Все о ПМС: симптомы, причины и советы по облегчению предменструального синдрома

Предменструальный синдром, известный как ПМС, — это явление, с которым сталкивается огромное количество женщин по всему миру. Для одних это незначительные неудобства, а для других — целый набор неприятных симптомов, которые могут мешать нормальной жизни.

ПМС — это комплекс симптомов, который появляется у женщин за несколько дней до начала менструации. Все они влияют на физическое состояние и эмоциональный фон, поскольку связаны с резкими изменениями в организме, которые начинают происходить в лютеиновой фазе цикла.

Лютеиновая фаза начинается примерно с 14-16 дня цикла (если он стандартный — 28 дней) и длится до первых дней менструации. В среднем, она занимает от 10 до 14 дней. Именно в этот период уровень гормонов эстрогена и прогестерона значительно колеблется, из-за чего и начинают проявляться симптомы ПМС. Если говорить точнее, за сколько дней до месячных начинается ПМС, приблизительно это происходит за 5–14 дней до начала менструации.

У каждой женщины предменструальный синдром проявляется по-разному, с разной интенсивностью, он может быть похожим на симптомы, которые были в прошлом месяце или проявляться другими признаками. Основные признаки ПМС можно отметить по физическим изменениям в теле, переменам в настроении, поведении и даже восприятии окружающей обстановки.

Физические проявления

• Болезненность и набухание груди, повышенная чувствительность молочных желез.
• Отеки и прибавка в весе, которая лишь временна и происходит из-за накопления жидкости в организме.
• Головные боли — иногда это легкая тяжесть и ощущение общей усталости, а иногда — полноценная мигрень, мешающая нормальной продуктивности в течение дня.
• Боль внизу живота и пояснице проявляется тянущими или спазматическими ощущениями.
• Проблемы с пищеварением — проявляются в виде тошноты, расстройства, запора или вздутия.

Эмоциональные проявления

• Перепады настроения, связанные с нестабильным гормональным фоном — хорошее настроение может сменяться тревожностью, агрессией и снова позитивным состоянием.
• ПМС у женщин часто сопровождается эмоциональной уязвимостью и даже вспыльчивостью. Мелочи, которые раньше были пустяками, могут казаться слишком важными, на них заостряется много внимания.
• Проблемы с концентрацией и памятью могут проявляться в разных бытовые делах и работе.
• Нарушение сна — некоторые женщины сталкиваются с бессонницей ночью, в течение дня чувствуют сонливость, усталость, упадок сил, желание просто лежать и отдыхать.

ПМС — это результат сложных гормональных и биохимических изменений в организме, которые происходят в лютеиновой фазе менструального цикла — после овуляции и перед началом менструации.

Причина всему — гормональные колебания

Ключевые гормоны женского организма — эстроген и прогестерон, – резко меняют уровень концентрации. В лютеиновой фазе цикла, после овуляции, уровень прогестерона увеличивается, а уровень эстрогена уменьшается. Эти колебания напрямую влияют на центральную нервную систему.

Также происходит снижение уровня серотонина, нейромедиатора, который регулирует настроение, аппетит и сон. Недостаток гормона приводит к депрессии, раздражительности, повышенному аппетиту, апатии и усталости.

Как влияют другие факторы

Изменение уровня инсулина и чувствительности клеток к глюкозе может вызывать колебания сахара в крови, что приводит к усталости, головным болям и перепадам настроения. Если в организме есть недостаток магния, кальция, витаминов группы B и некоторых других микроэлементов, симптомы ПМС могут усиливаться.

Влияет ли на проявление ПМС генетика

Исследования показывают, что женщины, близкие родственницы которых испытывают сильные симптомы ПМС, более склонны к их возникновению. Это связано с наследованием определенных генов, которые влияют на гормональный баланс, уровень серотонина и других веществ.

Если признаки ПМС перед месячными проявляют себя слишком активно и мешают полноценной продуктивной жизни женщины, стоит обратиться за консультацией к гинекологу. Важно убедиться, что неприятное состояние — это действительно признаки ПМС, а не патологии или заболевания, которые обостряются во второй фазе цикла.

Для получения всех важных сведений о состоянии здоровья врач может назначить анализы на гормоны, среди которых важен уровень эстрогена, прогестерона, пролактина, тестостерона, кортизола, тиреотропного гормона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Все эти тесты помогают врачам понять, как гормоны влияют на ваше самочувствие и здоровье. Когда же сдавать анализы?

