Лікування сечокам'яної хвороби у Києві.

Вартість послуг у клініці «Добрий прогноз»

* послуги, на які поширюються знижки, уточнюйте у операторів кол-центру

*остаточна вартість лікування визначається лише після консультації фахівця та залежить від індивідуальних факторів

Сечокам’яна хвороба – це урологічне захворювання, що характеризується утворенням каменів у нирках, сечоводі або сечовому міхурі через порушення обміну речовин та утворення нерозчинних солей. Зустрічається у людей різного віку. Причина появи каменів – порушення обміну речовин, унаслідок якого утворюються нерозчинні солі. Ці нерозчинені солі утворюють кристали, які з часом перетворюються на камені.

Камені зазвичай утворюються в нирках, але так само можуть утворюватися в сечоводі та сечовивідних шляхах. Якщо камені невеликого розміру, вони можуть вийти самостійно разом із сечею. Камені великих розмірів самостійно вийти не можуть. Проходячи сечовим каналом, вони викликають напад сечокам’яної хвороби: хворобливі і неприємні відчуття. У таких випадках показано застосування спеціалізованих методів лікування (лазерне дроблення каміння) або хірургічне втручання.

• ниркові коліки – гострий біль у ділянці попереку, викликаний раптовим порушенням відтоку сечі через закупорку верхніх сечових шляхів каменем.
• больові відчуття різної інтенсивності (від слабкої до гострої, потребує лікарської допомоги), з локалізацією у боці чи нижній частині живота.
• кров у сечі (гематурія), концентрація може бути різною. Дуже часто визначається лише експрес-аналізом чи мікроскопуванням.
• пісок у сечі.
• порушення сечовипускання, озноб, висока температура.

Причини виникнення сечокам’яної хвороби можна розділити на екзогенні та ендогенні.

Екзогенні (зовнішні)

• кліматичні умови;
• одноманітний, малорухливий спосіб життя;
• надлишкова вага;
• організація умов праці та побуту;
• якість та склад питної води.

Ендогенні (внутрішні)

• порушення водно-сольового обміну в організмі;
• зміна хімічного складу крові внаслідок інфекційно-запальних захворювань;
• порушення функцій залоз внутрішньої секреції (щитоподібної, паращитоподібної, гіпофіза) відповідальних за водний та сольовий обмін;
• наявність хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту;
• вроджена або набута ензімопатія – відсутність або нестача певних ферментів в організмі;
• порушення бар’єрних функцій печінки;
• хвороби нирок – запалення, опущення, порушення кровопостачання внаслідок травми чи кровотечі.

Діагностика сечокам’яної хвороби включає наступні етапи:

• аналіз анамнезу захворювання, скарг, лікарський огляд;
• аналізи сечі та крові;
• цистоскопія;
• ультразвукове дослідження нирок, сечового міхура;
• рентгенографія черевної порожнини;
• екскреторна урографія;
• комп’ютерна томографія у т.ч. неконтрастна спіральна комп’ютерна томографія.

Після обстеження та здачі аналізів лікар визначає подальше лікування пацієнта, з урахуванням отриманих даних та залежно від типу каменів. Важливу роль у лікуванні та профілактиці сечокам’яної хвороби грає дієта. Нирки – це фільтр для крові, який видаляє зайві мінеральні солі та інші розчинні відходи, тому все, що шкідливе для нирок – шкідливе і для організму.

У медицині існує кілька способів лікування сечокам’яної хвороби (СКХ).

Лікування МКЛ консервативним методом (лікарське спостереження)

У певних ситуаціях відбувається мимовільний вихід каменів із сечової системи організму без втручання ззовні. Імовірність такого процесу безпосередньо залежить від величини та розташування каменю:

• вихід можливий: якщо камені у сечових проходах не перевищують у діаметрі 4 мм, перебуваючи в дистальній частині – біля сечового міхура;
• відходження малоймовірне: якщо камені в сечових проходах перевищують 6 мм, перебуваючи біля нирки – у проксимальній частині.

