Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Нд
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стаціонар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%

Екстирпація матки у Києві

Вартість гінекологічних послуг у клініці «Добрий прогноз»

Послуга Ціна в ГРН
Консультація гінеколога Ковалишиної Н.В. 690
Консультація Завідувачки поліклініки Янчевської Г.О. 720
Консультація лікаря за результатами аналізів від 350
Консультація провідного оперуючого гінеколога Аверіної Г.О. 1580 850
Консультація завідувача стаціонарним відділенням Аністратенко С.І. 1150
Консультація кмн гінеколога-ендокринолога Чибісової І.В. 1260
Комплексний прийом гінеколога (консультація + УЗД органів малого тазу)* 1240 -20% 990
Мазок на флору 190
Пап-тест традиційний 290
УЗД органів малого тазу (трансвагінально) 550
Гістеректомія лапаротомна (операція) 17 000 -15% 14 450

* Акційна вартість прийому гінеколога можлива у лікаря Ковалишиної Н.В. та Янчевської Г.О.

ЩО ТАКЕ ЕКСТИРПАЦІЯ МАТКИ

Екстирпація матки, що також називається видаленням матки або гістеректомією, є операцією, в ході якої видаляється тіло і шийка матки.
Існує ряд захворювань, для ефективного лікування та попередження рецидивів яких необхідне видалення матки. Насамперед це стосується міоми — доброякісного новоутворення, яке, при досягненні значних розмірів, може здавлювати оточуючі матку органи, порушуючи їх функції та викликаючи хворобливі симптоми. Видалення органу показано у разі неефективності інших методів лікування. При розвитку злоякісного процесу показана розширена екстирпація матки (операція Вертгейма), у ході якої видаляється сам орган, у комплексі з верхньою частиною піхви, сусідніми лімфатичними вузлами та навколишнім шаром клітковини.
Операція проводиться під загальною чи епідуральною анестезією, її тривалість у середньому становить 1,5 – 2 години. Сьогодні гістеректомія входить до найбільш поширених гінекологічних оперативних втручань, незначно поступаючись операціям, що проводяться на придатках [1].

Види операції

Залежно від способу доступу до операційного поля виділяють такі різновиди екстирпації:

  • вагінальна (піхвова) – маніпуляції проводяться через розріз, зроблений у верхній третині піхви. Іноді для отримання розширеного огляду в складних випадках втручання доповнюється використанням лапароскопа, тоді така операція називається лапароскопічно асистована піхвова екстирпація матки;
  • лапароскопічна – видалення органу проводиться за допомогою спеціального приладу – лапароскопа, оснащеного відеокамерою, лапароскоп та хірургічні інструменти вводяться через кілька невеликих (0,6-1 сантиметрів) проколів черевної порожнини;
  • Лапаротомна (відкрита, абдомінальна) – класична операція, що проводиться через розріз передньої черевної стінки. Розріз може бути вертикальний або горизонтальний, що виконується над лобком (доступ Пфанненштилю).

Залежно від обсягу втручання виділяють кілька підвидів гістеректомії:

  • екстирпація матки без придатків — проводиться при 1 стадії раку тіла матки, нульовій стадії раку шийки матки у пацієнток старше сорокарічного віку;
  • екстирпація матки з придатками (пангістеректомія) — показана при розвинених стадіях онкопатологій тіла та шийки матки, поєднанні онкології матки з ураженням яєчників, запальні захворювання органів репродуктивної системи, що захоплюють яєчники;
  • розширена екстирпація матки — видалення самого органу, оточуючої його клітковини та регіонарних лімфатичних вузлів.

 

ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ ОПЕРАЦІЇ

  • онкопатології шийки та тіла матки;
  • міоматозні вузли великого розміру;
  • фіброз матки;
  • ендометріоз;
  • аденоміоз;
  • кровотечі;
  • нерегулярні менструації;
  • хронічні форми запалень жіночих репродуктивних органів. [1]

Методи видалення матки

Існує кілька методів екстирпації матки. Лапароскопічний (через проколи в черевній стінці), лапаротомічний (через розрізи в черевній стінці) та трансвагінальний (матка видаляється через піхву). Лапароскопічний метод є менш травматичним, реабілітація після нього займає менше часу.

