Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Вс
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стационар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%

Рак яєчка. Про захворювання

Багато пацієнтів та їхніх родичів витрачають час (1-6 міс.), намагаючись самостійно розібратися у своїй хворобі та варіантах лікування.
Час в онкології це головний ресурс: чим раніше розпочато лікування – тим кращий прогноз.
Читайте, дізнавайтеся, АЛЕ, не втрачайте час!
Знайдіть лікаря, якому довіряєте та починайте лікування!

Рак яєчка є злоякісним новоутворенням, що розвивається з клітин насіннєвого епітелію та строми тестикул — чоловічих статевих залоз, основною функцією яких є продукція сперматозоїдів та тестостерону. Цей вид онкопатології зустрічається досить рідко, становлячи близько 1,5% злоякісних захворювань, що діагностуються у чоловіків, і 4-5% онкоутворень сечостатевої системи.

Необхідно враховувати, що рак яєчок дуже агресивний і найчастіше виникає у молодих чоловіків, до сорокарічного віку. Серед пацієнтів цієї вікової групи онкоутворення тестикул представляють одну з причин смертності, що найчастіше зустрічаються, в результаті ракових захворювань. Як правило, уражається яєчко з одного боку, у поодиноких хворих діагностується двостороння онкопатологія яєчок.


дізнатись докладніше
про лікування

РАК ЯЄЧКА: ПРИЧИНИ

На сьогоднішній день фахівці не дійшли єдиної думки щодо того, що викликає рак яєчок. Однак існує низка факторів ризику розвитку даного виду онкозахворювань:

  • вік — виділяють три вікові відрізки, в які помітно збільшується ймовірність виникнення захворювання: хлопчики до десятирічного віку, чоловіки віком від двадцяти до сорока років і ті, хто подолав шістдесятирічної позначки;
  • крипторхізм (неопущення тестикул у мошонку) — в яєчку, яке не зайняло нормального становища в мошонці, злоякісне новоутворення розвивається в десять разів частіше, ніж у здоровому;
  • ендокринні розлади — гінекомастія, гіпогонадизм, безплідність;
  • синдром Клайнфельтера;
  • вплив іонізуючої радіації;
  • спадковий фактор — у пацієнтів, близькі родичі (батько, брат) яких страждають на онкопатологію тестикул, ймовірність виникнення подібного захворювання зростає приблизно на 25%;
  • расова приналежність — у європейців цей вид онкозахворювань діагностується приблизно вп’ятеро частіше, ніж у жителів Африки та Азії (особливо це стосується німців та скандинавів).

РАК ЯЄЧКА: ГІСТОЛОГІЧНІ ТИПИ

За гістологічними особливостями виділяють пухлини, що розвиваються з клітин насіннєвого епітелію тестикул (герміногенні) та з стромальних клітин залози (негерміногенні). Практично у всіх пацієнтів діагностуються герміногенні новоутворення, які зазвичай представлені семиномою, рідше — хоріонкарциномою, саркомою або ембріональним раком.

Вирізняють такі гістотипи:

  • Семінома (близько 37% випадків) – складається з атипових епітеліальних клітин, інвазивна, характерно раннє метастазування. Виявляються осередки некрозу, уражена вся область яєчка, крім вузького кільця здорової тканини, розташованого між новоутворенням та білковою оболонкою;
  • ембріональноклітинний рак (близько 30%);
  • тератома (трохи більше 25%);
  • хоріонкарцинома (1-2%).

РАК ЯЄЧКА: КЛАСИФІКАЦІЯ

Для опису ракових утворень яєчок використовується система класифікації TNM:

Т – первинна пухлина:

  • Тх — недостатньо інформації для оцінювання;
  • Т0 — первинне новоутворення не виявлено;
  • Тis — внутрішньоканальцеве герміногенне новоутворення;
  • Т1 — освіта обмежена межами тестикули та придатку, інвазія в кровоносні та лімфатичні судини відсутня;
  • Т2 — яєчко збільшене та деформоване, але новоутворення все ще обмежене межами яєчка та придатка;
  • Т3 – новоутворення поширюється на придатки тестикул;
  • Т4 — злоякісний процес зачіпає насіннєвий канатик та мошонку.

