Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Вс
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
Выходной
Стационар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 044 298 85 36

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук

Ерозія шийки матки

Це гінекологічне захворювання надзвичайно поширене, зустрічаючись у 35-40% жінок усіх вікових груп. Дізнавшись про цей діагноз, частина пацієнток впадає в паніку, думаючи, що наступна стадія — рак, інші не звертають на новину особливої ​​уваги, розмірковуючи, що «нічого страшного, все само пройде». Ми поговоримо про особливості та причини хвороби, про те, чим страшна ерозія шийки матки і як вона лікується.

Вартість послуг у клініці «Добрий прогноз»

Послуга Ціна в ГРН
Знижки для вимушено переміщених осіб та військовослужбовців (ЗСУ)* 20%
Консультація гінеколога-ендокринолога Янчевської А.А. 630
Прийом оперуючого гінеколога Миргородської А.С. 590
Прийом оперуючого гінеколога, головного лікаря Аверіної А.А. 1580 750
Консультація кнм гінеколога-ендокринолога Чибісової І.В. 1260
Мазок на флору 150
УЗД органів малого тазу (трансвагінально) 490

Лікування ерозії шийки матки призначає лікар після прийому – консервативне лікування, лазерне або радіохвильове видалення ерозії шийки матки.

ПЕРЕВАГИ ЛІКУВАННЯ ЕРОЗІЇ ШИЙКИ МАТКИ У КЛІНІЦІ "ДОБРИЙ ПРОГНОЗ"

  •  Лікарі-гінекологи вищої категорії, кандидати наук;
  •  індивід. план лікування для кожної пацієнтки;
  •  підбір методу лікування залежно від ситуації пацієнтки (медикаментозне, лазерне, радіохвильне);
  •  сучасне діагностичне обладнання експертного класу (Toshiba, Phillips, General Electric);
  •  працюємо за протоколами доказової медицини.

ОСОБЛИВОСТІ ЗАХВОРЮВАННЯ

Отже, що таке ерозія шийки матки? Ця патологія є порушенням епітеліального шару з утворенням виразки на слизовій оболонці сегмента шийки, розташованого в піхві. Щоб було зрозуміло, треба згадати про анатомію. Усередині шийки, що є нижнім відділом матки, проходить канал, який називається цервікальний. У верхньому відділі цей канал закінчується внутрішнім, а внизу зовнішнім зівом. Ерозія діагностується при пошкодженні плоского епітелію, що оточує зовнішній зів.

Медичні статистичні дослідження свідчать про те, що серед жіночих хвороб, за частотою народження це порушення поступається лише раку молочної залози. Гінекологи б’ють на сполох з приводу того, що на планових оглядах кількість подібних діагнозів неухильно збільшується, причому приблизно у 10% пацієнток патологія виявляється вродженою [1].

ВИДИ ПАТОЛОГІЇ

Виділяють такі види:

  • Істинна – поверхня рани з ознаками вираженого запалення. Найчастіше розвивається при цервіциті, внаслідок подразнюючого впливу на слизову оболонку характерними для цієї патології виділеннями з шийки. Ерозія пофарбована в яскравий червоний колір, при кольпоскопії відзначається набряклість, вкраплення крові та фібрину, розширені кровоносні судини. Зовні дефект виглядає, як червона цятка на рожевій здоровій слизовій оболонці. Проявляється хворобливістю та кровоточивістю під час сексуального контакту та безпосередньо після нього. Основні причини виникнення – інфекційні запалення. Через пару тижнів починається загоєння, після чого настає стадія псевдоерозії.
  • Псевдоерозія (фонова) – на цій стадії поверхня ерозії заповнюється клітинами циліндричного епітелію, який замінює плоский. Оскільки ці клітини яскравого кольору, то ранова поверхня, як і раніше, залишається яскраво-червоною. Це початковий етап загоєння. Циліндричний епітелій розростається вглиб тканини, утворюючи протоки, які можуть закупорюватися секретом з утворенням кіст [2]. Псевдоерозії також поділяються на кілька типів:
    • фолікулярні – визначаються залізисті протоки та кісти;
    • папілярні – на поверхні розвиваються розростання у вигляді сосочків, часто запалені;
    • залозисто-папілярні (змішані) – поєднують ознаки, характерні для обох описаних вище типів.

