Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Нд
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стаціонар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%

Рак легенів 3 стадія

Багато пацієнтів та їхніх родичів витрачають час (1-6 міс.), намагаючись самостійно розібратися у своїй хворобі та варіантах лікування.
Час в онкології це головний ресурс: чим раніше розпочато лікування – тим кращий прогноз.
Читайте, дізнавайтеся, АЛЕ, не втрачайте час!
Знайдіть лікаря, якому довіряєте та починайте лікування!

На сьогоднішній день рак легенів входить до числа найбільш часто зустрічаються та агресивних онкопатологій. Незважаючи на розробку нових методів лікування, що відрізняються високою ефективністю, близько 85% випадків призводять до летального результату. Ступінь сприятливості прогнозу залежить, насамперед, від діагностики та початку лікування на ранніх стадіях. Однак найчастіше пацієнт звертається за медичною допомогою, коли хвороба встигла розвинутись до 3 стадії, що значно ускладнює лікування та погіршує прогноз.

ОСОБЛИВОСТІ 3 СТАДІЇ РАКУ ЛЕГЕНІВ

На цій стадії злоякісна освіта збільшується в розмірах, вражає сусідню легеневу частку, бронх, що прилягає.

За міжнародною системою TNM рак легенів 3 ступеня визначається при виявленні новоутворення будь-якого розміру, що перевищує 7 сантиметрів. [1]

При цьому виділяють дві підстадії:

  • 3А – пухлина може перекривати дихальні шляхи, перешкоджаючи нормальній вентиляції. Спостерігається проростання плеври, метастазування до сусідніх лімфатичних вузлів, ураження грудної стінки.
  • 3В – злоякісний процес зачіпає діафрагму, грудину, серцеву оболонку, стравохід, виявляються метастази в лімфовузлах, розташованих на протилежному первинному осередку боці грудної клітки.

СИМПТОМИ РАКУ ЛЕГЕНІВ 3 СТАДІЇ

При будь-якому типі злоякісного процесу в легенях (недрібноклітинний та дрібноклітинний рак) на цій стадії розвитку клінічні ознаки явно виражені і завдають пацієнту чималого дискомфорту.

У людини спостерігаються: [2]

  • надривний, нападоподібний кашель, що не послаблюється під дією протикашльових засобів;
  • мокротиння з кров’яними та гнійними домішками — якщо пацієнт багато років курив, замість домішок крові у мокротинні у нього спостерігаються небезпечні для життя легеневі кровотечі;
  • утруднене дихання, сильна задишка навіть у спокійному стані;
  • виражена болючість у грудній клітці, яка посилюється при глибокому вдиху;
  • западання грудини з боку локалізації пухлини;
  • хрипкий голос;
  • рецидивні через короткий проміжок часу легеневі інфекції (бронхіти, пневмонії);
  • підвищена температура – стабільно підвищена температура не знижується після прийому жарознижувальних засобів;
  • біль у плечі, оніміння пальців рук;
  • порушення роботи серця;
  • головний біль, запаморочення;
  • порушення зору та мовної функції.

На цій стадії раку легкого  метастази ще не поширюються на віддалені органи, але загальний стан пацієнта значно погіршується. Людина постійно відчуває втому та слабкість, у неї погіршується апетит, зменшується маса тіла, розвиваються психоемоційні розлади (перепади настрою, депресії, дратівливість). Також відзначається атрофія мускулатури в деяких ділянках тіла, в результаті чого пацієнт насилу переносить навіть мінімальні фізичні навантаження, більшу частину часу змушений дотримуватися постільного режиму. [3]

ДІАГНОСТИКА РАКУ ЛЕГЕНІВ 3 СТАДІЇ

На цій стадії вираженість болючих симптомів дозволяє з точністю визначити наявність злоякісного процесу. Для обстеження застосовуються самі методи, як у разі перших двох стадій. [4]

Отже, як діагностувати рак легенів 3 стадії?

  • Збір докладного анамнезу, з’ясування стажу та активності куріння, розпитування про наявність онкозахворювань у близьких родичів.
  • Загальний та біохімічний аналіз крові – при розвитку злоякісного процесу спостерігається гіпохромна анемія, збільшення кількості лейкоцитів (лейкоцитоз), підвищення ШОЕ до 50-60 мм/год.
  • Рентгеноскопія органів грудної клітки.
  • Бронхоскопія з біопсією та подальшим гістологічним дослідженням зразка пухлинної тканини.
  • Молекулярно-генетичне дослідження – рекомендоване для визначення підтипу в деяких випадках, призначення таргетних та імунопрепаратів.
  • ПЕТ/КТ для виявлення метастазів та оцінки ступеня поширеності злоякісного процесу.
  • МРТ.

