Предоперационное обследование за 1 день в клинике Добрый Прогноз.

Простой, доступный и безопасный метод диагностики с помощью ультразвука, применяемый во всех областях медицины.

Современные УЗИ-аппараты оснащены самыми разными датчиками, что позволяет наиболее полно исследовать внутренние органы.

Процедура УЗИ безболезненна, не несет лучевой нагрузки, не имеет противопоказаний и не требует особой подготовки.

Любая операция является испытанием для организма, сравнимым со значительной физической нагрузкой. Чем больше оперативный объем, тем больше операционная травма, тем длительнее операция больше количество препаратов для наркоза, которые получает пациент и тем выше уровень общей нагрузки на организм.

Беря пациента на операционную, хирурги и анестезиологи должны быть уверены, что общее состояние организма пациента, работа его жизненно важных органов (сердце, легкие, печень, почки) находятся в таком состоянии, которое позволит пациенту перенести эти нагрузки. Предоперационное определение функции этих органов и общего состояния организма проводится методом лабораторного обследования.

Лабораторное обследование в клинике проводится в соответствии с нормативными документами МОЗ Украины.

Предоперационное обследование включает в себя следующие анализы:

Исследование крови и мочи

• Анализ крови клинический – оценка уровня гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови, скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
• Анализ крови биохимический – позволяет оценить работу печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря
• Сахар крови — для определения сахарного диабета
• Группа крови и резус-фактор
• Коагулограмма – определение сворачиваемости крови, что особенно важно при операциях
• Анализ мочи общий – выделительные функции и воспалительные процессы в мочевой системе

Исследование на парентеральные инфекции (передающиеся через кровь или половым путем)

• RW (реакция Вассермана) – диагностика сифилиса
• ВИЧ – диагностика
• Вирусный гепатит В
• Вирусный гепатит С

Кроме этого, при различных видах патологии могут быть дополнительно назначены различные обследования, которые необходимы лечащим и оперирующим врачам чтобы принять решения какой метод оперативного лечения у данного пациента является оптимальным и наиболее безопасным.

Например:

• Спирография
• Гастроскопия
• Колоноскопия
• КТ
• МРТ
• Бронхоскопия

Объем обследований определяется врачом на консультации после принятия пациентом решения об операции.

Результат анализа получаем за 1 день (2).

Трепан-биопсия

Вид гистологического исследования c использованием специальной иглы с резьбой на конце. Используется для забора материала при наличии патологических процессов: раковые заболевания, злокачественные опухоли, для проведения иммуногистохимического анализа.

Ввинчиваясь в место опухоли, игла забирает частицы ткани, которые идут на исследование. Применение трепан-биопсии позволяет получить намного больше материала для исследования, чем стандартная пункционная биопсия.

Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией.

Тонкоигольная биопсия

Простой и эффективный метод диагностики онкологических заболеваний. Применяется также для забора материала из лимфатических узлов и узловых новообразований маленького размера, находящихся вблизи магистральных сосудов или близко от поверхности тела.

Процедура проводится под контролем аппарата УЗИ. Тонкой иглой врач делает 2-3 укола в разных местах исследуемого новообразования, забирая материал в пустой шприц. Содержимое шприца наносится на тонкое лабораторное стекло и направляется на цитологический анализ.

Операция занимает не более минуты, особая подготовка не нужна.

Современный, информативный и безопасный метод исследования организма. Заменяет множество процедур и обследований, включая УЗИ и рентгенографию. Применение компьютерной томографии (4) позволяет сделать быстрое обследование (1) и значительно сэкономить время при постановке диагноза. КТ незаменим в диагностике заболеваний органов брюшной полости, малого таза, нервной и сердечно-сосудистой систем, онкологических заболеваний, заболеваний головного мозга.

Самый эффективный метод диагностики. Позволяет диагностировать заболевания головного мозга, спинного мозга, суставов, позвоночника, некоторых органов брюшной полости и малого таза, сердца, сосудистой системы. Применяется, как метод уточняющей диагностики. МРТ (5) позволяет получать качественные снимки мягких тканей без введения контрастного препарата, и не дает лучевой нагрузки на пациента.

Эта диагностическая процедура используется для обследования кишечника. Производится при помощи колоноскопа – гибкого зонда с подсветкой и видеокамерой, изображение с которой выводится на экран монитора. При помощи колоноскопа можно увидеть проблемные участки кишечника и определить наличие патологии.

