также эта операция называется вагинальная гистерэктомия и влагалищная экстирпация. Тело и шейка матки удаляются производятся через влагалищный (кольпотомный) разрез.

Вагинальная гистерэктомия показана в случаях:

  • ранние стадии онкозаболеваний шейки матки;
  • предраковые состояния шейки матки;
  • тяжелые степени эрозии шейки матки;
  • фибромиома матки (субмукозная);
  • опущение влагалищных стенок (пролапс гениталий), связанное с опущением во влагалище и выпадением органов, расположенных в малом тазу;
  • выраженное опущение и выпадение репродуктивных органов;
  • рецидивирующий полипоз;
  • ожирение;
  • противопоказания к лапаротомной гистерэктомии.

Противопоказания к методу:

  • развитие спаечного процесса после проводимых ранее операций;
  • чревосечения в анамнезе;
  • патологически увеличенная матка.

Недостатки метода:

  • невозможность визуальной оценки брюшных органов;
  • высокая вероятность травматизации крупных сосудов, прямой кишки, мочевого пузыря, мочеточников.

Минздрав Украины рекомендует при отсутствии противопоказаний отдавать предпочтение именно влагалищному доступу, поскольку эта методика является наименее инвазивной. Результаты проведенных исследований показали, что в большинстве случаев матку возможно удалить с помощью трансвагинального способа. Согласно медицинской статистике, в зарубежных клиниках на долю влагалищной экстирпации приходится около двух третей операций по удалению матки.

При онкозаболеваниях эндометрия также производится расширенная трансвагинальная экстирпация матки с придатками под лапароскопическим контролем. Таким образом достигается широкое поле обзора, возможность оценки органов, расположенных в брюшной полости. Такая операция проводится под эндотрахеальным наркозом (обычная экстирпация — под эпидуральным) и в среднем длится около полутора часов (в то время как обычная экстирпация занимает примерно 1 час). [5]

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Экстирпация матки послеоперационный период сопряжен с риском возникновения ряда осложнений. [6]

В раннем послеоперационном периоде у пациентки могут возникать:

  • проявления нарушений, возникших в ходе операции;
  • кровотечения;
  • кровоизлияния в тазовую клетчатку;
  • спаечный процесс;
  • кишечная непроходимость;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Осложнения после экстирпации матки могут возникнуть и в более поздний период. К поздним осложнениям относятся:

  • инфекции раны;
  • мочеполовые свищи;
  • гипотония или атония мочевого пузыря;
  • повреждения влагалищной культи.

КАК ПРОХОДИТ ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Операция по удалению матки требует соблюдения определенных правил подготовки. [7] Перед процедурой пациентке необходимо пройти следующие обследования и процедуры:

  • общий и биохимический анализы крови и мочи
  • кольпоскопию
  • цитологию мазка
  • антибиотикотерапия для профилактики послеоперационных инфекций.

Как делают операцию по удалению матки

Удаление матки лапароскопически – основной метод экстирпации матки. Эта малоинвазивная операция позволяет минимизировать риски и значительно уменьшает период реабилитации.

Операция проводится под общим наркозом. Хирург вводит инструменты для операции через три разреза на передней брюшной стенке, и удаляет матку под видеоконтролем через влагалище. Затем пациентку возвращают в палату. Подниматься можно уже спустя 5 часов после операции. Выписывают обычно на 2-3 день.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ

  • Удаление матки - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки (операция) - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Выпадение шейки матки операция (гистерэктомия) - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки (операция) - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Выпадение шейки матки операция (гистерэктомия) - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Удаление матки (операция) - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Выпадение шейки матки операция (гистерэктомия) - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"

ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ В ОНКОЦЕНТРЕ «ДОБРЫЙ ПРОГНОЗ»

alt="" width="768" height="400"В нашем Онкоцентре пациенткам предлагаются:

  • консультации и лечение квалифицированными гинекологами, онкологами и хирургами;
  • точная диагностика за 1-2 дня;
  • использование современных европейских методик;
  • опытный и внимательный медицинский персонал;
  • комфортные условия пребывания в стационаре;
  • позитивная психологическая атмосфера.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ - ВРАЧИ, КОТОРЫЕ ВЫПОЛНЯЮТ ОПЕРАЦИЮ