ЛІКУВАННЯ РАКУ ЛЕГЕНІВ 3 СТАДІЇ

При визначенні операбельного недрібноклітинного раку 3А стадії показано хірургічне лікування. При залученні до патологічного процесу великої кількості регіонарних лімфовузлів можуть проводитися два курси неоад’ювантної хіміотерапії.

В цьому випадку операція проводиться через 3-4 тижні після останнього застосування хіміопрепарату. В ході оперативного втручання проводиться видалення ураженої частки або всієї легені і розташованих у середостінні лімфовузлів. При активному метастазуванні завжди призначається ад’ювантна хіміотерапія.

Стандартним методом лікування неоперабельного місцеворозповсюдженого недрібноклітинного раку легені 3В стадії є хіміопроменева терапія. Одночасне введення хіміопрепаратів та опромінення має більш виражений ефект, але відрізняється високою токсичністю та показано лише пацієнтам із задовільним загальним станом. В інших випадках хіміо- та променева терапія проводяться послідовно. [5]

Найчастіше застосовуються наступні комбінації хіміопрепаратів:

  • паклітаксел+ карбоплатин;
  • паклітаксел + цисплатин;
  • етопозид + карбоплатин;
  • етопозид + цисплатин.

3 стадія раку легень дрібноклітинного типу, як правило, неоперабельна. Лікування проводиться за допомогою хіміо- та променевої терапії. [6]

РАК ЛЕГЕНІВ 3 СТАДІЯ: ПРОГНОЗ

Рак легенів 3 стадія, скільки живуть люди із цим діагнозом? Таке питання дуже часто ставлять лікарю пацієнти та їх близькі.

На жаль, якщо хвороба діагностується на цій стадії, навіть при проведенні комплексного лікування прогноз є досить невтішним. При виявленні недрібноклітинного типу п’ятирічна виживання становить близько 20%, а у разі дрібноклітинного раку – 10-12%. . [7]

Якщо не проводити лікування, захворювання може за два-три місяці перейти на четверту, термінальну стадію.

Рак легких 3 стадия: симптомы, диагностика, лечение рака легкого 3 степени — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 1

© Рецензент:   Єрьоменко Максим Олександрович

Головний лікар

Використовувані джерела літератури

  1. https://radiologyassistant.nl/chest/lung-cancer-tnm-8th-edition
  2. Mary E Cooley PhD, RN, AOCN / Symptoms in Adults with Lung Cancer: A Systematic Research Review // Journal of Pain and Symptom Management.- Volume 19, Issue 2.- February 2000.- pp. 137-153. https://doi.org/10.1016/S0885-3924(99)00150-5
  3. Yu-Chien Liao, Wei-Yu Liao, Shiow-Ching Shun, Chong-Jen Yu, Pan-Chyr Yang, Yeur-Hur Lai / Symptoms, psychological distress, and supportive care needs in lung cancer patients // Supportive Care in Cancer.- November 2011.- Volume 19, Issue 11.- pp. 1743-1751.
  4. Aija Knuuttila / Настанова 00131. Рак легень // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-03-21 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3032
  5. Prof Kathy S Albain MD, R Suzanne Swann PhD, Prof Valerie W Rusch MD, Prof Andrew T Turrisi III MD, Prof Frances A Shepherd MD, Prof Colum Smith MD, Prof Yuhchyau Chen MD, Prof Robert B Livingstone MD, Prof Richard H Feins MD, Prof David R Gandara MD, Prof Willard A Fry MD, Prof Gail Darling MD, Prof David Johnson MD, Prof Mark R Green MD, Prof Robert C Miller MD, Joanne Ley RN, Prof William T Sause MD, Prof James D Cox MD / Radiotherapy plus chemotherapy with or without surgical resection for stage III non-small-cell lung cancer: a phase III randomised controlled trial // The Lancet.- Volume 374, Issue 9687.- 1-7 August 2009.- pp. 379-386. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60737-6
  6. Лактионов К.К., Фртамонова Е.В., Бредер В.В., Горбунова В.А., Моисеенко Ф.В., Реутова Е.В., Сакаева Д.Д., Смолин А.В., Тер-Ованесов М.Д. / Практические рекомендации по лекарственному лечению немелкоклеточного рака легкого // 10.18 027 / 2224–5057–2018–8–3s2–30–46
  7. https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Записатися на консультацію

    ЛІКАРІ, ЯКІ ЛІКУЮТЬ РАК ЛЕГЕНІВ 3 СТАДІЇ

    Шепіль
    Олександр
    Володимирович

    Олексієнко
    Альона Олександрівна

    Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
    Дякуємо за розуміння!

