Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Нд
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
Вихідний
Стаціонар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
• Клініка та операційна Пн – Сб 8:00 – 19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електроенергія та Укриття • Знижка для ВПО та ЗСУ -20% • Ціни 2021 року
• Клініка та операційна Пн – Сб 8:00 – 19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електроенергія та Укриття • Знижка для ВПО та ЗСУ -20% • Ціни 2021 року

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ. 1 СТАДІЯ

Діагностика та лікування раку молочної залози 1,2,3,4 стадії (ступеня) в Україні в Києві в Онкоцентрі «Добрий прогноз»

Багато пацієнтів та їхні родичі витрачають час (1-6 міс.), намагаючись самостійно розібратися у своїй хворобі та варіантах лікування.
Час в онкології це головний ресурс: чим раніше розпочато лікування – тим кращий прогноз.
Читайте, дізнавайтеся, АЛЕ, не втрачайте час!
Знайдіть лікаря, якому довіряєте та починайте лікування!

Послуга Ціна в ГРН
Консультація онколога  від 590
Мамографія обох молочних залоз у двох проекціях 800
Консультація мамолога 630
КТ органів грудної, черевної порожнини та малого тазу по онкопротоколу 3590

Ціну інших досліджень уточнюйте у операторів колл-центру на момент запису.

Статистичні дослідження ВООЗ показали, що протягом року в усьому світі діагностується близько мільйона випадків злоякісних новоутворень молочної залози, при цьому великий відсоток припадає на країни зі слабо розвиненою системою охорони здоров’я. На жаль, в Україні на сьогоднішній день не розроблено скринінгових програм обстеження жінок, а до лікаря звертаються, як правило, вже на запущеній стадії захворювання. Саме з цим пов’язано те, що в нашій країні щомісяця від раку грудей помирає понад 700 пацієнток. У той же час, доведено, що при своєчасному виявленні та проведенні лікування цього виду онкопатології повного лікування вдається досягти більш ніж 98% жінок.

ПРИЧИНИ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ

Існує низка факторів, що сприяють розвитку злоякісного процесу:

  • вік — відносно недавно рак грудей вважався захворюванням літніх жінок, проте зараз патологія все частіше діагностується у пацієнток молодше 35 років, а після сорокарічного віку ймовірність його розвитку зростає;
  • спадкова схильність — наявність у близьких родичів онкопатологій молочної залози та інших видів злоякісних захворювань;
  • гінекологічні захворювання – гормональні розлади, порушення функції яєчників, безпліддя, хронічні форми запальних процесів;
  • ендокринні порушення – цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, ожиріння;
  • штучне переривання вагітності;
  • ранній початок менструацій та пізніше настання менопаузи;
  • тривале застосування гормональних контрацептивів;
  • шкідливі звички (куріння, вживання алкогольних напоїв);
  • часті стреси;
  • незбалансоване харчування (переважання в раціоні вуглеводів та жирів, нестача білкової їжі).

СТАДІЇ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ

Вибір лікувальної тактики та прогноз захворювання залежить від стадії розвитку злоякісного процесу. Виділяють нульову та чотири основні стадії: [ 1]

  • 0 стадія — неінвазивний рак, при якому злоякісні клітини не виявляються в навколишніх тканинах.
  • 1 стадія — розміри пухлини не перевищують 2 сантиметри, відсутні метастази в регіонарних лімфатичних вузлах та віддалене метастазування.
  • 2 стадія — на стадії 2А злоякісне утворення розміром від 2 до 5 сантиметрів не проростає в сусідні тканини (пухлина меншого розміру може торкатися підшкірної клітковини), не визначаються метастази регіонарних лімфовузлів та віддалені метастази. Стадія 2В характеризується залученням в онкопроцес підшкірної клітковини та появою метастазів у пахвових лімфовузлах.
  • 3 стадія — стадія 3А визначається розміром пухлини більше 5 сантиметрів, торканням сусідньої жирової клітковини та м’язів, множинними метастазами в регіонарних лімфовузлах. На 3В стадії до описаних симптомів додається ураження надключичних та підключичних лімфовузлів. Віддаленого метастазування відсутнє.
  • 4 стадія — у злоякісний процес залучена вся молочна залоза, оточуючі тканини, на шкірі значні ділянки виразки, множинні метастази в регіонарних лімфовузлах, метастатичні осередки у віддалених органах.