N – регіонарні лімфатичні вузли:

  • Nх — недостатньо інформації для оцінювання;
  • N0 – не виявлено метастазування в регіонарні лімфовузли;
  • N1 – метастази виявляються в одному або кількох лімфовузлах (до п’яти) розміром до 2 сантиметрів;
  • N2 – метастатичні осередки в регіонарних лімфовузлах розміром 2-5 сантиметрів;
  • N3 — один або кілька метастазів у лімфовузлах розміром понад 5 сантиметрів.

М – віддалене метастазування:

  • Мх — недостатньо інформації для оцінювання;
  • М0 – віддалене метастазування не виявлено;
  • М1 – наявність метастатичних вогнищ у віддалених внутрішніх органах: М1а – метастази у нерегіонарних лімфатичних вузлах або легень, М1b – віддалене метастазування до інших внутрішніх органів.

РАК ЯЄЧКА: СТАДІЇ

Рак яєчка групується по стадіях наступним чином:

  • стадія 0 – Тis N0 M0;
  • стадія 1 – виділяють кілька підстадій: 1А – Т1 N0 M0, 1B – T2-T4 N0 M0;
  • стадія 2 — також ділиться на кілька підстадій: 2А — Tлюба N1 M0, 2B — Tлюба N2 M0, 2C — Tлюба N3 M0;
  • стадія 3 – 3А – Люба Nлюба M1а, 3B – Tлюба Nлюба M0-М1а, 3C – Tлюба Nлюба M0-М1b.

РАК ЯЄЧКА: СИМПТОМИ

Клінічна картина патології складається з ознак місцевого ураження яєчка та симптомів метастазування. Першим характерним хворобливим симптомом є поява в тестикулі щільного, найчастіше безболісного, вузлика. Приблизно у чверті пацієнтів уражене яєчко або мошонка болючі, відзначаються ниючі болі та відчуття тяжкості в нижній частині живота. На ранніх стадіях симптоми раку яєчок схожі з проявами гострої форми орхоепідідіміту.

У міру прогресування захворювання мошонка стає набрякою та асиметрично збільшується. Клінічні симптоми значною мірою залежать від наявності та активності метастазування. Крім регіонарних лімфовузлів, рак яєчка метастази виявляються в печінці та легенях. У разі стискання збільшеними лімфовузлами кишечника розвивається кишкова непрохідність, нервових корінців – біль у ділянці спини. Через порушення функцій кровоносної та лімфатичної систем виникає набряклість ніг. Результатом здавлювання сечоводу часто стає ниркова недостатність та гідронефроз. При пошкодженні метастазами лімфатичних вузлів середостіння виникає задишка та кашель.

На пізніх стадіях у пацієнта спостерігається інтоксикація продуктами пухлинного розпаду, що виявляється нудотою, підвищеною стомлюваністю та слабкістю, пригніченням апетиту, виснаженням.

РАК ЯЄЧКА: МЕТАСТАЗИ

Злоякісні патології яєчок схильні до швидкого розвитку метастазування.

Насамперед метастази вражають регіонарні лімфатичні вузли, зокрема, заочеревинні. Саме залучення до патологічного процесу заочеревинних лімфовузлів викликає сильні болючі відчуття в спині. Це пояснюється здавлюванням нервових корінців лімфатичними вузлами, що збільшилися в розмірах, або ураженням поперекового м’яза.

Подальше прогресування захворювання пов’язане з поширенням освіти в зону, розташовану вище за діафрагму. Віддалені метастази виявляються у легенях, кістках, головному мозку.

ВПЛИВ РАКУ ЯЄЧКА НА ФЕРТИЛЬНІСТЬ

Враховуючи, що онкопатології яєчка найчастіше зустрічаються у чоловіків молодого віку, обов’язковим питанням більшості пацієнтів є, чи впливає захворювання на сексуальну активність та здатність до зачаття дитини.

У разі гормонозалежного раку тестикул у чоловіків часто спостерігається зниження лібідо та пригнічення сексуальної активності аж до імпотенції. Якщо захворювання діагностовано у пацієнта репродуктивного віку, перед початком проведення лікувальних заходів рекомендується оцінювання фертильності, для чого визначається вміст тестостерону, лютеїнізуючого (ЛГ) та фолікулостимулюючого (ФСГ) гормонів, проводиться спермограма. За бажання до початку терапії можлива кріоконсервація сперми.

РАК ЯЄЧКА: ДІАГНОСТИКА

А тепер розглянемо питання,  як виявити рак яєчка?