Для точной диагностики важно сдать анализы в определенные дни менструального цикла:

• эстрадиол и прогестерон — обычно сдают в первую и вторую фазы цикла на 2-5 день и на 21-23 день;
• кортизол, пролактин, тестостерон — лучше сдавать на 3-5 день менструации;
• ТТГ, ЛГ и ФСГ. ТТГ — сдается независимо от дня цикла, ЛГ на 2-7 день менструального цикла, ФСГ — на 2-5 день менструального цикла.

Возможно ли полностью избавиться от ПМС

Полностью избавиться от предменструального синдрома сложно, поскольку это состояние связано с естественными физиологическими процессами в организме женщины. Однако есть рекомендации, которые помогут снизить синдром ПМС и облегчить общее состояние. 

Давать рекомендации по лечению симптомов может только врач после консультации и сдачи анализов. К примеру,  гормональные препараты помогают сбалансировать уровни эстрогена и прогестерона, уменьшить интенсивность боли, раздражительности, депрессии и других симптомов, связанных с ПМС. Однако правильные дозировки, схему и длительность приема составляет только врач, понимающий как правильно и безопасно корректировать гормональный фон в данной фазе цикла.

Есть также безопасные методы снижения ПМС синдрома, которыми можно воспользоваться самостоятельно и понаблюдать как они работают в вашем конкретном случае:

• уменьшить боли. Если ПМС болезненные, принимают обезболивающие препараты, которые снимают головную боль, мышечные спазмы, боли в животе и пояснице;
• снизить стресс. Умеренные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение, уменьшить стресс. Они же повышают уровень эндорфинов, поднимая настроение. Не стоит заставлять себя идти в спортзал, особенно когда нет настроения и болит все тело. Достаточно уделить 10-15 минут легкой йоге, зарядке или растяжке в умеренном темпе, под свое настроение и состояние;
• устранить вздутие. Поскольку симптомы ПМС влияют на процесс пищеварения, стоит пересмотреть рацион в данной фазе цикла. Рекомендуется урезать количество продуктов с высоким содержанием сахара, кофеина и соли. Это поможет  уменьшить отеки, головной боли, выровнять перепады настроения и наладить сон. Овощи, фрукты, сухофрукты, ягоды, черный горький шоколад, а также витамины, источники магния и кальция станут заменой вредным сладостям, к которым так тянет в дни ПМС;
• наладить сон. Если ПМС перед месячными мешает выспаться, вы не может уснуть из-за тревожных мыслей, беспокойства, чувства страха, стоит попробовать методы релаксации перед сном. Медитация или дыхательные упражнения достаточно быстро приводят в порядок настроение и настраивают на отдых. Такие практики можно применять перед сном вместо просмотра сериала или новостной ленты в соцсетях, которые только усугубляют тревожность из-за избытка пустой информации;
• улучшить настроение. Эмоциональная поддержка может лучше любых способов улучшить состояние и настроение. Отвлечься от тревожных мыслей и страхов поможет беседа с близким и приятным человеком, который с тактичностью относится к нынешнему состоянию. Если позволяет образ жизни, не будет лишним провести дни в тишине, вдали от стресса и суеты. Позитивное общение, юмор, совместные прогулки, встречи с легкими приятными людьми помогают отвлечься и легче перенести непростое состояние.

Влияет ли ПМС на общее здоровье женщины в перспективе

ПМС является временным состоянием, которое проявляется за несколько дней до менструации и исчезает по ее завершении. В целом он не приводит к серьезным долгосрочным последствиям. Но если женщина испытывает тяжелое состояние стресса и тревожности, с которыми не может справиться самостоятельно стоит обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить развитие хронических психоэмоциональных заболеваний. 

Для женщин важно понимать, что ПМС — это естественный, а главное – временный процесс, который переживает каждая женщина. Понимание его природы происхождения, принятие своих эмоций и состояния поможет справиться с ним. Важно не винить себя за изменения в настроении или физическом состоянии, а стараться дать себе больше заботы и внимания.

Найдите увлечения, которые вас отвлекают и радуют, они не обязательно должны быть активными. Рисование, чтение, кулинария, долгие пешие прогулки, сочинение стихов, общение с животными, время с семьей — те простые жизненные радости, которые помогут чувствовать себя лучше и легче перенести непростой период цикла.