    НАШІ ЛІЦЕНЗІЇ ТА СЕРТИФІКАТИ

    Сертифікат визнання ВМ
    Ліцензія МОЗ АЕ №571474 від 14.03.2014р.
    Ліцензія МОЗ АЕ №638153 від 26.02.2015р.
    Акредитаційний сертифікат МОЗ №015089
    Відгуки Іногороднім
    Є питання? Напишіть нам у Viber.
    Напишіть у Telegram
    ×
    Світлана
    16.05.2024
    Все дуже сподобалось. Операція пройшла непомітно, без ускладнень і на позитивних емоціях. Персонал дуже уважний і турботливий. Умови чудові. Аверіна Ганна Олександрівна - лікар від Бога!
    ×
    Алла
    15.05.2024
    Дуже подобається клініка. Завжди доступно все пояснюють і не завищують ціни. Хороший ремонт та обладнання.
    ×
    Оксана
    15.05.2024
    Подобається відчуття надійності та безпеки, яке дарують ці чудові люди, які тут працюють. Лікар професіонал, вдячна йому безмежно!!!
    ×
    Дар’я
    14.05.2024
    Щиро дякую персоналу клініки і особисто лікарю Лисецькій С.В. Дуже молода, але вже такий гарний уважний спеціаліст. Проходила колоноскопію і робила операцію по видаленню анальної бахромки. Задоволена всім...
    ×
    Ігор
    14.05.2024
    Почав проходить курс лікування під керівництвом чудового лікаря Шепіль Олександра Володимировича. Поки всім задоволений, умови подобаються, персонал проявляє турботу, ще й годують під час крапельниці.
    ×
    Світлана
    11.05.2024
    Вірста Аліна Сергіївна чудовий лікар, дуже сподобалось відношення до мене. Вміє заспокоїти при такому страшному діагнозі. Провела складну операцію...
    ×
    Ольга
    10.05.2024
    Дуже вдячна за допомогу і правильно підібране лікування. Олександр Володимирович - найкращий спеціаліст у своїй області.
    ×
    Олена
    09.05.2024
    Дуже гарні, позитивні враження від обслуговування, роботи персоналу. Комфортно, чисто, забезпечують всім необхідним. Дякую Костянтину Борисовичу за чуйність та індивідуальний підхід до пацієнта.
    ×
    Євгенія
    09.05.2024
    Клініка, яку точно можна рекомендувати. Саме такими повинні бути медичні послуги. Дуже дякую всьому персоналу, а особливоо лікарю Ганні Олександрівні Аверіній. Дякую за все!
    ×
    Андрій
    08.05.2024
    Дякую прекрасним професійним лікарям клініки "Добрий прогноз" Коцубанову Костянтину Вікторовичу та Лисецькій Софії Вікторівні за чудову роботу! І дякую також всьому персоналу...
    ×
    Яна
    07.05.2024
    Знайшла Добрий прогноз по відгуках і не помилилася з вибором. Дуже подобаються умови, затишна атмосфера клініки і чудовий персонал. Якщо маєте серйозні проблеми зі здоров'ям - то вам тільки сюди!
    ×
    Лілія
    07.05.2024
    Дуже вдячна, що ви є! Щира подяка всьому персоналу клініки "Добрий прогноз" за неоціненний вклад в здоров'я людей.
    ×
    Ігор
    02.05.2024
    Рівень послуг вражає. Хотілося б, щоб всі клініки в Україні притримувались таких високих стандартів роботи. Клініку рекомендуватиму усім. Хочеться побажати не понижувати планку і нехай всі на вас рівняються.
    ×
    Олег
    30.04.2024
    Все сподобалось. Обслуговують швидко, якісно, ввічливо. Лікар хороший.
    ×
    Ніна
    01.05.2024
    Дуже дякую клініці за можливість проходити лікування в таких чудових умовах. Також дякую лікарям за професійність і приділену увагу. В клініці приємна атмосфера і дуже доброзичливий персонал.
    ×
    Вікторія
    01.05.2024
    Подобається якісне обслуговування, прозоре формування цін. Лікарі дуже кваліфіковані, отримала відповідь на всі запитання. Буду звертатися ще.
    ×
    Тетяна
    29.04.2024
    Клініка сподобалась. Чисто, комфортно, доступно, професійні лікарі і привітний персонал.
    ×
    Яна
    16.04.2024
    Дуже подобається клініка, затишно, гарно, ввічливий персонал, всі привітні. Лікарі хороші, компетентні, добре знають свою справу. Раджу звертатися.
    ×
    Юлія
    13.04.2024
    Про клініку можу сказати лише хороше. Дуже задоволена якістю послуг. Буду рекомендувати Добрий прогноз всім знайомим.