2018-12-16 18:55:58
Колл-центр:8:00 - 23:00 (пн.-пт.)
9:00 - 15:00 (сб.)
Консультативный
центр:
9:00 - 19:00 (пн.-пт.)
9:00 - 15:00 (сб.)
Стационар:24/7
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • med@dobro-clinic.com
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

Холецистит

 

О заболевании

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, вызванное застоем и скоплением желчи и инфицированием кишечной микрофлорой. Является наиболее распространенным осложнением желчекаменной болезни. Камни, возникающие в желчном пузыре, могут перекрывать желчные протоки, желчь застаивается и накапливается, происходит заражение кишечной микрофлорой, появляются отеки и боль.

Холециститом страдает до 20% взрослого населения, и количество случаев заболевания увеличивается., Способствуют появлению холецистита гиподинамия, неправильное питание, эндокринные нарушения.

Что вызывает холецистит?

Среди заболеваний желчевыводящих путей выделяются функциональные нарушения – дискинезии, воспалительные – холецистит, обменные – желчекаменная болезнь. Все эти нарушения связаны между собой и являются фазами одного и того же процесса. Если нарушается моторика желчного пузыря, возникает дискинезия. Под влиянием воспалительного процесса развивается бескаменный холецистит, который со временем трансформируется в желчекаменную болезнь (холелитиаз).

Причины холецистита:

  • особенности строения желчного пузыря
  • нарушения вегетативной и эндокринной системы
  • малоподвижный образ жизни
  • сниженная секреторная активность желудка
  • желчекаменная болезнь
  • травмы печени и желчного пузыря
  • повышение давления в полости двенадцатиперстной кишки
  • длительное голодание
  • инфекции

Холецистит бывает двух видов – калькулезный, при котором образуются камни и бескалькулезный.

Протекает заболевание в острой или в хронической форме.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит (каменный холецистит) развивается, если в желчном пузыре присутствуют одновременно нарушение обмена веществ, воспаление и образование камней. Из-за нарушения обмена веществ в полости желчного пузыря образуются конкременты, травмирующие своими острыми краями слизистые оболочки желчного пузыря. Стенки желчного пузыря заражаются кишечной микрофлорой и воспаляются. Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Клинические симптомы острого холецистита проявляются после блокирования конкрементами желчного протока или при остром расширении полости органа. О приближении острого холецистита может свидетельствовать тошнота и боли после приема жирной пищи, блокировать которые могут только обезболивающие препараты.

Острая форма калькулезного холецистита развивается в результате проникновения в желчный пузырь инфекции и нарушения оттока желчи. Микробная флора проникает в желчный пузырь из печени и двенадцатиперстной кишки, а также через кровь и лимфу. Камни в протоках, аторосклерозные изменения в сосудах и повреждения его слизистых ферментами поджелудочной железы затрудняют отток желчи и способствуют развитию острой формы калькулезного холецистита.

Симптомы острого калькулезного холецистита следующие:

  • боли в правом боку, с иррадиацией в правую лопатку или плечо
  • тошнота и рвота
  • температура от 37° до 38°
  • резкое снижение артериального давления
  • увеличение печени
  • появление слабости и холодного пота
  • изменение цвета испражнений: обесцвеченный кал и темный цвет мочи
  • механическая желтуха

Опасными осложнениями острого холецистита могут быть:

  • абсцесс печени
  • гнойный разлитой или ограниченный перитонит
  • разрыв желчного пузыря
  • холангит – воспаление желчных протоков
  • острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы
  • механическая желтуха

В этих состояниях необходима немедленная госпитализация в хирургический стационар. Острый калькулезный холецистит подразделяется на три типа.

Острый катаральный холецистит характеризуется резким увеличением желчного пузыря, покраснением и утолщением его стенок из-за отека. Это самая легкая форма холецистита с благоприятным прогнозом. Симптомами острого катарального холецистита являются интенсивные боли в правом подреберье, частая рвота кишечным и желудочным содержимым.

При остром флегмонозном холецистите увеличенный и воспаленный желчный пузырь наполняется гноем с примесью желчи. Эта форма холецистита часто переходит в хроническую, и может повлечь необратимые изменения в самом органе. К основным симптомам добавляются вздутие живота (признак пареза или атонии кишечника), тахикардия, асимметрия тела при дыхании – правая часть не симметрична левой.

Острый гангренозный холецистит характеризуется выраженными изменениями в стенках желчного пузыря: развивается гангрена, образуются язвы. Симптоматика следующая: угнетенное сознание, поверхностное дыхание, сильные боли и напряженная брюшная стенка. При разрыве стенки инфицированное содержимое желчного пузыря выливается в брюшную полость, вызывая перитонит либо острое воспаление брюшины. Эти осложнения несут угрозу не только здоровью, но и жизни пациенту.

Флегмонозная и гангренозная формы холецистита объединены в группу деструктивных холециститов и являются тяжелыми воспалительными процессами, разрушительно влияющими на организм.

Хронический калькулезный холецистит - это воспаление стенок желчного пузыря, с периодами ремиссии и обострения. Симптомы обострения проявляются через некоторое время после приема жирной и тяжелой пищи:

  • чувство тяжести в области эпигастрия или правого подреберья
  • горечь во рту, изжога
  • тошнота и отрыжка
  • диспептические расстройства.

Поскольку в основе калькулезного холецистита лежит желчекаменная болезнь, диагностировать и выбирать лечение холецистита нужно с учетом течения этого заболевания.

