Рак легень 2 стадія

Багато пацієнтів та їхніх родичів витрачають час (1-6 міс.), намагаючись самостійно розібратися у своїй хворобі та варіантах лікування.
Час в онкології це головний ресурс: чим раніше розпочато лікування – тим кращий прогноз.
Читайте, дізнавайтеся, АЛЕ, не втрачайте час!
Знайдіть лікаря, якому довіряєте та починайте лікування!

Згідно з даними останніх статистичних досліджень, рак легенів є однією з найпоширеніших онкопатологій. Зі 100 тисяч жителів планети приблизно 40 страждають на це захворювання, переважно це чоловіки старше 45 років, з багаторічним стажем куріння. Частота захворюваності набагато вища у країнах з низьким соціальним рівнем життя, при цьому ризик розвитку злоякісного процесу в легенях у кілька разів вищий у городян, ніж у тих, що проживають у сільській місцевості.

Відповідно до міжнародної системи TNM друга стадія раку легенів визначається, коли в частці легені або в сегментарному бронсі виявлено злоякісне новоутворення, розміром 3-7 сантиметрів. Розрізняють дві підстадії:

• 2А — розмір пухлини 3-5 сантиметрів;
• 2В – освіта 5-7 сантиметрів.

У патологічний процес залучена плевра, спостерігаються метастази у довколишніх лімфатичних вузлах. Внаслідок можливого перекриття пухлиною просвіту бронхів порушується вентиляція та відзначається частковий ателектаз. [1]

Прояви другої стадії великою мірою подібні до ознак респіраторних захворювань, хронічних бронхіту та пневмонії. Дуже часто людина довгий час не звертає особливої ​​уваги на кашель та субфебрильну температуру, вважаючи, що легка застуда – не привід звертатися до лікаря. Час минає, а стан не тільки не покращується, але турбує пацієнта дедалі більше. Кашель стає болісним, відокремлюється мокротиння, можливо з домішками крові. Після залучення до патологічного процесу плеври, людина починає відчувати біль у грудях.

Рак легенів 2 ступеня  відрізняється такими ознаками:

• кашель – тривало триває, не піддається лікуванню протикашльовими засобами;
• болючість у грудях, яка посилюється при глибокому вдиханні;
• утруднене дихання, задишка;
• хрипкий голос;
• захворювання легень, які регулярно повторюються через короткий час;
• погіршення апетиту;
• зменшення маси тіла.

Необхідно враховувати, що перелічені вище симптоми не обов’язково свідчать про наявність у легенях злоякісного процесу: такий стан цілком звичайний для курців зі стажем. Крім того, не виключені випадки, коли на цій стадії рак протікає безсимптомно.

При подальшому розвитку патології можливе збільшення розміру лімфовузлів, поява кісткового болю, набуття шкірою та склерами очей жовтяничного відтінку. [2]

Для виявлення злоякісного новоутворення, визначення його стадії розвитку, типу, розміру, локалізації необхідні: [3]

• Огляд пацієнта, збір анамнезу — лікар повинен з’ясувати наявність хронічних легеневих захворювань, розпитати, чи є пацієнт курцем, який стаж куріння та скільки сигарет викурюється щодня. Також уточнюється, чи є близькі родичі, які страждають на онкопатології.
• Рентгенологічне дослідження органів грудної клітки.
• МРТ.
• ПЕТ-КТ (позитронно-емісійна комп’ютерна томографія).
• Бронхоскопія з біопсією пухлинного вогнища та подальшим патогістологічним дослідженням отриманого матеріалу.
• Загальний та біохімічний аналіз крові — аналіз крові при раку легень показує гіпохромну анемію, лейкоцитоз, збільшення ШОЕ до 50-60 мм/год.

На другій стадії пухлина, як правило, є операбельною, тому основним методом лікування є хірургічне видалення. При запущеній формі патології, а також у пацієнтів похилого віку, із супутніми соматичними захворюваннями оперативне втручання неможливе. Внаслідок операції стан імунної системи послаблюється ще більше, погіршується загальне самопочуття пацієнта, організму потрібно багато сил на відновлення. [4]

Коли оперативне втручання неможливе, призначається хіміопроменева терапія, курси променевої та хіміотерапії окремо. При задовільному стані пацієнта проводиться хіміопроменева терапія. У разі ослабленого стану організму рекомендується послідовне застосування цих методів: спочатку променева терапія, а потім 3-4 курси хіміотерапії. [5]

Хіміотерапія при раку легенів проводиться до операції для зменшення розмірів утворення та полегшення її видалення, та в ад’ювантному режимі. Ад’ювантна хіміотерапія повинна бути розпочата пізніше через вісім тижнів після проведення операції.

За даними медичної статистики, при своєчасній діагностиці та проведенні адекватного лікування п’ятирічне виживання становить 18-46%. [6]

Для відновлення організму після проведення хірургічного, хіміотерапевтичного та променевого лікування необхідно дотримуватись спеціальної дієти, приймати вітамінно-мінеральні комплекси.

1. https://radiologyassistant.nl/chest/lung-cancer-tnm-8th-edition
2. https://www.healthline.com/health/stage-2-lung-cancer
3. https://www.webmd.com/lung-cancer/lung-cancer-stage-2-overview#1
4. E. Postmus, K.M. Kerr, M. Oudkerk, S. Senan, D.A. Waller, J. Vansteenkiste, C. Escriu and S. Peters / Early-Stage and Locally Advanced (non-metastatic) Non-Small-Cell Lung Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines // Ann Oncol (2017) 28 (suppl): iv1-iv21 https://doi.org/10.1093/annonc/mdx222
5. Aija Knuuttila / Настанова 00131. Рак легень // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-03-21 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3032
6. https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html