Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Вс
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стационар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (все звонки бесплатные)

  • поиск
• Клиника и операции Пн–Сб 8:00–19:00 • Стационар 24/7 • Резервное электричество • Скидка ВПО, ВСУ -20%
• Клиника и операции Пн–Сб 8:00–19:00 • Стационар 24/7 • Резервное электричество • Скидка ВПО, ВСУ -20%

ГЕМОДИАЛИЗ И ПЛАЗМАФЕРЕЗ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Многие патологические состояния сопровождаются накоплением в крови большого количества токсических соединений и продуктов распада. Например, печеночная недостаточность при развитии в печени первичной опухоли или метастатического очага обусловливает резкое повышение содержания билирубина, образующегося при распаде гемоглобина. При онкозаболеваниях развивается интоксикация белковыми продуктами, формирующимися в результате жизнедеятельности злокачественных клеток. Постепенное накопление токсинов становится причиной нарушения функционирования жизненно важных систем органов, что приводит к летальному исходу.

Для устранения токсических веществ и улучшения состояния пациента проводится фильтрация крови с помощью гемодиализа и плазмафереза.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ГЕМОДИАЛИЗ?

Гемодиализ — это устранение из циркулирующей крови избыточного количества воды и токсических соединений. Процедура проводится с помощью аппарата, называемого «искусственная почка», содержащего мембрану с отверстиями малого размера. Крупные молекулы токсических соединений задерживаются этой мембраной и, вместе с излишком воды, отфильтровываются аппаратом.

Аппарат гемодиализа гибкой трубкой соединяется с кровеносной системой, и с помощью специального насоса артериальная кровь прогоняется через мембранный фильтр. После очищения кровь через другую систему трубок закачивается обратно в организм. Процедура проводится в стерильных условиях. Сеанс продолжается около 5 часов и, как правило, проводится раз в два дня.

ПОКАЗАНИЯ К ГЕМОДИАЛИЗУ

  • Симптомы интоксикации, обусловленной почечной недостаточностью (повышенное содержание в крови токсических веществ, не выведенных из организма) — постоянная тошнота, приступы рвоты, субфебрильная температура, слабость, перепады кровяного давления.
  • Избыток воды, проявляющийся устойчивыми к лекарственным препаратам отеками.
  • Нарушение электролитного баланса, завышенные или, наоборот, заниженные показатели калия, натрия и хлора.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Повышенная кислотность крови.
  • Угрожающий летальным исходом отек легких и головного мозга.

ГЕМОДИАЛИЗ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Значительное понижение кровяного давления, обусловленное усиленным мочеотделением или интенсивной кровопотерей.
  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии.
  • Понижение свертываемости крови.
  • Онкозаболевания на стадии развития метастазов.
  • Острая форма воспаления (сепсис, инфекционные воспалительные процессы во внутренних органах).
  • Психоэмоциональные расстройства.

Перечисленные противопоказания относятся к хроническому гемодиализу, который проводится пациентам в амбулаторном порядке. Острый гемодиализ назначается тяжелым больным, в частности, пациентам на терминальной стадии онкозаболевания, для снятия симптомов интоксикации и улучшения состояния.

ГЕМОДИАЛИЗ: ОСЛОЖНЕНИЯ

Гемодиализ — лечебная процедура, связанная с вероятностью развития серьезных осложнений. Именно поэтому во время сеанса периодически проводится замер жизненно важных показателей пациента (уровень артериального давления, температура, частота сокращений сердца). Наиболее распространенными осложнениями являются:

  • гипотония — чаще всего давление резко понижается у пациентов пожилого возраста, страдающих патологиями сердца и сосудов. Уменьшение показателей давления связано с быстрым забором большого количества жидкости;
  • гипертензия — в некоторых случаях забор жидкости вызывает повышение показателей давления, что может стать причиной инсульта или инфаркта. Для нормализации состояния применяют гипотензивные препараты;
  • тошнота, приступы рвоты — обусловлены понижением кровяного давления и сбоями нормального функционирования пищеварительных органов. Для облегчения состояния пациента применяются противорвотные и гипертензивные средства;
  • головная боль — чаще всего развивается вследствие перепадов артериального давления. Для лечения используются препараты для корректировки давления и анальгетики;
  • судороги мускулатуры — связаны с резкой потерей большого количества жидкости, для терапии прерывается забор крови и вводятся гипертонические растворы;
  • реакция биосовместимости — аллергическая реакция, развивающаяся при контакте крови пациента с компонентами гемодиализного аппарата. Симптомами являются лейкопения, высокая температура, болевые ощущения в области спины. Поскольку реакция протекает по типу анафилактического шока, у пациента резко понижается давление, затрудняется дыхание. В таком случае необходимо срочное прекращение гемодиализа и оказание больному неотложной медицинской помощи.

ЧТО ТАКОЕ ПЛАЗМАФЕРЕЗ?

Еще одним методом очищения крови и снятия симптомов интоксикации является плазмаферез. В ходе процедуры осуществляется фильтрация плазмы крови через синтетическую мембрану с микроскопическими отверстиями, пропускающими молекулы определенного размера и массы. Клетки крови не проходят через мембрану и без повреждений возвращаются в кровеносное русло.

Процедура бывает двух видов:

  • каскадный — проводится в специально оборудованных центрах, отличается большим количеством противопоказаний, не применяется для пациентов с онкопатологиями;
  • мембранный плазмаферез — в меньшей степени травматичен, не вызывает выраженных побочных эффектов.

Суть метода основана на отделении плазмы крови с растворенными в ней токсическими соединениями. На протяжении сеанса из организма выводится примерно 300-400 миллилитров плазмы, которая замещается донорской. Плазмаферез крови направлен на очищение организма пациента от избытков гормонов, метаболитов, медикаментозных препаратов (химиопрепаратов, антибиотиков и др.), токсических веществ, выделяющихся при распаде злокачественного новообразования.

Проведение плазмафереза приводит к развитию искусственной гиповолемии — резкому уменьшению объема крови, циркулирующей в кровеносном русле — для компенсации которой активизируется всасывание тканевой жидкости в кровеносные сосуды. В результате этого уменьшается отечность тканей, за короткое время значительно понижается токсическое влияние лекарственных препаратов и продуктов метаболического обмена.

Для восполнения потерянного объема жидкости пациенту вводят донорскую плазму, коллоидные соединения и кристаллоиды. Тот факт, что вводимая плазма получается из банка крови, а аппарат герметически закрыт, гарантирует защиту от инфицирования вирусами гепатита и ВИЧ.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ: ЗА И ПРОТИВ

Существует мнение, что плазмаферез опасен для жизни пациента. На самом деле, этот взгляд ошибочен, безопасность процедуры зависит от соблюдения правил ее проведения, оценки наличия у больного противопоказаний. Плазмаферез назначается онкобольному лечащим врачом только по показаниям, в дополнение к комплексной противоопухолевой терапии.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ — ПОКАЗАНИЯ:

  • интоксикация, вызванная действием медикаментозных препаратов;
  • превышение допустимой дозы лекарственных препаратов;
  • нарушение функции печени в результате негативного воздействия токсических соединений;
  • повышение показателей свертываемости крови;
  • возрастание риска тромбообразования;
  • резистентность к инсулину у больных сахарным диабетом.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ — ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • выраженные нарушения функционирования нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушения свертываемости крови;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • определение на протяжении длительного времени пониженных показателей плазменного белка;
  • очаг гнойного воспаления;
  • высокая температура;
  • гипохромная анемия;
  • септикопиемия;
  • острый флебит.
Очистка крови (гемодиализ и плазмаферез) при онкологии в онкоцентре «Добрый прогноз» - фото 3

© Рецензент:   Еременко Максим Александрович

Главный врач

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!

НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

Сертификат признания ВМ
Лицензия МОЗ АЕ №571474 от 14.03.2014г.
Лицензия МОЗ АЕ №638153 от 26.02.2015г.
Аккредитационный сертификат МОЗ №015089
Отзывы Иногородним
Есть вопросы? Напишите нам в Viber
Напишите в Telegram
×
Людмила
10.04.2025
Чудова клініка. Доступні ціни. Дуже хороші небайдужі лікарі.
×
Василь
06.04.2025
Клініка "Добрий прогноз" - це дійсно доброзичлива атмосфера і професіоналізм кожного співробітника. Дуже вдячний лікарям, які діагностували хворобу, вказали правильний шлях до її подолання. Дуже вдячний Коцубанову Костянтину Вікторовичу...
×
Лідія
28.03.2025
З усіх можливих клінік завжди обиратиму Добрий прогноз. Тому що тут працюють найкращі люди.
×
Наталія
14.02.2025
Дуже сподобалась клініка. Чудові умови. Лікар Аверіна Ганна Олександрівна найкраща з усіх.
×
Світлана
30.12.2024
Дуже подобається доброта та душевний підхід персоналу до роботи. Лікування проходить добре.
×
Федір
13.02.2025
Клініка дуже подобається. Дуже чиста, затишна, привітний персонал. Дуже кваліфікований досвідчений лікар.
×
Діна
11.02.2025
В клініці Добрий Прогноз, робила операцію гістерорезектоскопію, яку виконувала Лікар Юлія Самойлова. Лікар, медсестри, анастезіолог всі дуже милі та чуйні, знають свою справу...
×
Ольга
28.11.2024
Клініка чудова. Рекомендую! Подобається абсолютно все! Всі на своїх місцях і працюють на совість.
×
Юлія
02.12.2024
Завжди приємно отримувати якісні послуги за прийнятні кошти. Особливо якщо це стосується здоров'я. В клініці "Добрий прогноз" проходити лікування комфортно. Відчуваю себе у надійних, відповідальних руках.
×
Марина
26.11.2024
Дуже сподобалось як організовано процес надання допомоги в цій клініці. Все на місці, аналізи можна здати одразу. Стаціонар і операційна на третьому поверсі. Все дуже зручно. І клініка забезпечує всім що треба.
×
Наталія
22.11.2024
Враження самі приємні. Чудово організована робота клініки і всього персоналу. Після операції дуже смачно годують, розповідають всі рекомендації. Задоволена, що мій вибір припав саме на цю клініку.
×
Олександра Степанівна
07.02.2025
Дуже вдячна клініці Добрий прогноз, велика вдячність всьому медичному персоналу.Зробили операцію по видаленню жовчного міхура, все пройшло добре, у цих лікарів золоті руки, і особливо вдячні лікарю Лисецька Софія Вікторівна...
×
Тетяна
06.02.2025
Безмежно вдячна чудовому хірургу Коцубанову Костянтину Вікторовичу та всьому персоналу клініки! Хороші умови і відповідальне ставлення до здоров'я пацієнта!
×
Надія
05.02.2025
Робила операцію в клініці Добрий прогноз, обрала її за відгуками. Спочатку страшенно боялася, але дарма переживала — лікарі справжні професіонали. Все пройшло швидко, без ускладнень, відновлення було легшим, ніж я очікувала...
×
Олена
04.02.2025
Чудова клініка! Раджу всім! Кому потрібна якісна мед.допомога- звертайтесь в Добрий прогноз.
×
Альона
12.11.2024
Мовчан Юрій Валентинович - найкращий лікар в країні! Дякую за Вашу золоті руки, щирість, доброту та позитивний настрій.
×
Оксана
04.02.2025
Люблю звертатися в Добрий прогноз хоча б черете те, що тут відчувається справжня турбота та піклування. А коли спілкуєшся з лікарем не виникає сумнівів у хорошому надійному результаті.
×
Тетяна
21.01.2025
Задоволена швидкістю та якістю послуг. Лікар дуже сподобався. Дуже приємний персонал.
×
Людмила
30.01.2025
Клініку рекомендую абсолютно щиро, бо сама користуюсь їх послугами не один рік. Чудове обслуговування, прийнятні ціни.