Велика ймовірність успішного лікування та сприятливий прогноз відзначаються при виявленні захворювання на ранніх стадіях, на яких ми докладно зупинимося.

0 СТАДІЯ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ

0 стадія є неінвазивним злоякісним новоутворенням, що не поширюється на сусідні тканини. Вирізняють такі основні форми:

  • Дольчаста (лобулярна) карцинома in situ — злоякісні клітини виявляються в межах часток молочної залози, не поширюються на оточуючу тканину залози.
  • Проточна (внутрішньоканальна) карцинома in situ — злоякісні клітини виявляються виключно у молочних протоках.
  • Атипові протокові (дуктальні) та долькові (лобулярні) гіперплазії.

Якщо пацієнтка діагностує нульову стадію, яка ще вважається передраковим станом, це свідчить про високу ймовірність переходу цієї форми в рак грудей. У більшості випадків проводиться часткова резекція молочної залози, а при проточній карциномі – видаляється уражена чумачна протока. Прогноз сприятливий, але необхідний постійний контроль (щорічне відвідування мамолога та проведення мамографія). [2]

РАК ГРУДЕЙ 1 СТАДІЯ: ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА

На початковому етапі злоякісного процесу у тканині молочної залози виявляється незначного розміру, не більше 2 сантиметрів, новоутворення. При цьому оточуючі тканини не порушені, в регіонарних лімфатичних вузлах і віддалених органах не виявляються| >. Болючі симптоми або зовсім не виявляються, або виражені дуже слабо, завдяки чому жінка може не помічати змін у своєму самопочутті і не звертатися до лікаря.

Оскільки більшість фахівців сходяться на думці, що перша стадія онкопатології грудей не відрізняється яскраво вираженими ознаками, єдиний спосіб своєчасного виявлення захворювання – регулярне самостійне обстеження стану молочних залоз. Особливу увагу слід привертати до змін у грудях, виявлені лише з одного боку. [3]

1 СТАДІЯ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: СИМПТОМИ

Перша стадія раку молочної залози вже представлена ​​інвазивним новоутворенням. Незважаючи на те, що в багатьох випадках характерні ознаки виявляються тільки на 2-3 стадії захворювання, на ранніх етапах жінку можуть турбувати симптоми, що насторожують, що вимагають негайного звернення до лікаря: [4]

  • патологічна зміна розміру та форми грудей;
  • болючість молочної залози та зони пахв;
  • поява підшкірних ущільнень, вузлових утворень у грудях;
  • почервоніння та лущення шкіри грудей;
  • зміна форми, лущення, втягування соска;
  • кров’янисті виділення із соска;
  • збільшення розміру пахвових лімфовузлів;
  • підвищена стомлюваність та слабкість.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ 1 СТАДІЯ: ДІАГНОСТИКА

Для раннього виявлення симптомів жінці необхідно самостійно обстежити молочні залози двічі-тричі на рік до 30-35 років і щомісяця у старшому віці.

Для точної діагностики призначений скринінговий метод, що полягає у ультразвуковому дослідженні стану молочних залоз. За допомогою УЗД вдається виявити злоякісне новоутворення у 75-80% жінок. До діагностичних методів, показаних для уточнення діагнозу, а також для планового щорічного проходження жінкам старше сорокарічного віку, відноситься мамографія (рентгенологічне дослідження молочної залози). За допомогою мамографії можна визначити розмір і форму новоутворення, його локалізацію. [5]

Для встановлення стадії онкопроцесу, морфологічних особливостей, гістотипу пухлини проводиться тонкоголкова біопсія з подальшим патогістологічним аналізом отриманого матеріалу. Обов’язковим є також проведення імуногістохімічного аналізу пухлини. для визначення наявності рецепторів естрогену та прогестерону, HER-2/neu, змісту визначального агресивності та швидкості розвитку маркера проліферації Ki67.