За відсутності лікування ця стадія може визначатися протягом кількох років до моменту проведення ефективної терапії. При цьому патологія сама є причиною розвитку запального процесу в шийці, оскільки в залозах присутні інфекційні збудники.

Послаблення запального процесу проявляється у заміщенні циліндричних епітеліальних клітин плоскими, завдяки чому відновлюється нормальна структура. Не слід забувати про те, що існуючі протягом тривалого часу псевдоерозії сприяють розвитку в епітеліальних клітинах змін – дисплазії та атипії, які вважаються передраковими станами.

Зовні осередки псевдоерозії  – яскраво-червоні, з гладкою поверхнею, покритою виділеннями з вкрапленнями слизу та гною. На периферії відзначаються рожеві ділянки відновленого епітелію. Розмір пошкоджень може бути від декількох міліметрів до більшої частини сегмента шийки піхви. Псевдоерозії проявляються кровоточивістю, що швидко розвивається при механічних контактах (статевий акт, гінекологічний огляд та ін.).

  • Вроджена – розвивається під час ембріонального розвитку. Зовнішньо патологічні ділянки невеликі, яскраво-червоні, з гладкою поверхнею. При кольпоскопії виявляються ознаки запалення. Часто відбувається самостійне лікування, проте, у разі збереження хворобливого стану після настання статевого дозрівання, можливе інфікування та розвиток запалення. Досі не спостерігалися випадки злоякісного переродження вроджених ерозій.

Гінекологи часто чують питання: «Чому ерозія шийки матки кровоточить?» Справа в тому, що істинні та псевдоерозії досить легко починають кровити при статевому акті, гінекологічному обстеженні. Крім того, підвищений ризик кровоточивості відзначається під час вагітності та при дисплазії.

Однією з найбільших небезпек є схильність тривалих псевдоерозій до озлоякісності. У цьому вроджені форми патології не малигнізуються [3].

ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ ЕРОЗІЇ ШИЙКИ МАТКИ

Виділяють такі основні причини розвитку патології:

  • запалення – ця причина вважається провідним фактором виділення з домішками крові;
  • гормональні розлади – зміни нормального рівня статевих гормонів;
  • інфекції, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ) – уреаплазмоз, хламідіоз, трихомоніаз та інші;
  • папіломавірус (вірус папіломи людини);
  • пологи;
  • перша вагітність та пологи раніше шістнадцятирічного віку;
  • штучне переривання вагітності;
  • механічні травми (при статевому акті, гінекологічних обстеженнях);
  • недостатня інтимна гігієна.

Розвитку патології також сприяє ослаблення імунітету внаслідок інфекційних захворювань, антибіотикотерапії, регулярних стресів та нервової напруги, неправильного харчування.

СИМПТОМИ ЕРОЗІЇ ШИЙКИ МАТКИ

Підступність захворювання полягає у безсимптомному перебігу початкових стадій у багатьох пацієнток. Як правило, патологія виявляється при крісельному гінекологічному огляді.

У деяких випадках відзначаються такі симптоми ерозії шийки матки:

  • кров’яні виділення після сексуального контакту;
  • незалежний від менструацій ниючий біль у нижній частині живота;
  • нерегулярний менструальний цикл;
  • рясні менструації;
  • піхвові виділення різного характеру (біляві, жовтуватого відтінку, з домішками крові);
  • відчуття сверблячки та печіння.

Поява у жінки хворобливих відчуттів (піхвові виділення, ниючі болі), як правило, пов’язане з розвитком запального процесу [4].

ДІАГНОСТИКА

Для виявлення захворювання необхідно проведення стандартного гінекологічного огляду, оскільки найчастіше, особливо на початкових стадіях, хворобливі зміни не турбують жінку. При цьому обов’язкова візуальна оцінка стану шийки за допомогою дзеркал та кольпоскопії.

