Лечение язвы желудка

Лечение язвы желудка требует точной диагностики, грамотно подобранной схемы терапии и внимательного отношения самого пациента к данному состоянию. Несмотря на то, что заболевание может протекать волнообразно (с периодами затихания/обострения боли) – игнорировать первые сигналы нельзя. Крайне важно своевременно начать лечение, так как язва желудка может привести к серьезным осложнениям — от хронического воспаления до внутреннего кровотечения.

Течение заболевания может отличаться, однако существует набор наиболее характерных признаков. Чаще всего пациент обращает внимание на боль — она может быть ноющей, жгучей, возникать сразу после еды или, наоборот, натощак. Но это не единственный показатель, выделяют также основные симптомы:
• боль в верхней части живота, усиливающаяся ночью;
• изжога, ощущение жжения или кислого привкуса в горле;
• тошнота после еды, иногда рвота;
• снижение аппетита, потеря веса;
• быстрая утомляемость;
• появление темного стула при подозрении на развитие кровотечения.

Если симптомы становятся интенсивнее, а боли приобретают резкий характер, это повод немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. 

Язва формируется в течение длительного времени. В основе процесса — нарушение баланса между защитными механизмами слизистой и агрессивным воздействием желудочного сока. На этот механизм влияют как внутренние, так и внешние факторы.

К наиболее распространенным причинам относятся:
• инфекция Helicobacter pylori — ключевой фактор, вызывающий хроническое воспаление слизистой;
• длительный прием НПВС (ибупрофен, аспирин), которые снижают защиту стенок желудка;
• высокая кислотность желудочного сока;
• частые стрессы, провоцирующие спазмы сосудов и нарушение кровоснабжения слизистой;
• нерегулярное питание, переедание, злоупотребление кофе, алкоголем и острым;
• генетическая предрасположенность и сопутствующие хронические болезни ЖКТ.

Чаще всего язва развивается при сочетании нескольких факторов. Например, человек принимает обезболивающие, редко ест и испытывает постоянный стресс — в этом случае риск особенно высокий. Поэтому лечение язвы желудка всегда включает рекомендации по смене образа жизни, а не только медикаменты.

Сегодня постановка диагноза основана на точных и малоинвазивных исследованиях. Они позволяют не только подтвердить наличие язвы, но и определить её размеры, глубину, локализацию, наличие инфекции Helicobacter pylori, а также исключить осложнения.

Основные методы диагностики:

• ФГДС (гастроскопия) — главный и самый информативный метод;
• тестирование на Helicobacter pylori;
• общий и биохимический анализ крови для оценки состояния организма и диагностики анемии;
• УЗИ и дополнительные методы — при необходимости комплексного обследования.

В случаях, когда есть подозрение на кровотечение, обследование проводят в срочном порядке.

Лечение язвы желудка включает комплексный подход. Основу составляет медикаментозная терапия, направленная на снижение кислотности, защиту слизистой и лечение Helicobacter pylori. 

Применяются: 

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — уменьшают выработку кислоты, позволяют слизистой заживать; 
• Антациды и защитные препараты — обволакивают стенки желудка, снимают раздражение; 
• Антибиотики — при подтверждённой инфекции Helicobacter pylori; 
• Стимуляторы регенерации слизистой и ферменты; 
• Коррекция питания и образа жизни — обязательная часть лечения.

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство — например, при перфорации или неэффективности консервативной терапии.

Язвенная болезнь может протекать без ярких симптомов, но осложнения могут быть опасны для жизни:  

• Кровотечение — самый частый и опасный вариант; 
• Перфорация — образование отверстия в стенке желудка; 
• Стриктуры и стенозы — сужение пищеварительного тракта; 
• Рак желудка — редко, но требуется онконастороженность при хронических язвах.

Важно помнить: при первых признаках кровотечения или резкой боли необходимо срочно обратиться к врачу.

Чтобы снизить риск обострений и повторного развития язвы, врачи советуют: 

• регулярно проходить обследования, особенно при хронических проблемах ЖКТ; 
• избегать стрессов и переутомления; 
• соблюдать режим питания: дробное питание 4–5 раз в день, исключение острых и жирных блюд; 
• ограничить кофе, алкоголь и курение; 
• контролировать приём НПВС и других раздражающих желудок препаратов; 
• при подтверждённой инфекции Helicobacter pylori пройти полное лечение.

Даже после успешной терапии важно соблюдать эти рекомендации, чтобы поддержать лечение. Язва желудка – очень распространенное заболевание, которое требует постоянного контроля со стороны пациента.