Від результатів обстежень залежить тактика лікування, застосування тих чи інших препаратів.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ - ЛІКУВАННЯ

Найбільш ефективним вважається хірургічний метод, тому за відсутності протипоказань пухлину видаляють оперативним шляхом. [6] При цьому в більшості випадків проводиться органозберігаюча операція:

  • секторальна резекція (лампектомія) — видалення сектора молочної залози, в якому локалізовано новоутворення, та мінімум 1 сантиметр навколишніх тканин;
  • сегментарна резекція (тилектомія) — видалення ураженого пухлиною сегмента до фасції та мінімум 1 сантиметра навколишніх тканин;
  • квадрантектомія — висічення новоутворення, що підлягає фасції та більше 2 сантиметрів навколишніх тканин.

При виявленні інвазії та ознак несприятливого прогнозу рак молочної залози першої стадії вимагає проведення глибокого оперативного втручання, аж до радикальної мастектомії (видалення всієї молочної залози). І тут одномоментно здійснюються різні види корекції грудей.

Хіміотерапія при раку молочної залози 1 стадії показана при виявленні наступних несприятливих факторів:

  • ступінь диференціювання G2-G3 (помірна та низька);
  • наявність судинної інвазії;
  • відсутність рецепторів естрогену та прогестерону (гормонорезистентна пухлина);
  • високий ступінь експресії HER-2/neu;
  • високий вміст (понад 14%) Ki67;
  • трипл-негативний (базальноподібний) рак (відсутність рецепторів естрогену, прогестерону та HER-2).

Застосовуються комбінації циклофосфан + 5-фторурацил + метотрексат, циклофосфан + 5-фторурацил + доксорубіцин, паклітаксел + вінбластин + доксорубіцин + тіофосфамід.

У разі значної (більше 3 балів) експресії рецепторів естрогену та прогестерону лікування раку молочної залози  1 стадії проводять за допомогою тамоксифену. При непереносимості цього препарату або побічних ефектах застосовують інгібітори ароматази (летрозол, екземестан, анастрозол).

Променева терапія при першій стадії раку грудей показана після завершення післяопераційного періоду та загоєння рани. Метою цього методу, який проводиться після органозберігаючої операції, є профілактика виникнення рецидивів. [7]

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ - ПРОГНОЗ

Результати останніх статистичних досліджень свідчать, що при проведенні адекватного лікування показник п’ятирічного виживання становить 100%. Після закінчення цього терміну у 2-3% випадків можливий розвиток рецидиву.

Записатися на консультацію

    Рак молочной железы 1 стадия: симптомы, диагностика, лечение рака молочной железы 1 стадии - Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 1

    © Рецензент:   Чибісов Леонід Павлович

    Онкохірург

    ВИКОРИСТОВУВАНІ ДЖЕРЕЛА ЛІТЕРАТУРИ

    1. https://emedicine.medscape.com/article/2007112-overview
    2. https://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-early-stage-dcis#1
    3. https://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-stage-0-and-stage-1
    4. https://www.medicinenet.com/breast_cancer_facts_stages/article.htm
    5. Linda S. Elting DrPH, Catherine D. Cooksley DrPH, B. Nebiyou Bekele PhD, Sharon H. Giordano MD, MPH, Ya Chen Tina Shin PhD, Kelly K. Lovell MS, Elenir B.C. Avritscher MD, MBA/MHA, Richard Theriault DO, MBA / Mammography Capacity: Impact on Screening Rates and Breast Cancer Stage at Diagnosis // American Journal of Preventive Medicine.- Volume 37, Issue 2.- August 2009,- pp. 102-108. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2009.03.017
    6. F. Cardoso, S. Kyriakides, S. Ohno, F. Penault-Liorca, P. Poortmans, I.T. Rubio, S. Zackrisson and E. Senkus / Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up // Ann Oncol (2019); 30: 1194-1220 https://doi.org/10.1093/annonc/mdz173
    7. Riikka Huovinen / Настанова 00543. Рак грудної залози // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-11-09 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3374

