Контакт-центр:9:00 - 22:00
(ежедневно)
Стационар:24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • [email protected]

Рак яичников. Лечение

Диагностика и лечение рака яичников 1,2,3,4 стадии (степени) в Украине в Киеве в Онкоцентре «Добрый прогноз»

Онлайн консультация онколога - 530 грн


  • врач — кардиолог
  • кандидат медицинских наук
  • стаж более 8 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение - тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!


Рак яичника - это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальной ткани органа. По частоте встречаемости занимает седьмую позицию среди всех онкозаболеваний, и третью в числе онкологических процессов в женских репродуктивных органах, уступая раку тела и шейки матки.

  • Рак яичников - симптомы включают дискомфорт и боли в нижней части живота, затруднения при мочеиспускании, кишечные расстройства (чередование запоров и диареи), тошноту, метеоризм. При прогрессировании отмечается потеря веса, истощение, повышенная утомляемость и слабость.
  • Рак яичников - диагностика включает гинекологический осмотр, при котором может обнаруживаться новообразование, трансвагинальное УЗИ, КТ и МРТ органов малого таза. Для постановки точного диагноза проводится гистологический анализ ткани яичников.
  • Рак яичников - метастазы
  • Рак яичников - прогноз

Лечение рака яичников: химиотерапия, хирургия, рецидивы — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 2

Решение о том, как лечить рак яичников врач принимает после проведения осмотра пациентки, ознакомления с результатами исследований, проведенных для определения стадии патологии, морфологии новообразования, его гистотипа. Также учитывается общее состояние пациентки, ее возраст, наличие соматических заболеваний и противопоказаний к проведению операции. [1]

Для полноценного лечения применяется комбинированная терапия, включающая:

  • хирургическую операцию;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию.

Как и в случае других типов онкозаболеваний, основой лечения рака яичника выступают три «кита» онкологии — хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия.

Рак яичника — хирургическое лечение

С оперативного вмешательства начинается лечение рака яичников любой стадии, а на первой и второй стадиях операция выступает основным терапевтическим методом. [2]

Стандартной операцией для лечения рака яичника является расширенная экстирпация матки в комплексе с оментэктомией — удалением большого сальника. Резекция сальника производится, поскольку при этом типе онкозаболеваний он выступает наиболее вероятным путем метастазирования.

В зависимости от стадии и особенностей протекания болезни также применяются такие операции:

  • оптимальная циторедукция — удаление матки с придатками, тканей с видимыми признаками злокачественности, регионарных лимфатических узлов, оментэктомия, но при этом допускается выявление остаточных опухолевых образований размером менее десяти миллиметров;
  • субоптимальная циторедукция — удаление матки с придатками, оментэктомия, допускается сохранение злокачественных очагов, диаметр хотя бы одного из которых превышает десять миллиметров. [3]

Пожилым или ослабленным пациенткам возможно проведение надвлагалищной ампутации матки с придатками и субтотальной оментэктомии. На последних стадиях показана циторедуктивная операция, направленная на удаление как можно большего объема тканей, пораженных злокачественным процессом.

Во время операции обязательно проводится визуальное и гистологическое исследование лимфатических узлов, а также биопсия с последующим определением гистотипа новообразования, стадии заболевания.

В случае значительного размера опухоли и распространения злокачественного процесса проводится курс неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии.

При высокодифференцированном раке 1А стадии у женщин молодого возраста, которые желают сохранить детородную функцию возможно проведение щадящей операции: удаление одного яичника, частичная резекция другого, оментэктомия, удаление пораженных лимфоузлов. [4]

Лапароскопия используется исключительно с диагностической целью, для уточнения диагноза и стадии заболевания.

Рак яичника — химиотерапия

Химиотерапия при раке яичника показана при любой степени развития патологии. Исключением являются женщины со стадиями 1А и 1В после выполнения полной или оптимальной циторедукции, с положительным прогнозом. В случае наличия факторов риска рецидива или невыполнения полного объема оперативного вмешательства этим пациенткам проводится полный химиотерапевтический курс.

Решение о необходимости и объеме адъювантного (послеоперационного) курса химиотерапии основывается на полученной при исследовании операционного материала информации о стадии процесса, гистотипе новообразования: [5]

Стадия и морфология опухоли Вариант терапии
1А и 1В стадии, низкая степень злокачественности Адъювантная химиотерапия не проводится
1А и 1В стадии, высокая степень злокачественности 4-6 курсов адъювантной химиотерапии с использованием платиносодержащих препаратов
1А и 1В стадии, отсутствие определения стадии во время операции 4-6 курсов адъювантной химиотерапии с использованием платиносодержащих препаратов. Проведение повторной операции с определением стадии
1С – 4 стадии 6 курсов лечебной химиотерапии с использованием платиносодержащих препаратов

учаях, когда проведение операции оказалось невозможным (по причине тяжелого состояния пациентки, наличия противопоказаний) лечение начинается с двух-трех химиотерапевтических курсов, после которых проводится циторедукция. После оперативного вмешательства назначают три-четыре курса химиотерапии.