Кольпоскопія є безболісним оглядом шийки матки за допомогою кольпоскопа – спеціального приладу, який збільшує зображення у кілька десятків разів. Однак для детального вивчення шийки достатньо 15-кратного збільшення. Розрізняють просту та розширену (проводиться при підозрах на патологічні зміни клітин) кольпоскопію. Розширений варіант має на увазі фарбування слизової шийки за допомогою 3%-го розчину оцтової кислоти або розчину Люголя (проба Шіллера). Незмінені клітини поступово забарвлюються в чорний колір, а патологічні зберігають бліде забарвлення. Під час кольпоскопії проводиться біопсія – забір зразка підозрілої тканини з подальшим відправленням її на гістологічний аналіз. [5].

ЛІКУВАННЯ ЕРОЗІЇ ШИЙКИ МАТКИ

Лікування ерозії шийки матки підбирається з урахуванням таких показників:

  • ступінь виразності патології;
  • розмір ураженої ділянки;
  • вік пацієнтки;
  • наявність супутніх соматичних захворювань.

При лікуванні цієї патології дотримуються таких правил:

  • уроджені ерозії необхідно не лікувати, а спостерігати;
  • терапія ерозій проводиться одночасно з патологіями, що сприяли їх появі;
  • при діагностиці запалення насамперед лікується інфекційний процес;
  • у гострій стадії запального процесу застосовуються щадні консервативні методи лікування ерозії (введення у піхву тампонів із синтоміциновою або солкосериловою маззю, маслом обліпихи та іншими засобами) [6].

ЕТАПИ ЛІКУВАННЯ

Терапія захворювання поділяється на два етапи:

  • З’ясування причини розвитку порушення та її усунення – як показує практика, ерозія матки зазвичай супроводжується запальними процесами, а найчастіше розвивається саме з цієї причини. Тому без адекватного лікування інфекції, що спровокувала захворювання, будь-який вид операції з видалення ерозії виявиться неефективним. На цьому етапі жінці призначаються антибактеріальні та протизапальні лікарські препарати, інші методи консервативної терапії. Після закінчення курсу лікування знову проводиться гінекологічний огляд, під час якого візуально оцінюється стан шийки, проводиться лабораторний аналіз мазків.
  • Якщо консервативні методи не дали позитивного результату, лікарі переходять до наступного етапу лікування — операції з видалення патології [7].

Згідно з наказом МОЗ №676 від 31.12.2004, рекомендовано таку тактику лікування істинної ерозії:

Найбільш розповсюджені способи видалення ерозії шийки матки

  • Діатермокоагуляція – від пацієнток нерідко можна почути питання: «Чи потрібно робити припікання ерозії шийки матки?» Цей і наступний метод лікування заснований саме на припіканні патологічно змінених тканин у різний спосіб. При діатермокоагуляції ділянка ерозії значно нагрівається шляхом дії високочастотного електричного струму. Оскільки після терапії цим методом залишаються значні рубці, які можуть перешкоджати зачаттю і пологам, він не застосовується у пацієнток, що не народжували. У деяких випадках ускладненням процедури є ендометріоз. Повне відновлення тканин спостерігається через 2-3 місяці.
  • Лазеровапоризація – припікання проводиться під впливом лазерного променя. Перевагою є безболісність процедури, мінімальний ризик травматизації здорового епітелію та інфекційних запалень, відсутність рубців та швидке одужання. Протипоказана у таких випадках:
    • інфекційні запалення видільної системи та репродуктивних органів;
    • новоутворення репродуктивної системи різного характеру;
    • тяжка форма дисплазії (CIN III);
    • цукровий діабет та ряд інших ендокринологічних та імунних захворювань;
    • тяжкі психоемоційні розлади.
  • Радіохвильове лікування – цей безконтактний метод терапії заснований на використанні апарату Surgitron. Руйнування ділянок ерозії відбувається за впливу високочастотних магнітних коливань. Таким чином, уражені тканини висікаються без пошкодження навколишніх здорових ділянок. Безболісна процедура займає не більше 1 хвилини, не призводить до утворення опіків та рубців.
    Післяопераційні ускладнення, такі як кровотечі, біль, запалення, набряклість, не розвиваються, оскільки в ході процедури електрод не контактує безпосередньо з м’якими тканинами. Радіохвильовий метод не викликає формування на шийці рубців, що деформують її нормальну структуру. Крім того, немає ризику інфекційного зараження ранової поверхні, оскільки радіохвилі згубно діють на патогенну мікрофлору, надаючи антибактеріальний ефект. Додатковий захист від інфекцій заснований на запаюванні кровоносних судин під час процедури. Під час проведення радіохвильової терапії відсутня необхідність госпіталізації пацієнтки.
  • Кріодеструкція – ця процедура, яка також називається кріокоагуляцією, ґрунтується на руйнуванні змінених тканин шляхом заморожування за допомогою обробки рідким азотом. Метод безболісний, не спричиняє утворення рубців, кровотеч, відрізняється швидким відновленням.