17465
Аверина
Анна
Александровна

  • Гинеколог
  • Онкогинеколог
  • Опытный хирург
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 10 лет
17452
Анистратенко
Сергей Иванович

  • Гинеколог
  • Онкогинеколог
  • Врач высшей категории
  • Заведующий стационарным отделением
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 26 лет
18681
Чибисова
Ирина Владимировна

  • Гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Онкогинеколог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы 36 лет

ФОТО КЛИНИКИ

Экстирпация матки: показания, ход операции, последствия — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 7

© Рецензент:   Чибисова Ирина Владимировна

Онкогинеколог

Часто задаваемые вопросы

В каких случаях удаляют матку?

Операция по удалению матки выполняется строго по показаниям, которыми являются: аденомиоз с обильными кровотечениями, эндометриоз, миома, злокачественные опухоли матки.

Влияет ли удаление матки на половую жизнь?

В случае, если матка удаляется без яичников, никакого влияния на половую жизнь операция не оказывает. В случае удаления матки с яичниками, Ваш гинеколог подберет гормонозамещающую терапию и ответит на все вопросы. Удаление матки даже с яичниками не влияет на получение оргазма.

Сколько длится операция по удалению матки?

В зависимости от вида и сложности операции, она может длится от полутора до двух с половиной часов.

Как долго заживает культя после удаления матки?

После лапароскопического удаления матки швы заживают около шести – восьми недель.

Могут ли быть выделения после удаления матки?

Выделения после удаления матки могут наблюдаться в течении нескольких недель после операции. Менструации прекращаются навсегда.

Сколько идут выделения после удаления матки?

В норме кровяные выделения после экстирпации матки могут наблюдаться несколько недель.

Сколько стоит операция по удалению матки?

Стоимость лапароскопической гистерэктомии в клинике «Добрый прогноз» - 14 000 гривен. Точные цены уточняйте, пожалуйста, в колл-центре клиники.
Задать вопрос

    Используемые источники литературы

    1. Kristen H Kjerulff MS, PhD, Patricia W Langenberg PhD, Julia C Rhodes MS, Lynn A Harvey, Gay M Guzinski MD, Paul D Stolley MD, MPH / Effectiveness of hysterectomy // Obstetrics & Gynecology.- Volume 95, Issue 3.- March 2000.- pp. 319-326. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(99)00544-X
    2. Wattiez Arnaud, Cohen Shlomo B, Selvaggi Luigi / Laparoscopic hysterectomy // Current Opinion in Obstetrics and Gynecology.- August 2002.- Volume 14, Issue 4.- pp. 417-422. DOI: https://doi.org/10.1097/00001703-200208000-00009
    3. https://www.uptodate.com/contents/abdominal-hysterectomy
    4. Lefebvre G, Allaire C, Jeffrey J, Vilos G, Arneja J, Birch C, Fortier M / SOGC clinical guidelines. Hysterectomy // Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada : JOGC = Journal D’obstetrique et Gynecologie du Canada : JOGC [01 Jan 2002, 24(1):37-61; quiz 74-6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12196887 ?tool=bestpractice.bmj.com
    5. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vaginal-hysterectomy/about/pac-20384541
    6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635631
    7. Michael S Broder MD, David E Kanouse PhD, Brian S Mittman PhD, Steven J Bernstein MD, MPH / The appropriateness of recommendations for hysterectomy // Obstetrics & Gynecology.- Volume 95, Issue 2.- Febraury 2000.- pp. 199-205. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(99)00519-0
    Записаться на прием

      Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
      Спасибо за понимание!

