Контакт-центр:9:00 - 19:00 (пн.-пт.)
9:00 - 19:00 (сб.)
Стационар:24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • [email protected]

видеоотзывы

Киста яичника. Лечение

Киста яичника. О заболевании    читать подробнее...
Лапароскопия при кисте яичника.   читать подробнее...

Киста яичника лечение - фото 1

Принимая решение о методе лечения кисты яичника, учитывается степень выраженности у пациентки патологических симптомов, риск развития злокачественного процесса, возраст женщины и необходимость сохранения возможности возникновения беременности. Рассматривается также разновидность кисты, проведение в прошлом консервативного лечения и его эффективность, динамика процесса[1].

Когда диагностируется киста яичников, лечение данной патологии подразумевает:

  • консервативные методики (применение гормональных препаратов, противовоспалительных средств, ферментативных препаратов, витаминных комплексов);
  • оперативное лечение (кистэктомия, резекция или удаление яичника);
  • народные методы (лечение травами, фитопрепаратами);
  • бальнеотерапия (назначение лечебных минеральных вод);
  • лечебная физкультура;
  • диетотерапия.

Консервативное лечение

Терапия начинается с назначения курса нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, индометацин, ибупрофен, пироксикам, мефенамовая кислота и др. Эти средства принимаются от одного до четырех раз в день, в указанной врачом дозировке. Препараты этой группы представлены не только в таблетированной форме, но и в виде ректальных свечей. Противовоспалительный и обезболивающий эффекты при применении суппозиториев выражены ярче, в то время, как побочные эффекты, наоборот, проявляются слабее.

После того, как у пациентки прошли боли и нормализовалось самочувствие, ей прописывается курс гормональных препаратов. Как правило, на протяжении минимум полугода, женщина должна принимать комбинированные оральные контрацептивы. Таким образом, добиваются улучшения функционирования яичников, нормализации их работы, предотвращения будущего развития кист[2].

Хирургическое лечение

Киста яичника лечение - фото 2

Оперативно удалить кисту яичника чаще всего возможно с помощью лапароскопического (эндоскопического) метода [3,4]. Противопоказанием к проведению лапароскопии является злокачественное протекание, при котором необходима лапаротомия (открытый метод) с последующим гистологическим исследованием полученных во время операции образцов опухоли[5].

Применяются такие виды хирургического вмешательства:

  • кистэктомия — удаление новообразования с сохранением неповрежденной ткани органа. Максимальное сохранение яичника позволяет избежать нарушения функций органа, благодаря чему после окончания восстановительного периода продолжается его нормальная работа;
  • резекция яичника — иссечение новообразования и соседних тканей;
  • удаление яичника (оофорэктомия) в комплексе с придатками (аднексэктомия).

Для успешного проведения операции и предупреждения возникновения послеоперационных осложнений необходимо:

  • лабораторное исследование показателей крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на наличие возбудителей инфекционных заболеваний (гепатит В и С, сифилис, СПИД);
  • ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • колоноскопия.

Перед проведением оперативного вмешательства для подготовки кишечника пациентке проводится очистительная клизма.

Реабилитационный период после операции составляет от десяти дней до одного месяца. В это время необходимо воздерживаться от физических нагрузок, интимных контактов.

Диетотерапия

В целях уменьшения новообразований яичников и предупреждения рецидивов рекомендуется включение в ежедневный рацион питания продуктов, богатых растительной клетчаткой. Не следует употреблять:

  • жирную, соленую и острую пищу;
  • легкоусвояемые углеводы (рафинированный сахар);
  • крепкий чай и кофе;
  • черный шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • высококалорийные продукты.

Терапия народными средствами

У некоторых пациенток киста на яичнике поддается гормональной терапии в комплексе с народными средствами. Наиболее эффективны для этого:

  • корень лопуха;
  • мумие;
  • тампоны с медово-луковой смесью;
  • настойка каланхоэ;
  • сок алоэ;
  • кедровые орешки;
  • красная щетка;
  • боровая матка.

Приверженцы лечения народными методами уверяют, что в результате можно добиться уменьшения размеров образования, нормализации функции яичников и самочувствия в целом, стимуляции репродуктивной способности. Несмотря на это, женщины должны помнить, что народные средства применяются в комплексе с медикаментозной терапией и только после консультации с лечащим врачом. Необходимо учитывать, что подобные средства могут оказывать разнообразные побочные эффекты, а их клинические исследования не проводились в достаточной мере.