Рак яичника — лучевая терапия

Самостоятельно практически не используется, применяется только в комплексе с химиотерапией. Используется после проведения операции и в случае возникновения рецидивов, когда опухоль яичника не чувствительна к химиотерапии.

Паллиативная радиотерапия назначается пациенткам с четвертой стадией для ослабления болей и общего дискомфорта. [6]

Рак яичника — лечение рецидива

Лечение рака яичников: химиотерапия, хирургия, рецидивы — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 3

Повторный курс химиотерапии назначается при повышении уровня онкомаркеров, наличии у пациентки жалоб и определении роста злокачественных очагов.

Если пациентка находилась без лечения на протяжении более одного года и определяется локальное поражение, возможно проведение операции. При отсутствии противопоказаний обязательно проводится курс химиотерапии в комплексе с применением таргетных препаратов. [7]

Лечение рака яичников: химиотерапия, хирургия, рецидивы — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 4

© Рецензент:   Чибисова Ирина Владимировна

Онкогинеколог

Используемые источники литературы

  1. Danijela Jelovac MD, Deborah K. Armstrong MD / Recent progress in the diagnosis and treatment of ovarian cancer // CA: A Cancer Journal for Clinicals.- Volume 61, Issue 3.- May/June 2011.- pp. 183-203.
  2. Pentti K. Heinonen / Настанова 01088. Злоякісні новоутворення в гінекології // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2018-09-07 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3804
  3. https://www.webmd.com/ovarian-cancer/understanding-ovarian-cancer-treatment
  4. Susana Banerjee and Stanley B. Kaye / New Strategies in the Treatment of Ovarian Cancer: Current Clinical Perspectives and Future Potential // DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-12-2243 Published March 2013
  5. Тюляндин С.А., Коломиец Л.А., Морхов К.Ю., Нечушкина В.М., Покатаев И.А., Тюляндина А.С., Урманчеева А.Ф., Хохлова С.В. / Практические рекомендации по лекарственному лечению рака яичников, первичного рака брюшины и рака маточных труб // DOI:10.18 027 / 2224–5057–2018–8–3s2–145–155
  6. Rita Janes / Настанова 00339. Паліативна терапія // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-06-14 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3218
  7. https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating.html

Преимущества лечения в Онкоцентре «Добрый прогноз»

Онкоцентр «Добрый прогноз» специализируется на комплексном лечении данного вида онкопатологии. Нашей основной целью является максимально быстрое обследование пациентов и принятие решения о стратегии лечения на врачебном консилиуме в составе онкохирурга, химиотерапевта и лучевого терапевта.

  • Точная диагностика в течение 1-2 дней.
  • Отсутствие очередей на консультации и обследования.
  • Использование передовых методик и технологий.
  • Применение органосохраняющих методик.
  • Консультации, проведение обследований и операций высококлассными специалистами.
  • Предоставление полной информации по поводу выбранного метода лечения.
  • Комфортные условия и положительная психологическая атмосфера.
  • Возможность пребывания в Онкоцентре родственников.
  • Бесплатный медицинский патронаж на протяжении месяца после операции.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Врачи, которые лечат рак яичника


  • Гинеколог
  • Онкогинеколог
  • Опытный хирург
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 10 лет

Читать отзывы Вернуться к списку

  • Гинеколог
  • Онкогинеколог
  • Врач высшей категории
  • Заведующий стационарным отделением
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 26 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Онкогинеколог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы 36 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Онколог
  • Онкохирург
  • Химиотерапевт
  • Опыт работы более 28 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Заведующий онкологическим отделением
  • Врач высшей категории
  • Опыт работы более 26 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Онколог
  • Химиотерапевт
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Онколог
  • Химиотерапевт
Читать отзывы Вернуться к списку
Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)
Медицинский центр Добрый Прогноз
03126, Киев, Вацлава Гавела, 40a
+380954087707 Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
5.00

Благодарна всей клинике! Желаю удачи и процветания в вашем нелегком деле! С уважением, Галина.

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Видеоотзывы Иногородним
Есть вопросы? Напишите нам в Viber.
Записаться на прием
Записаться на прием