ЛАПАРОСКОПІЧНА ЕКСТИРПАЦІЯ МАТКИ

Цей спосіб сьогодні є базовим. Інструменти для проведення процедури вводяться через три незначні розрізи передньої частини черевної стінки. Хірург здійснює дії під контролем відеокамери, зображення якої передається на монітор.

У ході операції відповідальні за кровопостачання матки судини перерізаються і припікаються за допомогою спеціальних лапароскопічних інструментів, а саме видалення органу проводиться трансвагінальним способом (через піхву). [2]

Подібний спосіб екстирпації матки показаний у випадках:

  • ранніх стадій раку тіла матки;
  • множинних міом, які супроводжуються патологічними змінами шийки матки;
  • аденоміоз;
  • зовнішньої форми ендометріозу, що супроводжує захворювання ендометрію;
  • поліпоз;
  • атипова гіперплазія.

Протипоказаннями до цієї операції є:

  • значне збільшення розмірів матки;
  • випадання матки;
  • кісти яєчника;
  • ожиріння;
  • серйозні соматичні захворювання.

Переваги методу:

  • малоінвазивний спосіб, пов’язаний з мінімальною травматизацією та незначною кількістю ускладнень;
  • короткий період реабілітації;
  • невелика ймовірність розвитку спайок;
  • мінімальні косметичні дефекти (післяопераційний шов, рубці).

Незважаючи на те, що цей спосіб втручання пов’язаний з малою кількістю побічних ефектів та ускладнень, при операції може виникнути внутрішня кровотеча, пошкоджені сусідні органи або судини.

ЛАПАРАТОМНА ГІСТЕРЕКТОМІЯ

Іншими словами, це екстирпація матки за допомогою трансабдомінального доступу.

Хірург отримує доступ до черевних органів, перерізає кровоносні судини та маткові зв’язки та видаляє матку через розріз у передній частині черевної стінки (черевосічення). Таким чином, значною мірою розширюється огляд операційного поля, прилеглих органів і тканин, що виступає однією з головних переваг даного методу. [3]

Лапаротомна операція показана у випадках:

  • значне збільшення розмірів матки;
  • ознаки здавлювання сусідніх органів;
  • менорагія (надмірно рясні місячні) та метрорагія (кров’янисті виділення з піхви в міжменструальний період), що спостерігаються протягом тривалого часу;
  • швидкий ріст новоутворення у клімактеричний період;
  • розвиток при фіброміомі субмукозних вузлів, розташованих на ніжці та схильних до перекруту та некротичних змін;
  • некроз міоматозних вузлів;
  • формування при фіброміомі вузлів у районі шийки матки;
  • фіброматозні вузли, розташовані в міжзв’язковій ділянці. [4]

Протипоказання до виконання процедури:

  • інфекційні запалення репродуктивних органів та органів очеревини;
  • серйозні соматичні порушення (в основному серцево-судинної, дихальної та сечовивідної систем).

Недоліки методу:

  • висока травматизація;
  • велика кількість та ймовірність виникнення ускладнень;
  • тривалий реабілітаційний період;
  • необхідність тривалої госпіталізації.

ТРАНСВАГІНАЛЬНА ЕКСТИРПАЦІЯ МАТКИ

Також ця операція називається вагінальна гістеректомія та вагінальна екстирпація. Тіло і шийка матки видаляються виробляються через вагінальний (кольпотомний) розріз.

Вагінальна гістеректомія показана у випадках:

  • ранні стадії онкозахворювань шийки матки;
  • передракові стани шийки матки;
  • важкі ступені ерозії шийки матки;
  • фіброміома матки (субмукозна);
  • опущення піхвових стінок (пролапс геніталій), пов’язане з опущенням у піхву та випаданням органів, розташованих у малому тазі;
  • виражене опущення та випадання репродуктивних органів;
  • рецидивний поліпоз;
  • ожиріння;
  • протипоказання до лапаротомної гістеректомії.

Протипоказання до методу:

  • розвиток спайкового процесу після проведених раніше операцій;
  • черевосічення в анамнезі;
  • патологічно збільшена матка.

Недоліки методу:

  • неможливість візуальної оцінки черевних органів;
  • висока ймовірність травмування великих судин, прямої кишки, сечового міхура, сечоводів.