Лечение различных видов кист яичника

Рассмотрим основные методы лечения разных видов кист.

Лечение функциональных кист яичника

Возникновение функциональных кист, к которым относятся фолликулярная и киста желтого тела, прежде всего, обусловлено гормональными нарушениями. К возникновению фолликулярной кисты приводит ситуация, когда по ряду причин не происходит овуляция, фолликул не разрывается, а его размеры увеличиваются за счет скапливания жидкости. Развитие кисты желтого тела вызвано отсутствием физиологической инволюции желтого тела, нарушением кровообращения и накапливанием жидкости.

Эти разновидности не перерождаются в злокачественные, при сохранении незначительных размеров не вызывают у женщины выраженных болезненных ощущений. Во многих случаях регрессируют в течение нескольких месяцев без какого-либо медицинского воздействия или под влиянием исключительно консервативной терапии.

Консервативное лечение фолликулярной кисты яичника проводится с использованием комбинированных контрацептивов, в состав которых входит этинилэстрадиол в сочетании с такими гормонами:

  • норэтистерон (Нон-Овлон);
  • гестоден (Логест, Линдинет);
  • дезогестрел (Марвелон, Мерсилон, Регулон);
  • норгестимат (Силест);
  • левоноргестрел (Ригевидон);
  • ципротерон (Диане-35).

Лечить кисту желтого тела возможно с помощью курса монокомпонентных препаратов гестагенов:

  • дидрогестерон (Дюфастон);
  • линестренол (Оргаметрил);
  • левоноргестрел (Постинор);
  • норэтистерон (Норколут, Микронор).

Для лечения тяжелых форм и рецидивов на протяжении 6-8 месяцев применяются также средства, проявляющие антигонадотропный эффект.

Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • развитие осложнений — разрыв стенки образования (при этом наблюдается скопление содержимого кисты в брюшной полости), перекрут ножки, приводящий к постепенному омертвению и некрозу кисты;
  • при низкой эффективности медикаментозного лечения (если на протяжении трех месяцев применение назначенных препаратов не привело к заметному, минимум в два раза, уменьшению новообразования в диаметре).

Наряду с применением медикаментозных препаратов пациентке проводят:

  • физиотерапевтические процедуры — ультрафонофорез, электрофорез с лидазой;
  • витаминных комплексов;
  • успокоительные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана, настойки боярышника и пиона) — регулируют процессы возбуждения и торможения в головном мозгу, что способствует нормализации гормонального фона.

Чтобы контролировать динамику процесса и оценивать эффективность проводимого консервативного лечения не реже 1 раза в три месяца, состояние яичника исследуют с помощью УЗИ в начальные дни менструального цикла. При отсутствии видимого улучшения или прогрессировании заболевания показано проведение хирургического лечения.

Лечение эндометриоидной кисты

При эндометриоидной кисте назначается противовоспалительное лечение и трехмесячный курс гормональной терапии, после чего проводится контрольное УЗИ. Если опухоль не уменьшается в размерах или прогрессирует, показано хирургическое лечение[6].

Лечение дермоидной кисты

В случае этого вида патологии показано исключительно хирургическое лечение. В зависимости от размера и локализации кисты, возраста пациентки и наличия у нее осложнений операция проводится лапароскопическим или лапаротомным способом[7].

Лечение муцинозной кисты

Лечение начинается с противовоспалительного консервативного лечения и назначения трехмесячного курса гормональных препаратов, после чего проводится контрольное УЗИ. При отсутствии положительной динамики или прогрессировании заболевания показано хирургическое лечение, причем объем и способ операции зависит от размера и локализации новообразования, наличия папиллярных разрастаний на его стенках, выявления множественных муцинозных кист. При выборе метода оперативного вмешательства учитывается склонность муцинозного и серозного видов кист к озлокачествлению.

Лечение серозной кисты

На первом этапе лечения проводится противовоспалительная терапия и трехмесячный курс гормональных препаратов. Если при проведении контрольного УЗИ не выявлено уменьшения опухоли или отмечается ее увеличение, показано хирургическое удаление. Выбор типа операции зависит от степени развития заболевания, наличия папиллярных разрастаний, возраста женщины. В случае пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим лапароскопическим операциям. Для предупреждения развития злокачественного процесса женщинам после менопаузы рекомендована радикальная операция.