ПРОФІЛАКТИКА ЕРОЗІЇ ШИЙКИ МАТКИ

Для запобігання виникненню захворювання лікарі рекомендують такі профілактичні заходи:

  • ретельне дотримання правил інтимної гігієни як самої жінкою, так і її сексуальним партнером;
  • використання презервативів;
  • попередження випадкових незахищених статевих контактів, частої зміни партнерів;
  • регулярне, не рідше 1-2 разів на рік, відвідування гінеколога – консультація лікаря-гінеколога необхідна не тільки у разі появи хворобливих симптомів, але і при хорошому самопочутті, з метою раннього виявлення та лікування захворювань [8].

ЧОМУ ПАЦІЄНТИ ВИБИРАЮТЬ ЛІКАРІВ КЛІНІКИ "ДОБРИЙ ПРОГНОЗ"

  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Ведення вагітності - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Планування вагітності - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Ведення вагітності - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Прием гинеколога - отзыв пациентки клиники "Добрый прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога (операція) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога (операція) - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
  • Консультація гінеколога - відгук пацієнтки клініки "Добрий прогноз"
Эрозия шейки матки - Лечение в Киеве - Отзывы - Симптомы - фото 12

© Рецензент:   Чибісова Ірина Володимирівна

Лікар найвищої категорії, гінеколог, кмн.

PS: Дана стаття написана лікарями клініки «Добрий прогноз» у науково-популярному стилі, легкому та доступному для розуміння людей без медичної освіти. Викладені медичні факти базуються на даних медичної літератури, протоколах, наказах та настанов лікування, затверджених Міністерством охорони здоров’я України. А також на даних іноземної медичної літератури та інтернет-видань.
PSS: Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою Вашого лікаря! Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Використовувані джерела літератури

  1. Donders G.G., Vereecken A., Bosmans E. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis. BJOG. 2002;109:34–43. [Google Scholar]
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5562466/
  3. Reichman O., Sobel J. Desquamative inflammatory vaginitis. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014;28:1042–1050. [Google Scholar]
  4. Sobel J.D., Reichman O., Misra D. Prognosis and treatment of desquamative inflammatory vaginitis. Obstet Gynecol. 2011;117:850–855. [Google Scholar]
  5. https://www.healthline.com/health/womens-health/cervical-ectropion
  6. Nyirjesy P., Peyton C., Weitz M.V. Causes of chronic vaginitis: analysis of a prospective database of affected women. Obstet Gynecol. 2006;108:1185–1191. [Google Scholar]
  7. https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/c/cervical-ectropion/
  8. Mohanty K.C., Rand R.J., Berry B. Cryotherapy in the management of cervical ectopy. Genitourin Med. 1985;61:335–337. [Google Scholar]

ГІНЕКОЛОГИ, ЯКІ ЛІКУЮТЬ ЕРОЗІЮ ШИЙКИ МАТКИ

Аністратенко
Сергій Іванович

  • Гінеколог
  • Онкогінеколог
  • Лікар вищої категорії
  • Завідувач стаціонарного відділення
  • Експерт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Досвід роботи більше 26 років
Аверіна
Ганна
Олександрівна