МОЗ України рекомендує за відсутності протипоказань віддавати перевагу саме вагінальному доступу, оскільки ця методика є найменш інвазивною. Результати проведених досліджень показали, що в більшості випадків матку можна видалити за допомогою трансвагінального способу. Згідно з медичною статистикою, у закордонних клініках на частку піхвової екстирпації припадає близько двох третин операцій з видалення матки.

При онкозахворюваннях ендометрію проводиться розширена трансвагінальна екстирпація матки з придатками під лапароскопічним контролем. Таким чином досягається широке поле огляду, можливість оцінки органів, розташованих у черевній порожнині. Така операція проводиться під ендотрахеальним наркозом (звичайна екстирпація – під епідуральним) і в середньому триває близько півтори години (тоді як звичайна екстирпація займає приблизно 1 годину). [5]

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНІ УСКЛАДНЕННЯ

Екстирпація матки післяопераційний період пов’язаний з ризиком виникнення ряду ускладнень. [6]

У ранньому післяопераційному періоді у пацієнтки можуть виникати:

  • прояви порушень, що виникли під час операції;
  • кровотечі;
  • крововиливи в тазову клітковину;
  • спайковий процес;
  • кишкова непрохідність;
  • тромбоемболія легеневої артерії.

Ускладнення після екстирпації матки можуть виникнути і в пізніший період. До пізніх ускладнень належать:

  • інфекції рани;
  • сечостатеві нориці;
  • гіпотонія або атонія сечового міхура;
  • пошкодження вагінальної кукси.

ЯК ПРОХОДИТЬ ПІДГОТОВКА ДО ОПЕРАЦІЇ

Операція з видалення матки потребує дотримання певних правил підготовки. [7] Перед процедурою пацієнтці необхідно пройти такі обстеження та процедури:

  • загальний та біохімічний аналізи крові та сечі;
  • кольпоскопію;
  • цитологію мазка;
  • антибіотикотерапія для профілактики післяопераційних інфекцій.

Як виконують операцію з видалення матки

Видалення матки лапароскопічно – основний метод екстирпації матки. Ця малоінвазивна операція дозволяє мінімізувати ризики та значно зменшує період реабілітації.

Операція проводиться під загальним наркозом. Хірург вводить інструменти для операції через три розрізи на передній черевній стінці і видаляє матку під відеоконтролем через піхву. Потім пацієнтку повертають до палати. Підніматися можна вже через 5 годин після операції. Виписують зазвичай на 2-3 день.

ВІДГУКИ ПАЦІЄНТІВ

  • Видалення матки - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки (операція) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Випадання шийки матки операція (гістеректомія) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки (операція) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Випадання шийки матки операція (гістеректомія) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Видалення матки (операція) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Випадання шийки матки операція (гістеректомія) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"

ПРОВЕДЕННЯ ЕКСТИРПАЦІЇ МАТКИ В ОНКОЦЕНТРІ «ДОБРИЙ ПРОГНОЗ»

У нашому онкоцентрі пацієнткам пропонуються:

  • консультації та лікування кваліфікованими гінекологами, онкологами та хірургами;
  • точна діагностика за 1-2 дні;
  • використання сучасних європейських методик;
  • досвідчений та уважний медичний персонал;
  • комфортні умови перебування у стаціонарі;
  • позитивна психологічна атмосфера.

В Україні дозволено застосування протоколів лікування, затверджених Європейською асоціацією онкологів ESMO  і Американською Національною онкологічною мережею NCCN.

Стандартної схеми лікування, ефективної для кожного пацієнта з цим діагнозом, не існує. Методи та режим проведення терапії, тривалість лікування підбираються індивідуально, залежно від стадії захворювання, віку та загального стану пацієнта, наявності у нього протипоказань.

Розібратися в ситуації та скласти індивідуальний план обстежень та лікування зможе лише кваліфікований лікар онколог.

ЕКСТИРПАЦІЯ МАТКИ - ЛІКАРІ, ЯКІ ВИКОНУЮТЬ ОПЕРАЦІЮ

17466
Аверіна
Ганна
Олександрівна

  • Гінеколог
  • Головний лікар
  • Досвідчений хірург
  • Експерт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Досвід роботи більше 10 років
17453
Аністратенко
Сергій Іванович

  • Гінеколог
  • Онкогінеколог
  • Лікар вищої категорії
  • Завідувач стаціонарного відділення
  • Експерт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Досвід роботи більше 26 років
18682
Чибісова
Ірина Володимирівна

  • Гінеколог
  • Гінеколог-ендокринолог
  • Лікар вищої категорії
  • Кандидат медичних наук
  • Досвід роботи 36 років

ФОТО КЛІНІКИ

Экстирпация матки: показания, ход операции, последствия — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 7

© Рецензент:   Чибісова Ірина Володимирівна

Онкогінеколог

Часто задавані питання

У яких випадках видаляють матку?

