Рак легких 2 стадия

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.
Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.
Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!
Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!
Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Стоимость услуг в клинике «Добрый прогноз»

Цену других исследований уточняйте у оператора

Согласно данным последних статистических исследований, рак легких является одной из наиболее распространенных онкопатологий. Из 100 тысяч жителей планеты примерно 40 страдают этим заболеванием, преимущественно это мужчины старше 45 лет, с многолетним стажем курения. Частота заболеваемости гораздо выше в странах с низким социальным уровнем жизни, при этом риск развития злокачественного процесса в легких в несколько раз выше у горожан, чем у проживающих в сельской местности.

Согласно международной системе TNM вторая стадия рака легких определяется, когда в доле легкого или в сегментарном бронхе обнаружено злокачественное новообразование, размером 3-7 сантиметров. Различают две подстадии:

• 2А — размер опухоли 3-5 сантиметров;
• 2В — образование 5-7 сантиметров.

В патологический процесс вовлечена плевра, наблюдаются метастазы в близлежащих лимфатических узлах. В результате возможного перекрытия опухолью просвета бронхов нарушается вентиляция и отмечается частичный ателектаз. [1]

Проявления второй стадии в большой степени сходны с признаками респираторных заболеваний, хронических бронхита и пневмонии. Очень часто человек долгое время не обращает особого внимания на кашель и субфебрильную температуру, считая, что легкая простуда — не повод обращаться к врачу. Время уходит, а состояние не только не улучшается, но беспокоит пациента все больше и больше. Кашель становится мучительным, отделяется мокрота, возможно с примесями крови. После вовлечения в патологический процесс плевры, человек начинает испытывать боли в груди.

Рак легких 2 степени отличается такими признаками:

• кашель — длительно продолжается, не поддается лечению противокашлевыми средствами;
• болезненность в груди, которая усиливается при глубоком вдыхании;
• затрудненное дыхание, одышка;
• хриплый голос;
• заболевания легких, которые регулярно повторяются спустя короткое время;
• ухудшение аппетита;
• уменьшение массы тела.

Необходимо учитывать, что перечисленные выше симптомы не обязательно свидетельствуют о наличии в легких злокачественного процесса: такое состояние вполне обычно для курильщиков со стажем. Кроме того, не исключены случаи, когда и на этой стадии рак протекает бессимптомно.

При дальнейшем развитии патологии возможно увеличение размера лимфоузлов, появление костных болей, приобретение кожей и склерами глаз желтушного оттенка. [2]

Для выявления злокачественного новообразования, определения его стадии развития, типа, размера, локализации необходимы: [3]

• Осмотр пациента, сбор анамнеза — врач должен выяснить наличие хронических легочных заболеваний, расспросить, является ли пациент курильщиком, каков стаж курения и сколько сигарет выкуривается ежедневно. Также уточняется, есть ли близкие родственники, которые страдают онкопатологиями.
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
• МРТ.
• ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография).
• Бронхоскопия с биопсией опухолевого очага и последующим патогистологическим исследованием полученного материала.
• Общий и биохимический анализ крови — анализ крови при раке легких показывает гипохромную анемию, лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 50-60 мм/ч.

На второй стадии опухоль, как правило, является операбельной, поэтому основным методом лечения выступает хирургическое удаление. При запущенной форме патологии, а также у пациентов преклонного возраста, с сопутствующими соматическими заболеваниями оперативное вмешательство невозможно. В результате операции состояние иммунной системы ослабляется еще больше, ухудшается общее самочувствие пациента, организму требуется много сил на восстановление. [4]

Когда оперативное вмешательство невозможно, назначается химиолучевая терапия, курсы лучевой и химиотерапии в отдельности. При удовлетворительном состоянии пациента проводится химиолучевая терапия. В случае ослабленного состояния организма рекомендуется последовательное применение этих методов: вначале лучевая терапия, а затем 3-4 курса химиотерапии. [5]

Химиотерапия при раке легких проводится до операции для уменьшения размеров образования и облегчения его удаления, и в адъювантном режиме. Адъювантная химиотерапия должна быть начата самое позднее через восемь недель после проведения операции.

Согласно данным медицинской статистики, при своевременной диагностике и проведении адекватного лечения пятилетняя выживаемость составляет 18-46%. [6]

Для восстановления организма после проведения хирургического, химиотерапевтического и лучевого лечения необходимо придерживаться специальной диеты, принимать витаминно-минеральные комплексы.

1. https://radiologyassistant.nl/chest/lung-cancer-tnm-8th-edition
2. https://www.healthline.com/health/stage-2-lung-cancer
3. https://www.webmd.com/lung-cancer/lung-cancer-stage-2-overview#1
4. E. Postmus, K.M. Kerr, M. Oudkerk, S. Senan, D.A. Waller, J. Vansteenkiste, C. Escriu and S. Peters / Early-Stage and Locally Advanced (non-metastatic) Non-Small-Cell Lung Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines // Ann Oncol (2017) 28 (suppl): iv1-iv21 https://doi.org/10.1093/annonc/mdx222
5. Aija Knuuttila / Настанова 00131. Рак легень // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-03-21 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3032
6. https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html