Эта процедура позволяет:

• оценить состояние слизистой кишечника;
• выявить очаги воспалительных процессов;
• установить наличие геморроидальных трещин, узлов, полипов, дивертикул, опухолей, инородных тел;
• взять на исследование материал для определения его природы: злокачественное или доброкачественное новообразование «поселилось» в организме;
• удалить полипы и небольшие доброкачественные опухоли без хирургического вмешательства;
• извлечь инородное тело;
• остановить кишечное кровотечение;
• получить качественное фото поверхности толстого кишечника.

Колоноскопия (6) признана одним из наиболее безопасных и эффективных методов обследования.

Процедура безболезненна, в ряде случаев врач может прибегнуть к местным обезболивающим средствам (мазь или гель), в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.

Вся процедура занимает около 10 минут. Особых рекомендаций или ограничений после процедуры нет.

Эндоскопический метод исследования желудочно-кишечного тракта. Дает возможность произвести осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа, который вводится пациенту через рот и пищевод.

С помощью гастроскопии (7) удается увидеть патологии пищевода, желудка, распознать язву желудка и кишечника.

Процедура безболезненна, но все же вызывает определенные неприятные ощущения. Перед проведением врач может назначить седативные препараты, обезболивающий укол или местную анестезию – побрызгать в горло новокаином или лидокаином для снижения рвотного рефлекса.

Перед началом сообщите врачу о наличии хронических заболеваний, аллергии на определенные медпрепараты, других моментах, которые могут быть важными.

Процедура проводится натощак. Рекомендуется не принимать пищу за 8 часов, а жидкость – за 1-2 часа до процедуры.

Ректороманоскопия (8) позволяет наиболее точно и достоверно исследовать прямую кишку и нижний отдел сигмовидной кишки. Процедура проводится с помощью ректоскопа, который вводится через задний проход пациента на глубину 20-35 см. Ректоскоп – изогнутая трубка диаметром 2 см, с увеличительной оптикой и осветительным прибором на конце. С помощью ректоскопа врач может рассмотреть мельчайшие изменения слизистой оболочки, наличие опухолевых заболеваний, а также взять материал для гистологического исследования.

Процедура малоболезненна, предварительная анестезия не нужна. В редких случаях применяется местная анестезия (лидокаиновый гель), а иногда, по требованию пациента, внутривенная анестезия.

Опухолевые маркеры – специфические белки, которые вырабатывают опухолевые клетки. Их концентрация в крови может свидетельствовать о наличии или отсутствии злокачественной опухоли. Вовремя выявленные онкомаркеры дают реальный шанс предотвратить онкологию, пока опухоль находится на нулевой стадии.

Сегодня в медицинской практике можно распознать и выявить около 20 различных онкомаркеров.

Сама процедура производится натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Кровь берется из вены.

Главное преимущество анализа на онкомаркеры – его способность обнаружить болезнь на такой ранней стадии, которую другими методами диагностики обнаружить не удастся.

Цитология

Цитология (10) изучает особенности строения клеток, клеточный состав органов и тканей организма в норме и при патологических отклонениях. Цитологическое исследование проводится с целью выявления злокачественной либо доброкачественной опухоли, а также неопухолевых образований на клеточном уровне.

Основная задача цитологического метода исследования – установить, есть ли в организме злокачественное новообразование.

Преимущество цитологических исследований в том, что оно помогает выявить рак на начальной стадии и практически во всех тканях организма.

Гистология

Гистология (11) исследует срезы тканей. Её главная задача – определить тип злокачественного новообразования и его характеристики. Анализ тканей на гистологию позволяет отличить онкологические заболевания от неонкологических. Без результатов этого анализа постановка диагноза «онкология» невозможна.

Если морфологический анализ не дает четкого ответа, является ли образец ткани злокачественной опухолью, или возникает потребность в дополнительных исследованиях, подключается иммуногистохимия (12).

Иммуногистохимия

Иммуногистохимия (ИХГ) – метод исследования тканей с помощью специфической реакции антител. Суть заключается в том, что отобранный для исследования материал после фиксации и микротомирования проходит специальную окраску, что позволяет на каждом этапе исследования срезов дифференцировать фенотип, причины и механизмы развития опухоли.

Иммуногистохимические исследования позволяют диагностировать опухоли, устанавливать природу и причины их происхождения, определять первичный опухолевый очаг, обнаруживать патологическую трансформацию клеток, выявлять резистентность клеток опухоли к лучевой терапии и к химиотерапии, делать прогноз относительно течения заболевания и возможности применения таргетной терапии.