Операція з видалення матки виконується за показаннями, якими є: аденоміоз з рясними кровотечами, ендометріоз, міома, злоякісні пухлини матки.

Чи впливає видалення матки на статеве життя?

Якщо матка видаляється без яєчників, жодного впливу на статеве життя операція не чинить. У разі видалення матки з яєчниками, Ваш гінеколог підбере гормонозамінну терапію та відповість на всі питання. Видалення матки навіть із яєчниками не впливає на отримання оргазму.

Скільки триває операція з видалення матки?

Залежно від виду та складності операції, вона може тривати від півтори до двох з половиною годин.

Як довго гоїться культя після видалення матки?

Після лапароскопічного видалення матки шви гояться близько шести - восьми тижнів.

Чи можуть бути виділення після видалення матки?

Виділення після видалення матки можуть спостерігатися протягом декількох тижнів після операції. Менструації припиняються назавжди.

Скільки йдуть виділення після видалення матки?

У нормі кров'яні виділення після екстирпації матки можуть спостерігатись кілька тижнів.

Скільки коштує операція з видалення матки?

Вартість лапароскопічної гістеректомії у клініці «Добрий прогноз» – 14 000 гривень. Точні ціни уточнюйте, будь ласка, у кол-центрі клініки.
Задати питання

    ВИКОРИСТОВУВАНІ ДЖЕРЕЛА ЛІТЕРАТУРИ

    1. Kristen H Kjerulff MS, PhD, Patricia W Langenberg PhD, Julia C Rhodes MS, Lynn A Harvey, Gay M Guzinski MD, Paul D Stolley MD, MPH / Effectiveness of hysterectomy // Obstetrics & Gynecology.- Volume 95, Issue 3.- March 2000.- pp. 319-326. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(99)00544-X
    2. Wattiez Arnaud, Cohen Shlomo B, Selvaggi Luigi / Laparoscopic hysterectomy // Current Opinion in Obstetrics and Gynecology.- August 2002.- Volume 14, Issue 4.- pp. 417-422. DOI: https://doi.org/10.1097/00001703-200208000-00009
    3. https://www.uptodate.com/contents/abdominal-hysterectomy
    4. Lefebvre G, Allaire C, Jeffrey J, Vilos G, Arneja J, Birch C, Fortier M / SOGC clinical guidelines. Hysterectomy // Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada : JOGC = Journal D’obstetrique et Gynecologie du Canada : JOGC [01 Jan 2002, 24(1):37-61; quiz 74-6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12196887 ?tool=bestpractice.bmj.com
    5. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vaginal-hysterectomy/about/pac-20384541
    6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635631
    7. Michael S Broder MD, David E Kanouse PhD, Brian S Mittman PhD, Steven J Bernstein MD, MPH / The appropriateness of recommendations for hysterectomy // Obstetrics & Gynecology.- Volume 95, Issue 2.- Febraury 2000.- pp. 199-205. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(99)00519-0
    Записатися на прийом

      Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
      Дякуємо за розуміння!

      Оцінка 0.0 (основано на оцінках)