Бескалькулезный холецистит

Бескалькулезный холецистит - воспаление желчного пузыря на фоне затрудненного оттока желчи, не осложненного желчекаменной болезнью. Такой вид холецистита сочетается с гепатитом, воспалениями желчных протоков и поджелудочной железы. Развивается под влиянием микробного заражения желчного пузыря, повреждения слизистых панкреатическими ферментами, нарушения кровообращения в стенках желчного пузыря.

Для бескалькулезного холецистита характерны следующие симптомы:

  • В типичной форме присутствуют монотонные боли в правом подреберье после приема тяжелой пищи, тряски, подъема тяжестей, тошнота, изжога, отрыжка. Боли усиливаются в сидячем положении и утихают в положении лежа.
  • Кардиалгический синдром проявляется аритмией и экстрасистолией, болями в предсердечной области после приема пищи.
  • Эзофагический синдром - затруднения при глотании, устойчивая изжога, тупая боль и ощущение инородного тела за грудиной.
  • Кишечный синдром при котором присутствует вздутие живота, нелокализованные боли и запоры.

Хронический бескалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря из-за заражения микробами, при котором наблюдается застой желчи и разрастание соединительных тканей. Камни в данном случае отсутствуют. Сократительная и всасывающая функции желчного пузыря нарушаются, и это приводит к утолщению стенок желчного пузыря и сморщиванию всего органа.

Диагностика холецистита

В диагностике холецистита используются лабораторные и инструментальные методы обследования.

  • УЗИ брюшной полости дает возможность изучить стенки желчного пузыря, конкременты, его деформацию, застой и сгущение желчи.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – инструментальный эндоскопический метод диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы – исследование печени и желчного пузыря и проходимости желчевыводящих путей при помощи радиофармпрепаратов.
  • Многофракционное дуоденальное зондирование с микроскопией и посевом желчи. Проводится только при отсутствии желчекаменной болезни и помогает установить тип секреции и характер сократительной способности желчного пузыря, состояние сфинктеров желчных путей, наличие воспаления и бактериальной флоры.
  • Рентген брюшной полости проводится для выявления рентгеноконтрастных конкрементов
  • ЭКГ нужно для дифференциальной диагностики с заболеваниями сердечнососудистой системы.
  • Общий анализ крови. При остром холецистите и обострении хронического холецистита в крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формы влево, увеличение СОЭ.
  • Биохимический анализ крови при холецистите показывает умеренное повышение уровня билирубина, альфа-2 и гаммаглобулинов, трансаминазы, щелочной фосфатазы, холестерина.
  • Общий анализ мочи для дифференциальной диагностики с заболеваниями почек. При остром холецистите и обтурационной желтухе возможна билирубинурия – появление билирубина в моче.
  • Анализ кала на яйца глистов, и выявление лямблий и аскарид.
  • Бактериологический посев дуоденального содержимого для выявления возбудителя заболевания, анализ желчи на простейшие.
  • Иммунологический анализ крови. При длительном хроническом воспалительном процессе возможно снижение количества В – и Т-лимфоцитов и уровня иммуноглобулина А.

Преимущество лечения в клинике «Добрый прогноз»

  1. Полное обследование за один-два дня.
  2. Все виды оперативного лечения в необходимом объеме.
  3. Эндоскопическая хирургия. Лапароскопические операции
  4. Доброжелательность и поддержка медицинского персонала.

БЕСПЛАТНО ответим на все Ваши вопросы по телефону:

  • Какие анализы и диагностика мне нужны? Их стоимость?
  • Какое лечение и как оно будет проходить?
  • Какой доктор будет проводить лечение?
  • Сколько стоит личный прием, осмотр врачем в клинике? (назначение лечения, необходимых анализов и т.д.)
  • Какая полная стоимость лечения? И что в нее входит?
  • Какие документы пригодятся? У Вас есть на руках выписки врачей, направления, анализы?

☎ +38 (095) 408-77-07

☎ +38 (068) 408-77-07

 Перезвонить Вам?

Для отправки фото, сканов, результатов анализов и т.д., воспользуйтесь:

Skype: dobro-clinic-med

Viber: +380954121155

Почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Почему Вам стоит выбрать именно нашу клинику?

  • Адекватные цены при высоком профессионализме и многолетнем опыте;
  • Заключаем договор на лечение;
  • Оплата после проведения операций;
  • Озвучиваем цену ДО начала лечения, цена не меняется;
  • Цена "все включено" (лечение\операция, услуги врачей\мед.сестр, медикаменты, наркоз, пребывание, питание, круглосуточный контроль состояния здоровья + консультации в послеоперационный период).
  • современная высокотехнологичная аппаратура;
  • опытные профильные специалисты;
  • комфортные условия пребывания в клинике – как для пациентов, так и для родственников.
⭐ДОБРЫЙ❤️ПРОГНОЗ⚕ 1
ХИРУРГИЯ☚❶☛в Киеве 👍ОТЗЫВЫ 2
Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Комментарии и отзывыОставьте отзыв

5.00

Спасибо за оперативную диагностику и лечение! Дотянул что прижало...

Для загрузки следующей страницы оцените прочитанный материал

Спасибо за оценку!

Вы поставили низкую оценку :(
Напишите вопрос, на который Вы не нашли ответ.
Это поможет улучшить данную статью

ОТПРАВИТЬ