    ЛІКАРІ, ЯКІ ЛІКУЮТЬ РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ

    Коцубанов
    Костянтин Вікторович

    • Хірург
    • Онкохірург
    • Мамолог
    • Проктолог
    • Лікар вищої категорії
    • Кандидат медичних наук
    • Експерт на СТБ
      "Я соромлюсь свого тіла"
    • Досвід роботи понад 24 роки
    Шепіль
    Олександр
    Володимирович

    • Онколог
    • Хіміотерапевт
    • Завідуючий онкологічним відділенням
    • Лікар вищой категорії
    • Досвід роботи понад 26 років
    Чибісов
    Леонід Павлович

    • Хірург
    • Маммолог
    • Проктолог
    • Онкохірург
    • Лікар вищої категорії
    • Досвід роботи понад 37 років
    Лещенко
    Юрій Миколайович

    • Онколог
    • Онкохірург
    • Хіміотерапевт
    • Досвід роботи понад 28 років

    ПЕРЕВАГИ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ В ОНКОЦЕНТРІ «ДОБРИЙ ПРОГНОЗ»

    Онкоцентр «Добрий прогноз» спеціалізується на комплексному лікуванні цього виду онкопатології. Нашою основною метою є максимально швидке обстеження пацієнтів та ухвалення рішення про стратегію лікування на лікарському консиліумі у складі онкохірурга, хіміотерапевта та променевого терапевта.

    • Точна діагностика протягом 1-2 днів.
    • Відсутність черг на консультації та обстеження.
    • Використання передових методик та технологій.
    • Застосування органозберігаючих методик.
    • Консультації, проведення обстежень та операцій висококласними фахівцями.
    • Надання повної інформації щодо обраного методу лікування.
    • Комфортні умови та позитивна психологічна атмосфера.
    • Можливість перебування в Онкоцентрі родичів.
    • Безкоштовний медичний патронаж протягом місяця після операції.

    В Україні дозволено застосування протоколів лікування, затверджених Європейською асоціацією онкологівESMO і Американською Національною онкологічною мережею NCCN.

    Стандартної схеми лікування, ефективної для кожного пацієнта з цим діагнозом, не існує. Методи та режим проведення терапії, тривалість лікування підбираються індивідуально, залежно від стадії захворювання, віку та загального стану пацієнта, наявності у нього протипоказань.

    Розібратися в ситуації та скласти індивідуальний план обстежень та лікування зможе лише кваліфікований лікар онколог.

    ФОТО КЛІНІКИ

    Оцінка 0.0 (основано на оцінках)

    Проходила лікування у клініці з приводу раку молочної залози. На плановому огляді в мене виявили підозріле утворення і зразу ж вирішили дослідити його. По результатам аналізів меня поставили діагноз рак молочної залози 1 стадії. Звернулася я до онкомаммолога Коцубанова Костянтина, так як раніше вже проходила у нього лікування. Лікар запевнив меня, що впадати у відчай не варто, пухлина ще зовсім маленька і меня показана органозберігаюча операція (видалення лише пухлини з навколишніми тканинами із збереженням самої залози). Все пройшло декілька місяців після операції, почуваю я себе чудово, а про хворобу мені нагадує лиш невеликий шрам. Вдячна всьому персоналу за швидке у кваліфіковане лікування!

    Галина
    24.02.2021

    Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
    Дякуємо за розуміння!

    НАШІ ЛІЦЕНЗІЇ ТА СЕРТИФІКАТИ

    Сертифікат визнання ВМ
    Ліцензія МОЗ АЕ №571474 від 14.03.2014р.
    Ліцензія МОЗ АЕ №638153 від 26.02.2015р.
    Акредитаційний сертифікат МОЗ №015089
    Відгуки Іногороднім
    Є питання? Напишіть нам у Viber.