Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Вс
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стационар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (все звонки бесплатные)

  • поиск
• Клиника и операции Пн–Сб 8:00–19:00 • Стационар 24/7 • Резервное электричество • Скидка ВПО, ВСУ -20%
• Клиника и операции Пн–Сб 8:00–19:00 • Стационар 24/7 • Резервное электричество • Скидка ВПО, ВСУ -20%

ГЕМОДИАЛИЗ И ПЛАЗМАФЕРЕЗ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Многие патологические состояния сопровождаются накоплением в крови большого количества токсических соединений и продуктов распада. Например, печеночная недостаточность при развитии в печени первичной опухоли или метастатического очага обусловливает резкое повышение содержания билирубина, образующегося при распаде гемоглобина. При онкозаболеваниях развивается интоксикация белковыми продуктами, формирующимися в результате жизнедеятельности злокачественных клеток. Постепенное накопление токсинов становится причиной нарушения функционирования жизненно важных систем органов, что приводит к летальному исходу.

Для устранения токсических веществ и улучшения состояния пациента проводится фильтрация крови с помощью гемодиализа и плазмафереза.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ГЕМОДИАЛИЗ?

Гемодиализ — это устранение из циркулирующей крови избыточного количества воды и токсических соединений. Процедура проводится с помощью аппарата, называемого «искусственная почка», содержащего мембрану с отверстиями малого размера. Крупные молекулы токсических соединений задерживаются этой мембраной и, вместе с излишком воды, отфильтровываются аппаратом.

Аппарат гемодиализа гибкой трубкой соединяется с кровеносной системой, и с помощью специального насоса артериальная кровь прогоняется через мембранный фильтр. После очищения кровь через другую систему трубок закачивается обратно в организм. Процедура проводится в стерильных условиях. Сеанс продолжается около 5 часов и, как правило, проводится раз в два дня.

ПОКАЗАНИЯ К ГЕМОДИАЛИЗУ

  • Симптомы интоксикации, обусловленной почечной недостаточностью (повышенное содержание в крови токсических веществ, не выведенных из организма) — постоянная тошнота, приступы рвоты, субфебрильная температура, слабость, перепады кровяного давления.
  • Избыток воды, проявляющийся устойчивыми к лекарственным препаратам отеками.
  • Нарушение электролитного баланса, завышенные или, наоборот, заниженные показатели калия, натрия и хлора.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Повышенная кислотность крови.
  • Угрожающий летальным исходом отек легких и головного мозга.

ГЕМОДИАЛИЗ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Значительное понижение кровяного давления, обусловленное усиленным мочеотделением или интенсивной кровопотерей.
  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии.
  • Понижение свертываемости крови.
  • Онкозаболевания на стадии развития метастазов.
  • Острая форма воспаления (сепсис, инфекционные воспалительные процессы во внутренних органах).
  • Психоэмоциональные расстройства.

Перечисленные противопоказания относятся к хроническому гемодиализу, который проводится пациентам в амбулаторном порядке. Острый гемодиализ назначается тяжелым больным, в частности, пациентам на терминальной стадии онкозаболевания, для снятия симптомов интоксикации и улучшения состояния.

ГЕМОДИАЛИЗ: ОСЛОЖНЕНИЯ

Гемодиализ — лечебная процедура, связанная с вероятностью развития серьезных осложнений. Именно поэтому во время сеанса периодически проводится замер жизненно важных показателей пациента (уровень артериального давления, температура, частота сокращений сердца). Наиболее распространенными осложнениями являются:

  • гипотония — чаще всего давление резко понижается у пациентов пожилого возраста, страдающих патологиями сердца и сосудов. Уменьшение показателей давления связано с быстрым забором большого количества жидкости;
  • гипертензия — в некоторых случаях забор жидкости вызывает повышение показателей давления, что может стать причиной инсульта или инфаркта. Для нормализации состояния применяют гипотензивные препараты;
  • тошнота, приступы рвоты — обусловлены понижением кровяного давления и сбоями нормального функционирования пищеварительных органов. Для облегчения состояния пациента применяются противорвотные и гипертензивные средства;
  • головная боль — чаще всего развивается вследствие перепадов артериального давления. Для лечения используются препараты для корректировки давления и анальгетики;
  • судороги мускулатуры — связаны с резкой потерей большого количества жидкости, для терапии прерывается забор крови и вводятся гипертонические растворы;
  • реакция биосовместимости — аллергическая реакция, развивающаяся при контакте крови пациента с компонентами гемодиализного аппарата. Симптомами являются лейкопения, высокая температура, болевые ощущения в области спины. Поскольку реакция протекает по типу анафилактического шока, у пациента резко понижается давление, затрудняется дыхание. В таком случае необходимо срочное прекращение гемодиализа и оказание больному неотложной медицинской помощи.

ЧТО ТАКОЕ ПЛАЗМАФЕРЕЗ?

Еще одним методом очищения крови и снятия симптомов интоксикации является плазмаферез. В ходе процедуры осуществляется фильтрация плазмы крови через синтетическую мембрану с микроскопическими отверстиями, пропускающими молекулы определенного размера и массы. Клетки крови не проходят через мембрану и без повреждений возвращаются в кровеносное русло.

Процедура бывает двух видов:

  • каскадный — проводится в специально оборудованных центрах, отличается большим количеством противопоказаний, не применяется для пациентов с онкопатологиями;
  • мембранный плазмаферез — в меньшей степени травматичен, не вызывает выраженных побочных эффектов.

Суть метода основана на отделении плазмы крови с растворенными в ней токсическими соединениями. На протяжении сеанса из организма выводится примерно 300-400 миллилитров плазмы, которая замещается донорской. Плазмаферез крови направлен на очищение организма пациента от избытков гормонов, метаболитов, медикаментозных препаратов (химиопрепаратов, антибиотиков и др.), токсических веществ, выделяющихся при распаде злокачественного новообразования.

Проведение плазмафереза приводит к развитию искусственной гиповолемии — резкому уменьшению объема крови, циркулирующей в кровеносном русле — для компенсации которой активизируется всасывание тканевой жидкости в кровеносные сосуды. В результате этого уменьшается отечность тканей, за короткое время значительно понижается токсическое влияние лекарственных препаратов и продуктов метаболического обмена.

Для восполнения потерянного объема жидкости пациенту вводят донорскую плазму, коллоидные соединения и кристаллоиды. Тот факт, что вводимая плазма получается из банка крови, а аппарат герметически закрыт, гарантирует защиту от инфицирования вирусами гепатита и ВИЧ.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ: ЗА И ПРОТИВ

Существует мнение, что плазмаферез опасен для жизни пациента. На самом деле, этот взгляд ошибочен, безопасность процедуры зависит от соблюдения правил ее проведения, оценки наличия у больного противопоказаний. Плазмаферез назначается онкобольному лечащим врачом только по показаниям, в дополнение к комплексной противоопухолевой терапии.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ — ПОКАЗАНИЯ:

  • интоксикация, вызванная действием медикаментозных препаратов;
  • превышение допустимой дозы лекарственных препаратов;
  • нарушение функции печени в результате негативного воздействия токсических соединений;
  • повышение показателей свертываемости крови;
  • возрастание риска тромбообразования;
  • резистентность к инсулину у больных сахарным диабетом.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ — ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • выраженные нарушения функционирования нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушения свертываемости крови;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • определение на протяжении длительного времени пониженных показателей плазменного белка;
  • очаг гнойного воспаления;
  • высокая температура;
  • гипохромная анемия;
  • септикопиемия;
  • острый флебит.
Очистка крови (гемодиализ и плазмаферез) при онкологии в онкоцентре «Добрый прогноз» - фото 3

© Рецензент:   Еременко Максим Александрович

Главный врач

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!

НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

Сертификат признания ВМ
Лицензия МОЗ АЕ №571474 от 14.03.2014г.
Лицензия МОЗ АЕ №638153 от 26.02.2015г.
Аккредитационный сертификат МОЗ №015089
Отзывы Иногородним
Есть вопросы? Напишите нам в Viber
Напишите в Telegram
×
Світлана
16.05.2024
Все дуже сподобалось. Операція пройшла непомітно, без ускладнень і на позитивних емоціях. Персонал дуже уважний і турботливий. Умови чудові. Аверіна Ганна Олександрівна - лікар від Бога!
×
Алла
15.05.2024
Дуже подобається клініка. Завжди доступно все пояснюють і не завищують ціни. Хороший ремонт та обладнання.
×
Оксана
15.05.2024
Подобається відчуття надійності та безпеки, яке дарують ці чудові люди, які тут працюють. Лікар професіонал, вдячна йому безмежно!!!
×
Дар’я
14.05.2024
Щиро дякую персоналу клініки і особисто лікарю Лисецькій С.В. Дуже молода, але вже такий гарний уважний спеціаліст. Проходила колоноскопію і робила операцію по видаленню анальної бахромки. Задоволена всім...
×
Ігор
14.05.2024
Почав проходить курс лікування під керівництвом чудового лікаря Шепіль Олександра Володимировича. Поки всім задоволений, умови подобаються, персонал проявляє турботу, ще й годують під час крапельниці.
×
Світлана
11.05.2024
Вірста Аліна Сергіївна чудовий лікар, дуже сподобалось відношення до мене. Вміє заспокоїти при такому страшному діагнозі. Провела складну операцію...
×
Ольга
10.05.2024
Дуже вдячна за допомогу і правильно підібране лікування. Олександр Володимирович - найкращий спеціаліст у своїй області.
×
Олена
09.05.2024
Дуже гарні, позитивні враження від обслуговування, роботи персоналу. Комфортно, чисто, забезпечують всім необхідним. Дякую Костянтину Борисовичу за чуйність та індивідуальний підхід до пацієнта.
×
Євгенія
09.05.2024
Клініка, яку точно можна рекомендувати. Саме такими повинні бути медичні послуги. Дуже дякую всьому персоналу, а особливоо лікарю Ганні Олександрівні Аверіній. Дякую за все!
×
Андрій
08.05.2024
Дякую прекрасним професійним лікарям клініки "Добрий прогноз" Коцубанову Костянтину Вікторовичу та Лисецькій Софії Вікторівні за чудову роботу! І дякую також всьому персоналу...
×
Яна
07.05.2024
Знайшла Добрий прогноз по відгуках і не помилилася з вибором. Дуже подобаються умови, затишна атмосфера клініки і чудовий персонал. Якщо маєте серйозні проблеми зі здоров'ям - то вам тільки сюди!
×
Лілія
07.05.2024
Дуже вдячна, що ви є! Щира подяка всьому персоналу клініки "Добрий прогноз" за неоціненний вклад в здоров'я людей.
×
Ігор
02.05.2024
Рівень послуг вражає. Хотілося б, щоб всі клініки в Україні притримувались таких високих стандартів роботи. Клініку рекомендуватиму усім. Хочеться побажати не понижувати планку і нехай всі на вас рівняються.
×
Олег
30.04.2024
Все сподобалось. Обслуговують швидко, якісно, ввічливо. Лікар хороший.
×
Ніна
01.05.2024
Дуже дякую клініці за можливість проходити лікування в таких чудових умовах. Також дякую лікарям за професійність і приділену увагу. В клініці приємна атмосфера і дуже доброзичливий персонал.
×
Вікторія
01.05.2024
Подобається якісне обслуговування, прозоре формування цін. Лікарі дуже кваліфіковані, отримала відповідь на всі запитання. Буду звертатися ще.
×
Тетяна
29.04.2024
Клініка сподобалась. Чисто, комфортно, доступно, професійні лікарі і привітний персонал.
×
Яна
16.04.2024
Дуже подобається клініка, затишно, гарно, ввічливий персонал, всі привітні. Лікарі хороші, компетентні, добре знають свою справу. Раджу звертатися.
×
Юлія
13.04.2024
Про клініку можу сказати лише хороше. Дуже задоволена якістю послуг. Буду рекомендувати Добрий прогноз всім знайомим.