  • Гінеколог
  • Головний лікар
  • Досвідчений хірург
  • Експерт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Досвід роботи більше 10 років
Чибісова
Ірина Володимирівна

  • Гінеколог
  • Гінеколог-ендокринолог
  • Лікар вищої категорії
  • Кандидат медичних наук
  • Досвід роботи 36 років
Янчевська
Ганна Олександрівна

  • Гінеколог
  • Акушер - гінеколог
  • Гінеколог-ендокринолог
  • Завідуюча консультативним центром
  • Досвід понад 9 років
Миргородська
Аліна Сергіївна

  • Гінеколог
  • Оперуючий гінеколог
  • Досвід роботи понад 5 років

ФОТО КЛІНІКИ

Переваги діагностики та лікування у клініці «Добрий прогноз»

Чому пацієнти обирають спеціалізовану клініку «Добрий прогноз»?

ПРОФЕСІОНАЛІЗМ – багатодосвідчені лікарі, лікарі вищої категорії, кандидати медичних наук, автори сучасних клінічних протоколів лікування та інноваційних методик

  • Органозберігаючі методики
  • Малоінвазивні опреації
  • Сучасні операційні та відділення

ДОСВІД – лікуємо та оперуємо вже 10 років, з 2009 року

ТУРБОТА про пацієнтів

  • Супровід пацієнтів протягом 1 місяця після операцій – безкоштовно
  • Спостереження за пацієнтами після одужання – диспансеризація
  • Індивідуальний підхід до іногородніх пацієнтів

ЗРУЧНІСТЬ

  • Клініка у Києві – до нас легко дістатися
  • Консультуємо та оперуємо щодня – Пн-Сб 8:00-22:00
  • 24/7 – Цілодобовий стаціонар у Києві – ми завжди готові надати своїм пацієнтам підтримку та екстрену госпіталізацію

ДОВІРА наших пацієнтів – прочитайте та подивіться відгуки про нас! Це наша найкраща нагорода!

Записатися на прийом

    Оцінка 4.8 (основано на 5 оцінках)

    Великолепный врач! Анна Александровна ответила на абсолютно все мои дурацкие вопросы, а их было много)) Очень внимательно, аккуратно все делала –действительно профессионал своего дела. Все объясняла и проговаривала, поэтому я вышла от нее с полным спокойствием на душе. Однозначно теперь буду ходить только к ней, очень рада, что нашла своего гинеколога)

    Анастасия
    07.11.2021

    Эрозия вылечена! Спасибо)

    Гость
    18.02.2019

    Быстро, качественно и без боли, спасибо за проведенное лечение Янчевской Анне Аоександровне!

    Анастасия
    29.11.2018

    ЛІКУВАННЯ чи ОПЕРАЦІЯ: Поліп ендометрію. Ерозія шийки матки

    ЛІКАР: Аверіна Ганна Олександрівна

    ВІДГУК: Позитивне. Ознайомити співробітників колл-центру з правильними порадами до процедур (операцій).

    Источник © dc.seohub.kiev.ua/images/scans/eroziya-shejki-matki2.jpg

    Скрыто
    21.09.2018

    ЛЕЧЕНИЕ или ОПЕРАЦИЯ: Эрозия шейки матки

    ВРАЧ: Янчевская Анна Александровна

    ОТЗЫВ: Только положительные! Побольше бы таких клиник. Побольше вам благодарных пациентов.

    Источник © dc.seohub.kiev.ua/images/scans/eroziya-shejki-matki1.jpg

    Скрыто
    21.09.2018

    Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
    Дякуємо за розуміння!
    Прохання вказувати реальну поштову адресу, якщо хочете, щоб ми Вам відповіли (скарга, питання, пропозиція і т.п.). Ваші персональні дані не передаються третім особам і не використовуються в рекламних розсиланнях.

    НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

    Сертификат признания ИВ
    Лицензия МОЗ АЕ №571474 от 14.03.2014г.
    Лицензия МОЗ АЕ №638153 от 26.02.2015г.
    Аккредитационный сертификат МОЗ №015089
    Відгуки Іногороднім
    Є питання? Напишіть нам у Viber.