      Рейтинг 0.0 из 5 на основе отзывов

      НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

      Сертификат признания ВМ
      Лицензия МОЗ АЕ №571474 от 14.03.2014г.
      Лицензия МОЗ АЕ №638153 от 26.02.2015г.
      Аккредитационный сертификат МОЗ №015089
      Отзывы Иногородним
      Есть вопросы? Напишите нам в Viber
      Напишите в Telegram
      ×
      Олександра
      04.05.2023
      Лікуванням задоволена. Дуже подобаються лікарі Олександр Володимирович та Альона Олександрівна.
      ×
      Ольга
      04.05.2023
      В клініці дуже хороше обслуговування, затишок та смачне харчування. Мені дуже подобається відношення персоналу ...
      ×
      Вікторія
      04.05.2023
      Розпочала курс лікування в клініці "Добрий прогноз". Умовами задоволена. Дуже подобається мій лікар Альона Олександрівна...
      ×
      Наталія
      03.05.2023
      Проходжу лікування в клініці. Умовами задоволена. Персонал дуже чуйний. Лікарі зацікавлені не просто призначити лікування...
      ×
      Ірина
      13.05.2023
      Дуже дякую чудовим лікарям клініки Добрий прогноз за призначене лікування! Операція тут - зовсім не страшно...
      ×
      Оксана
      13.05.2023
      Дякую лікарям Ганні Олесандрівні Аверіній, Сергію Івановичу Аністратенко і всьому персоналу клініки. Бажаю всім здоров'я!
      ×
      Наталія
      13.05.2023
      Дякую лікарям клініки "Добрий прогноз" за професійну допомогу. Костянтин Вікторович та Денис Едуардович дуже уважні...
      ×
      Тіна
      15.05.2023
      Дуже вдячна Аверіній Ганні. Олександрівні! Лікарка з золотими руками. Умови чудові, персонал працює з душею.
      ×
      Ніна
      15.05.2023
      Дуже рада, що потрапила до такого чудового лікаря, як Костянтин Вікторович. Дуже гарний фахівець і хороша людина.
      ×
      Даша
      15.05.2023
      Никогда раньше не оперировалась и очень переживала. Все прошло быстро, легко, даже не ожидала. Пара часов и проблема решена...
      ×
      Тетяна
      16.05.2023
      Для мене головне - лікар, якому я повністю змогла довіритись і надіятись на хороший результат. Це Шепіль Олександр ...
      ×
      Оксана
      16.05.2023
      Дуже дякую Лікарю Ірині Володимирівні Чибісовій за приділену увагу, час, детальні пояснення мого стану і рекомендації ...
      ×
      Людмила
      17.05.2023
      Хочу дуже подякувати лікарю Аверіній Ганні Олександрівні, анестезіологу Владиславу Вадимовичу, черговому лікарю ...
      ×
      Оксана
      18.05.2023
      Дуже дякую лікарям Мовчан Юрію Валентиновичу та Лісічкіну Денису Едуардовичу, анестезіологу, медсестрам, санітарочкам...
      ×
      Василь
      18.05.2023
      Дякую Олександру Володимировичу за увагу і призначене ефективне лікування. Чудова робота адміністраторів! Всі дуже приємні ...
      ×
      Ірина
      12.05.2023
      Дуже дякую лікарям клініки Добрий прогноз, що змогли вчасно виявити проблему та запропонували спосіб її позбутися...
      ×
      Ігор
      11.05.2023
      В Добром прогнозе отличное отношение к пациентам. Персонал очень внимательный и аккуратный. Условия очень комфортные ...
      ×
      Тетяна
      11.05.2023
      Робила опер по гінекології в клініці. Все пройшло швидко і безболісно. Дякую лікарю Ганні Олександрівні та усьому персоналу ...
      ×
      Валентина
      11.05.2023
      Дуже хороші лікарі і добре відношення у "Доброму прогнозі".) Завжди оточують увагою та допомагають подолати страхи.
      ×
      Ірина
      12.05.2023
      Дуже вдячна моєму лікарю Аліні Сергіївні Вірста за професійну допомогу, щирість, турботу та ніжні руки. В клініці чудово все ...
      ×
      Юлія
      11.05.2023
      Дуже дякую моєму лікарю Ірині Володимирівні Чибісовій! Клініка дуже сподобалася, чисто та дуже акуратно.
      ×
      Ірина
      12.05.2023
      Дуже дякую чудовим лікарям клініки Добрий прогноз за призначене лікування! Операція тут - це зовсім не страшно...
      ×
      Nataliya Krakotets
      25.03.23
      Хочу отметить квалифицированный вежливый подход всего медицинского персонала.
      ×
      Ольга Демченко
      20.02.23
      Благодарю! Рекомендую! Особенно для больших операций под общим наркозом - тут нормальная команда анестезиологов
      ×
      Виктория
      20.04.23
      Делала гистерорезектоскопию . Все прошло отлично! Весь персонал очень лояльный. Все сотрудники от ресепшн до медсестры