Киста яичника лечение - фото 3

© Рецензент:  Чибисова Ирина Владимировна

Врач высшей категории, гинеколог, кмн.

PS:  Данная статья написана врачами клиники «Добрый прогноз» в научно-популярном стиле, легком и доступном для понимания людей без медицинского образования. Изложенные медицинские факты базируются на данных медицинской литературы, протоколах, приказах и настановах лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Украины. А так же на данных иностранной медицинской литературы и интернет-изданий.

PSS:  Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой Вашего лечащего врача!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Используемые источники

  1. https://emedicine.medscape.com/article/255865-treatment
  2. https://www.healthline.com/health/ovarian-cysts
  3. Sagiv, Ron MD; Golan, Abraham MD, FRCOG; Glezerman, Marek MD / Laparoscopic Management of Extremely Large Ovarian Cysts // Obstetrics & Gynecology. – June 2005. – Vol. 105, Issue 6. – P. 1319-1322. [Google Scholar]
  4. Pentti K. Heinonen / Настанова 00544. Доброякісні ураження і пухлини в гінекології // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd.- 2018-03-12
  5. Berna Seckin MD, Tulin Ozdener MD, Omer Lutfi Tapisiz MD, Sertac Batioglu MD / Laparoscopic Treatment of Ovarian Cysts in Adolescents and Young Adults // Journal of Pediatric and Adolescents and Young Adults. – October 2011. – Vol. 24, Issue 5. – P. 300-303. [Google Scholar]
  6. Dan C. Martin, MD / Laparoscopic Treatment of Ovarian Endometriomas // Clinical Obstetrics and Gynecology. – June 1991. – Vol. 34, Issue 2. – P. 452-459. [Google Scholar]
  7. C. Chapron, J.-B. Dubuisson, N. Samouh, H. Foulot, F.-X. Aubriot, Y. Amsquer, P. Morice / Treatment of ovarian dermoid cysts // Surgical Endoscopy. – September 1994. – Vol. 8, Issue 9. – P. 1092-1095. [Google Scholar]

Гинекологи, которые лечат кисту яичника


  • Гинеколог
  • Врач высшей категории
  • Заведующий стационарным отделением
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 26 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Гинеколог
  • Главный врач
  • Опытный хирург
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 10 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы 36 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Гинеколог
  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Заведующая консультативным центром
  • Опыт работы 9 лет
Читать отзывы Вернуться к списку

  • Гинеколог
  • Оперирующий гинеколог
Читать отзывы Вернуться к списку

Видеоотзывы

Киста яичника операция - отзыв пациентки клиники

Операция при кисте яичника - отзыв пациентки клиники

Узнать о заболевании     читать об операции

Записаться на прием

Преимущества диагностики и лечения в клинике «Добрый прогноз»

Почему пациенты выбирают Специализированную клинику «Добрый прогноз»?

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ –многоопытные врачи, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы современных клинических протоколов лечения и инновационных методик

  • Органосохраняющие методики
  • Малоинвазивные опреации
  • Современные операционные и отделения

ОПЫТ – лечим и оперируем уже 10 лет, с 2009 года

ЗАБОТА о пациентах

  • Сопровождение пациентов1 мес после операций - бесплатно
  • Наблюдение пациентов после выздоровления – диспансеризация
  • Индивидуальный подход к иногородним пациентам

УДОБСТВО

  • Клиника в Киеве - к нам легко добраться
  • Консультируем и оперируем ежедневно – Пн-Сб 8:00-22:00
  • 24/7 - Круглосуточный стационар в Киеве– мы всегда готовы оказать своим пациентам поддержку и экстренную госпитализацию

ДОВЕРИЕ наших пациентов – прочитайте и посмотрите отзывы о нас! Это наша лучшая награда!

Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)
5.00

Враження чудові. Я справді усім задоволена. Відношенням, тому як приділялась увага починаючи з самого входу коли підходиш до адміністраторів. Оперативним підходом до лікування. Краще не хворіти, але якщо доведеться то тепер тільки до вас й іншим буду радити.

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Записаться на прием

Обратная связь

Ваша заявка на консультацию принята и будет обработана в ближайшее время!

Иногородним
Есть вопросы? Напишите нам в Viber.
Записаться на прием