При первинному зверненні до лікаря проводиться поверхневий огляд, пальпація мошонки з метою виявлення первинного новоутворення, паху та ключиць для виявлення збільшених лімфатичних вузлів. Для виявлення можливої ​​гінекомастії оглядаються грудні залози.

Крім того, проводиться діафаноскопія – неінвазивне дослідження, що полягає у просвічуванні мошонки за допомогою приладу, що випромінює спрямований світловий пучок – діафаноскопа. Таким чином можливо диференціювати кісту, гідроцілі та злоякісне новоутворення. Метод відрізняється меншою інформативністю, ніж ультразвукове дослідження.

Для точного визначення локалізації, розмірів та ступеня інвазії пухлини пацієнту проводиться УЗД мошонки. Також високою точністю відрізняється МРТ.

Для діагностики стадії злоякісного процесу та вибудовування прогнозу велике значення має визначення у сироватці рівня пухлинних маркерів. За наявності підозри на онкологію тестикул проводиться аналіз рівня α-фетопротеїну (АФП), лактатдегідрогенази (ЛДГ), хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ). Більш ніж у половини хворих рівень маркерів підвищено, проте високий рівень маркерів може визначатися і за відсутності онкопроцесу.

Для виявлення віддаленого метастазування пацієнту проводиться рентгенографічне дослідження та КТ органів грудної клітки, УЗД нирок та черевних органів, МРТ головного мозку, остеосцинтиграфія.

Остаточний діагноз ставиться виходячи з гістологічного дослідження зразка тканини яєчка, отриманого під час біопсії.

РАК ЯЄЧКА: ПРОГНОЗ ТА ПРОФІЛАКТИКА

Рак яєчка, тривалість життя при цьому захворюванні є питанням, яке турбує практично кожного пацієнта.

Прогноз захворювання залежить від стадії, на якій виявлено патологію та розпочато адекватне лікування, та терапевтичних методів.

  • 1 стадія — після обов’язкового проведення пахової орхіфунікулектомії (видалення тестикули та придатку) та ад’ювантної променевої терапії п’ятирічна виживання становить 96-99%. При проведенні після операції хіміотерапії замість опромінення виживання знижується до 88-90%.
  • 2 стадія — після хірургічного лікування та ад’ювантної хіміопроменевої терапії п’ятирічне виживання досягає 90-95%.
  • 3 стадія – протягом п’яти років виживає близько 85% пацієнтів.
  • 4 стадія — п’ятирічне виживання не перевищує 56%.

На питання, як запобігти раку яєчка, фахівці не можуть дати певної відповіді. Основними факторами, що сприяють розвитку цього онкозахворювання, є крипторхізм та спадкова схильність, а профілактика цих станів неможлива. Тому заходи запобігання онкопатології тестикул зводяться лише до регулярного самостійного контролю свого стану та невідкладного звернення до лікаря при виявленні будь-яких змін у розмірі або формі яєчок, виявленні підозрілих ущільнень або вузликів.

Записатися на консультацію

    Рак яичка: причины, химиотерапия, метастазы, прогноз — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 3

    © Рецензент:   Стаховський Олександр Едуардович

    Онкоуролог

    ЛІКАРІ, ЯКІ ЛІКУЮТЬ РАК ЯЄЧКА

    Стаховський
    Олександр Едуардович

    Шепіль
    Олександр
    Володимирович

    Олексієнко
    Альона Олександрівна

    Диагностировали это заболевания у меня относительно недавно, первым делом я обратился в государственный онкодиспансер, но очень скоро понял что там помочь мне не смогут. Начались поиски частной клиники для определения лечения. По рекомендации коллеги я обратился в Добрый прогноз и записался на консультацию к Серняку Юрию Петровичу. Доктор мне понравился, внимательно изучил все мои анализы и назначил еще дополнительные обследовнаия. Ждем результатов и затем будет ясна точная схема лечения. Верю, что мне помогут именно здесь.

    Павел
    24.02.2021

    Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
    Дякуємо за розуміння!