      НАШІ ЛІЦЕНЗІЇ ТА СЕРТИФІКАТИ

      Сертифікат визнання ВМ
      Ліцензія МОЗ АЕ №571474 від 14.03.2014р.
      Ліцензія МОЗ АЕ №638153 від 26.02.2015р.
      Акредитаційний сертифікат МОЗ №015089
      Відгуки Іногороднім
      Є питання? Напишіть нам у Viber.
      Напишіть у Telegram
      ×
      Олександра
      04.05.2023
      Лікуванням задоволена. Дуже подобаються лікарі Олександр Володимирович та Альона Олександрівна.
      ×
      Ольга
      04.05.2023
      В клініці дуже хороше обслуговування, затишок та смачне харчування. Мені дуже подобається відношення персоналу...
      ×
      Вікторія
      04.05.2023
      Розпочала курс лікування в клініці "Добрий прогноз". Умовами задоволена. Дуже подобається мій лікар Альона Олександрівна...
      ×
      Наталія
      03.05.2023
      Проходжу лікування в клініці. Умовами задоволена. Персонал дуже чуйний. Лікарі зацікавлені не просто призначити лікування...
      ×
      Ірина
      13.05.2023
      Дуже дякую чудовим лікарям клініки Добрий прогноз за призначене лікування! Операція тут - зовсім не страшно...
      ×
      Оксана
      13.05.2023
      Дякую лікарям Ганні Олесандрівні Аверіній, Сергію Івановичу Аністратенко і всьому персоналу клініки. Бажаю всім здоров'я!
      ×
      Наталія
      13.05.2023
      Дякую лікарям клініки "Добрий прогноз" за професійну допомогу. Костянтин Вікторович та Денис Едуардович дуже уважні...
      ×
      Тіна
      15.05.2023
      Дуже вдячна Аверіній Ганні. Олександрівні! Лікарка з золотими руками. Умови чудові, персонал працює з душею...
      ×
      Ніна
      15.05.2023
      Дуже рада, що потрапила до такого чудового лікаря, як Костянтин Вікторович. Дуже гарний фахівець і хороша людина.
      ×
      Даша
      15.05.2023
      Никогда раньше не оперировалась и очень переживала. Все прошло быстро, легко, даже не ожидала. Пара часов и проблема решена...
      ×
      Тетяна
      16.05.2023
      Для мене головне - лікар, якому я повністю змогла довіритись і надіятись на хороший результат. Це Шепіль Олександр ...
      ×
      Оксана
      16.05.2023
      Дуже дякую Лікарю Ірині Володимирівні Чибісовій за приділену увагу, час, детальні пояснення мого стану і рекомендації!
      ×
      Людмила
      17.05.2023
      Хочу дуже подякувати лікарю Аверіній Ганні Олександрівні, анестезіологу Владиславу Вадимовичу, черговому лікарю, медсестрі...
      ×
      Оксана
      18.05.2023
      Дуже дякую лікарям Мовчан Юрію Валентиновичу та Лісічкіну Денису Едуардовичу, анестезіологу, медсестрам, санітарочкам...
      ×
      Василь
      18.05.2023
      Дякую Олександру Володимировичу за увагу і призначене ефективне лікування. Чудова робота адміністраторів! Всі дуже турботливі...
      ×
      Ірина
      12.05.2023
      Дуже дякую лікарям клініки Добрий прогноз, що змогли вчасно виявити проблему та запропонували спосіб її позбутися...
      ×
      Ігор
      11.05.2023
      В Добром прогнозе отличное отношение к пациентам. Персонал очень внимательный и аккуратный. Условия очень комфортные...
      ×
      Тетяна
      11.05.2023
      Робила опер по гінекології в клініці. Все пройшло швидко і безболісно. Дякую Ганні Олександрівні та усьому персоналу...
      ×
      Валентина
      11.05.2023
      Дуже хороші лікарі і добре відношення у "Доброму прогнозі".) Завжди оточують увагою та допомагають подолати страхи.
      ×
      Ірина
      12.05.2023
      Дуже вдячна моєму лікарю Аліні Сергіївні Вірста за професійну допомогу, щирість, турботу та ніжні руки. В клініці чудово все ...
      ×
      Юлія
      11.05.2023
      Дуже дякую моєму лікарю Ірині Володимирівні Чибісовій! Клініка дуже сподобалася, чисто та дуже акуратно. Відношення дуже тепле...
      ×
      Ірина
      12.05.2023
      Дуже дякую чудовим лікарям клініки Добрий прогноз за призначене лікування! Операція тут - це зовсім не страшно...
      ×
      Nataliya Krakotets
      25.03.23
      Хочу отметить квалифицированный вежливый подход всего медицинского персонала.
      ×
      Ольга Демченко
      20.02.23
      Благодарю! Рекомендую! Особенно для больших операций под общим наркозом - тут нормальная команда анестезиологов
      ×
      Виктория
      20.04.23
      Делала гистерорезектоскопию . Все прошло отлично! Весь персонал очень лояльный. Все сотрудники от ресепшн до медсестры