Мастэктомия

Стоимость услуг в клинике «Добрый прогноз»

Скидки для внутренне перемещенных лиц и военнослужащих (ВСУ)* 20%

* услуги, на которые распространяются скидки, уточняйте у операторов колл-центра

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес.), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение — тем лучше прогноз.
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Мастэктомия — это операция по удалению молочной железы в комплексе с грудными мышцами и регионарными лимфоузлами, участвующими в распространении клеток со злокачественными изменениями по организму. Процедура показана в тех случаях, когда органосохраняющая операция невозможна или неэффективна.

Выделяют следующие разновидности мастэктомии: [1]

• радикальная мастэктомия по Холстеду — удаляется молочная железа, большая и малая грудные мышцы, клетчаткой с расположенными в ней подмышечными, подключичными и подлопаточными лимфатическими узлами. Операция является тотальной мастэктомией, которую проводят при наличии метастазирующего рака.

Также проводятся меньшие по объему модификации:

• мастэктомия по Пейти — сохраняется большая грудная мышца; удаляются подмышечные лимфоузлы, малая грудная мышца и собственно молочная железа.
  
• мастэктомия по Маддену — сохраняются большая и малая грудные мышцы и лимфоузлы в области подмышки. Сама грудная железа и сосок с ареолой удаляются.
• простая мастэктомия — сохраняются регионарные лимфоузлы, удаляется молочная железа и большая грудная мышца.
• эндоскопическая мастэктомия — удаление молочной железы через небольшие проколы под визуальным контролем, может проводиться на ранних стадиях заболевания.

Пациенты часто задают врачам вопрос: подкожная мастэктомия — что это? Это оперативное вмешательство, при котором производится удаление железистой ткани груди, жировой клетчатки, регионарных лиимфоузлов, но сохраняется кожа груди и сосково-альвеолярная область. [2] Условиями проведения этой процедуры являются диаметр новообразования не больше 2 сантиметров и его расположение более 2 сантиметров глубже соска.

Данная операция дает возможность восстановить форму груди с помощью имплантов или собственных тканей.

Для любой женщины мастэктомия сопряжена не только с физическим дискомфортом, но и с психологической травмой, ассоциируясь с утратой женственности и привлекательности. По этой причине врачи стараются использовать малейшую возможность для восстановления естественного внешнего вида груди. [3] С этой целью проводятся:

• мастэктомия с одновременным протезированием — мастэктомия с сохранением соска и формы груди — проведение радикального удаления и одновременной реконструкции груди с применением эндопротеза. Непосредственно после удаления железы под кожу устанавливается имплант, способствующий растяжению тканей. Через какое-то время после операции этот имплант может заменяться силиконовым. Преимуществами является минимальная травматичность и относительно быстрая реабилитация; [4]
• мастэктомия с одновременным восстановлением формы с помощью собственных тканей — наиболее востребованный вид мастэктомии — преимуществом этого типа вмешательства является реконструкция молочной железы в ее естественном виде и отсутствие необходимости в проведении в дальнейшем еще одной операции по восстановлению. [5] Проводится под общим наркозом.

Операция мастэктомия показана при:

• развитии онкологии молочной железы;
• наследственном факторе;
• других патологиях молочных желез: запущенном мастите, гнойных развитых абсцессах, поликистозе

Противопоказаниями для мастэктомии молочной железы являются:

• наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• обострения бронхо-легочных заболеваний;
• запущенный онкологический процесс с развитием метастазов;
• острый инфекционный процесс;
• наличие гнойных высыпаний на коже груди.

Все уточнения можно получить у своего лечащего врача онколога.

Мастэктомия входит в число непростых операций, связанных с развитием ряда осложнений:

• онемение и боли в груди, руке, плече, подмышке;
• ослабление плечевых мышц и мускулатуры руки;
• лимфедема — отечность руки, вызванная удалением подмышечных лимфоузлов и нарушением лимфооттока (может развиваться непосредственно после вмешательства или через продолжительное время).

В клинике «Добрый прогноз» консультации и оперативное лечение проводится квалифицированными врачами-маммологами и хирургами с многолетним опытом.

Преимуществами лечения в «Добром прогнозе» являются:

• квалифицированная консультативная помощь и проведение операций;
• точная диагностика в течение 1-2 дней;
• опытный и доброжелательный медицинский персонал;
• комфортные условия пребывания в стационаре;
• оплата по системе «все включено» (в стоимость входят пребывание в стационаре, препараты для наркоза, медикаменты, использующиеся во время операции и в послеоперационный период, наблюдение после операции, питание, бесплатные консультации лечащего врача на протяжении 1 месяца после операции);
• позитивная психологическая атмосфера.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

1. https://www.webmd.com/breast-cancer/mastectomy#1
2. Jay K. Harness, Thomas S. Vetter, Arthur H. Salibian / Areola and Nipple-Areola-Sparing Mastectomy for Breast Cancer Treatment and Risk Reduction: Report of an Initial Experience in a Community Hospital Setting // Annals of Surgical Oncology.- April 2011.- Volume 18, Issue 4.- pp. 917-922. https://doi.org/10.1245/s10434-010-1365-9
3. P. Ananian, G. Houvenaeghel, C. Protière, P. Rouanet, S. Arnaud, J.P. Moatti, A. Tallet, A.C. Braud, C. Julian-Reynier / Determinants of Patients’ Choice of Reconstruction with Mastectomy for Primary Breast Cancer // Annals of Surgical Oncology.- August 2004.- Volume 11, Issue 8.- pp. 762-771 https://doi.org/10.1245/ASO.2004.11.027
4. C. M. Malata, S. A. McIntosh, Mr A. D. Purushotham / Immediate breast reconstruction after mastectomy for cancer // 06 December 2002 https://doi.org/10.1046/j.1365-2168.2000.01593.x
5. Jennica Platt, Nancy Baxter and Toni Zhong / Breast reconstruction after mastectomy for breast cancer // CMAJ December 13, 2011 183 (18) 2109-2116; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.110513

• врачи онко-маммологи высшей категории с опытом работы более чем 25 лет 
• возможность пройти все необходимые обследования в 1 день в 1 месте (УЗИ, маммография, КТ, биопсия и пункция образований молочной железы)
• индивидуальный подход к лечению каждой пациентки, что позволяет подобрать эффективное лечение или провести современные органосохраняющие операции 
• современное точное оборудование ведущих мировых производителей: Toshiba (Япония), Siemens (Германия), Phillips (Нидерланды)
• большой опыт лечения рака молочной железы
• операции, химиотерапия и гормонотерапия
• большой опыт проведения реконструктивных пластических операций на молочной железе
• комфортный современный стационар и забота персонала.

Отзывы о клинике можно посмотреть ТУТ