    Оцінка 0.0 (основано на оцінках)

    НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

    Сертификат признания ВМ
    Лицензия МОЗ АЕ №571474 от 14.03.2014г.
    Лицензия МОЗ АЕ №638153 от 26.02.2015г.
    Аккредитационный сертификат МОЗ №015089
    Відгуки Іногороднім
    Є питання? Напишіть нам у Viber.
    Напишіть у Telegram
    ×
    Світлана
    16.05.2024
    Все дуже сподобалось. Операція пройшла непомітно, без ускладнень і на позитивних емоціях. Персонал дуже уважний і турботливий. Умови чудові. Аверіна Ганна Олександрівна - лікар від Бога!
    ×
    Алла
    15.05.2024
    Дуже подобається клініка. Завжди доступно все пояснюють і не завищують ціни. Хороший ремонт та обладнання.
    ×
    Оксана
    15.05.2024
    Подобається відчуття надійності та безпеки, яке дарують ці чудові люди, які тут працюють. Лікар професіонал, вдячна йому безмежно!!!
    ×
    Дар’я
    14.05.2024
    Щиро дякую персоналу клініки і особисто лікарю Лисецькій С.В. Дуже молода, але вже такий гарний уважний спеціаліст. Проходила колоноскопію і робила операцію по видаленню анальної бахромки. Задоволена всім...
    ×
    Ігор
    14.05.2024
    Почав проходить курс лікування під керівництвом чудового лікаря Шепіль Олександра Володимировича. Поки всім задоволений, умови подобаються, персонал проявляє турботу, ще й годують під час крапельниці.
    ×
    Світлана
    11.05.2024
    Вірста Аліна Сергіївна чудовий лікар, дуже сподобалось відношення до мене. Вміє заспокоїти при такому страшному діагнозі. Провела складну операцію...
    ×
    Ольга
    10.05.2024
    Дуже вдячна за допомогу і правильно підібране лікування. Олександр Володимирович - найкращий спеціаліст у своїй області.
    ×
    Олена
    09.05.2024
    Дуже гарні, позитивні враження від обслуговування, роботи персоналу. Комфортно, чисто, забезпечують всім необхідним. Дякую Костянтину Борисовичу за чуйність та індивідуальний підхід до пацієнта.
    ×
    Євгенія
    09.05.2024
    Клініка, яку точно можна рекомендувати. Саме такими повинні бути медичні послуги. Дуже дякую всьому персоналу, а особливоо лікарю Ганні Олександрівні Аверіній. Дякую за все!
    ×
    Андрій
    08.05.2024
    Дякую прекрасним професійним лікарям клініки "Добрий прогноз" Коцубанову Костянтину Вікторовичу та Лисецькій Софії Вікторівні за чудову роботу! І дякую також всьому персоналу...
    ×
    Яна
    07.05.2024
    Знайшла Добрий прогноз по відгуках і не помилилася з вибором. Дуже подобаються умови, затишна атмосфера клініки і чудовий персонал. Якщо маєте серйозні проблеми зі здоров'ям - то вам тільки сюди!
    ×
    Лілія
    07.05.2024
    Дуже вдячна, що ви є! Щира подяка всьому персоналу клініки "Добрий прогноз" за неоціненний вклад в здоров'я людей.
    ×
    Ігор
    02.05.2024
    Рівень послуг вражає. Хотілося б, щоб всі клініки в Україні притримувались таких високих стандартів роботи. Клініку рекомендуватиму усім. Хочеться побажати не понижувати планку і нехай всі на вас рівняються.
    ×
    Олег
    30.04.2024
    Все сподобалось. Обслуговують швидко, якісно, ввічливо. Лікар хороший.
    ×
    Ніна
    01.05.2024
    Дуже дякую клініці за можливість проходити лікування в таких чудових умовах. Також дякую лікарям за професійність і приділену увагу. В клініці приємна атмосфера і дуже доброзичливий персонал.
    ×
    Вікторія
    01.05.2024
    Подобається якісне обслуговування, прозоре формування цін. Лікарі дуже кваліфіковані, отримала відповідь на всі запитання. Буду звертатися ще.
    ×
    Тетяна
    29.04.2024
    Клініка сподобалась. Чисто, комфортно, доступно, професійні лікарі і привітний персонал.
    ×
    Яна
    16.04.2024
    Дуже подобається клініка, затишно, гарно, ввічливий персонал, всі привітні. Лікарі хороші, компетентні, добре знають свою справу. Раджу звертатися.
    ×
    Юлія
    13.04.2024
    Про клініку можу сказати лише хороше. Дуже задоволена якістю послуг. Буду рекомендувати Добрий прогноз всім знайомим.