При консервативному спостереженні лікар виписує лікарські засоби, які провокують мимовільний вихід каменю та послаблюють хворобливі прояви. Подібне лікування має супроводжуватися прийомом великої кількості рідини – більше 2-х літрів на добу – та обов’язковою фіксацією відходження конкременту.

Черезшкірна (перкутанна) нефролітотрипсія

Черезшкірна нефролітотрипсія призначається при розмірах каменів у нирках, що перевищують у діаметрі 2 см. Це інноваційний, перевірений, безпечний і показуючий високі результати спосіб видалення ниркового каміння.
Сенс методу полягає у черезшкірному проникненні в чашково-лоханкову зону нирки зонда-ендоскопа для роздроблення та витягування каміння. Роздрібнення каміння виконується контактно – шляхом спрямованого удару хвилі, що випромінюється спеціальним обладнанням. Звільнення від частинок, що утворилися, виконується за допомогою ендоскопів. Перкутанну нефролітотрипсію призначають пацієнтам, які мають протипоказання до інших способів позбавлення каменів при СКХ.
Ефективність лікування становить 80-99% і залежить від форми, розміру та розташування каменю.

Лапароскопічна хірургія

Лапароскопічна пієлолітотомія призначається при:

• виявленні великих каменів, що перевищують 5 мм у діаметрі;
• проникненні бактерій;
• затримці сечі;
• ниркового пролежню, незалежно від розміру конкрементів.

Лапароскопію ниркового конкременту проводять крізь велику кількість невеликих надрізів збоку на поверхні живота. Для підступу до балії та подрібнення каменю використовуються тонкі, діаметром 0,5 см, пристосування та камера зі збільшувальною лінзою та світлодіодом. Конкремент подрібнюється і витягується або виходить природним способом. Мала величина розрізів та відсутність вираженої крововтрати сприяють швидкому проходженню відновлювального процесу. Після лапароскопічного вилучення конкременту з нирок, відчуття болю та дискомфорту мінімальні.

Дистанційна літотрипсія або дроблення каменів

Безконтактна літотрипсія – це інноваційний малотравматичний спосіб видалення каменів при сечокам’яній хворобі, який полягає в їхньому дробленні в нирках, сечовому міхурі або сечових відтоках без хірургічного втручання.
Операція не вимагає проведення розрізів або проколів, а також застосування спеціального ендоскопічного інструменту та введення його у сечовивідні шляхи. Саме це робить цю методику лікування нетравматичною і такою, що дає високі результати.
Ефективність проведення літотрипсії безпосередньо пов’язана з розмірами, структурою та розташуванням каменю. Процедура триває близько 1 години, після процедури пацієнт потребує спостереження протягом 2-х годин.

Для людей, що належать до групи ризику СКХ, велике значення має своєчасна профілактика хвороби. Великого успіху в лікуванні дозволить досягти спеціально підібраноий набір заходів профілактики та профілактичного лікування:

1. Збалансований прийом їжі:
   • рівномірне харчування невеликими порціями;
   • виключення жирних та смажених продуктів;
   • прийом великої кількості рідини, не менше 1,5 літрів: чай, кава, фруктові та ягідні соки;
   • щоденне вживання вітамінів A та D;
   • правильне співвідношення вуглеводів, жирів та білків.
2. Регулярне обстеження сечової системи.
3. Щорічне ультразвукове обстеження нирок та сечоводів.
4. Регулярна здача аналізів крові та сечі.
5. При підвищеному вмісті в сечі еритроцитів або лейкоцитів аналіз сечі з антибіотикограмою.
6. Активний спосіб життя.
7. Виконання призначень лікаря.

• сучасне обладнання, що дозволяє дробити каміння всіх розмірів, твердості та будь-якої локалізації (нирки, сечоводи, сечовий міхур);
• лазерна система StoneLight 30 із запатентованою технологією Burst Mode: видалення каменів у нирках, сечоводі та сечовому міхурі без розрізів та шрамів;
• перебування у стаціонарі 1 день;
• короткий реабілітаційний період:
• КТ апарат 160 зрізів дозволяє провести точну діагностику сечокам’яної хвороби:
  • 3D візуалізація розташування каменів, що полегшує роботу хірургів в операційній та скорочує час операції;
• досвід роботи лікарів понад 20 років;