Все про ПМС: симптоми, причини та поради щодо полегшення передменструального синдрому

Передменструальний синдром, відомий як ПМС, це явище, з яким стикається величезна кількість жінок по всьому світу. Для одних це незначні незручності, а для інших цілий набір неприємних симптомів, які можуть заважати нормальному життю.

ПМС – це комплекс симптомів, який з’являється у жінок протягом кількох днів до початку менструації. Всі вони впливають на фізичний стан та емоційне фон, оскільки пов’язані з різкими змінами в організмі, які починають відбуватися в лютеїновій фазі циклу.

Лютеїнова фаза починається приблизно з 14-16 дня циклу (якщо він стандартний – 28 днів) і триває до перших днів менструації. У середньому вона займає від 10 до 14 днів. Саме в цей період рівень гормонів естрогену та прогестерону значно коливається, через що і починають виявлятися симптоми ПМС. Якщо говорити точніше, скільки днів до місячних починається ПМС, приблизно це відбувається за 5–14 днів до початку менструації.

У кожної жінки передменструальний синдром проявляється по-різному, з різною інтенсивністю, він може бути схожим на симптоми, які були минулого місяця або виявлялися іншими ознаками. Основні ознаки ПМС можна назвати по фізичних змін у тілі, змін у настрої, поведінці і навіть сприйнятті навколишнього оточення.

Фізичні прояви

• Болючість та набухання грудей, підвищена чутливість молочних залоз.
• Набряки та збільшення у вазі, яка лише тимчасова і відбувається через накопичення рідини в організмі.
• Головний біль – іноді це легка тяжкість і відчуття загальної втоми, а іноді – повноцінна мігрень, що заважає нормальній продуктивності протягом дня.
• Біль внизу живота і попереку проявляється тягнучими або спастичними відчуттями.
• Проблеми із травленням — виявляються у вигляді нудоти, розладу, запору чи здуття.

Емоційні прояви

• Перепади настрою, пов’язані з нестабільним гормональним фоном — гарний настрій може змінюватись тривожністю, агресією та знову позитивним станом.
• ПМС у жінок часто супроводжується емоційною вразливістю та навіть запальністю. Дрібниці, які раніше були дрібницями, можуть здаватися надто важливими, на них загострюється багато уваги.
• Проблеми з концентрацією та пам’яттю можуть виявлятися у різних побутових справах та роботі.
• Порушення сну – деякі жінки стикаються з безсонням вночі, протягом дня відчувають сонливість, втому, занепад сил, бажання просто лежати та відпочивати.

ПМС – це результат складних гормональних та біохімічних змін в організмі, які відбуваються у лютеїновій фазі менструального циклу – після овуляції та перед початком менструації.

Причина всьому – гормональні коливання

Ключові гормони жіночого організму – естроген та прогестерон – різко змінюють рівень концентрації. У лютеїновій фазі циклу після овуляції рівень прогестерону збільшується, а рівень естрогену зменшується. Ці коливання впливають на центральну нервову систему.

Також відбувається зниження рівня серотоніну, нейромедіатора, який регулює настрій, апетит та сон. Нестача гормону призводить до депресії, дратівливості, підвищеного апетиту, апатії та втоми.

Як впливають інші фактори

Зміна рівня інсуліну та чутливості клітин до глюкози може викликати коливання цукру в крові, що призводить до втоми, головного болю та перепадів настрою. Якщо в організмі є недостача магнію, кальцію, вітамінів групи B та деяких інших мікроелементів, симптоми ПМС можуть посилюватись.

Чи впливає на прояв ПМС генетика

Дослідження показують, що жінки, близькі родички яких мають сильні симптоми ПМС, більш схильні до їх виникнення. Це пов’язано з успадкуванням певних генів, які впливають гормональний баланс, рівень серотоніну та інших речовин.

Якщо ознаки ПМС перед місячними проявляють себе надто активно і заважають повноцінному продуктивному життю жінки, варто звернутися за консультацією до гінеколога. Важливо переконатися, що неприємний стан – це справді ознаки ПМС, а не патології чи захворювання, що загострюються у другій фазі циклу.

Для отримання всіх важливих відомостей про стан здоров’я лікар може призначити аналізи на гормони, серед яких важливий рівень естрогену, прогестерону, пролактину, тестостерону, кортизолу, тиреотропного гормону, фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормону.

Всі ці тести допомагають лікарям зрозуміти, як гормони впливають на ваше самопочуття та здоров’я. Коли ж здавати аналізи?

Для точної діагностики важливо здати аналізи у певні дні менструального циклу:

• естрадіол і прогестерон – зазвичай здають у першу та другу фази циклу на 2-5 день і на 21-23 день;
• кортизол, пролактин, тестостерон – краще здавати на 3-5 день менструації;
• ТТГ, ЛГ та ФСГ. ТТГ – здається незалежно від дня циклу, ЛГ на 2-7 день менструального циклу, ФСГ – на 2-5 день менструального циклу.

Чи можливо повністю позбутися ПМС

Повністю позбавитися передменструального синдрому складно, оскільки цей стан пов’язаний з природними фізіологічними процесами в організмі жінки. Однак є рекомендації, які допоможуть знизити синдром ПМС та полегшити загальний стан.

Давати рекомендації щодо лікування симптомів може лише лікар після консультації та здачі аналізів. Наприклад, гормональні препарати допомагають збалансувати рівні естрогену і прогестерону, зменшити інтенсивність болю, дратівливості, депресії та інших симптомів, пов’язаних з ПМС. Однак правильні дозування, схему та тривалість прийому визначає лише лікар, який розуміє як правильно та безпечно коригувати гормональний фон у даній фазі циклу.

Є також безпечні методи зниження ПМС синдрому, якими можна скористатися самостійно та поспостерігати як вони працюють у вашому конкретному випадку:

• зменшити біль. Якщо ПМС болючі, приймають знеболювальні препарати, які знімають головний біль, м’язові спазми, біль у животі та попереку;
• знизити стрес. Помірні фізичні навантаження допомагають покращити кровообіг, зменшити стрес. Вони підвищують рівень ендорфінів, піднімаючи настрій. Не варто змушувати себе йти до спортзали, особливо коли немає настрою та болить усе тіло. Достатньо приділити 10-15 хвилин легкій йозі, зарядці або розтяжці в помірному темпі під свій настрій і стан;
• усунути здуття. Оскільки симптоми ПМС впливають процес травлення, варто переглянути раціон у цій фазі циклу. Рекомендується урізати кількість продуктів із високим вмістом цукру, кофеїну та солі. Це допоможе зменшити набряки, головний біль, вирівняти перепади настрою та налагодити сон. Овочі, фрукти, сухофрукти, ягоди, чорний гіркий шоколад, а також вітаміни, джерела магнію та кальцію стануть заміною шкідливим солодощам, до яких так тягне у дні ПМС;
• налагодити сон. Якщо ПМС перед місячними заважає виспатися, ви не може заснути через тривожні думки, занепокоєння, почуття страху, варто спробувати методи релаксації перед сном. Медитація або дихальні вправи досить швидко упорядковують настрій і налаштовують на відпочинок. Такі практики можна застосовувати перед сном замість перегляду серіалу або стрічки новин у соцмережах, які тільки посилюють тривожність через надлишок порожньої інформації;
• покращити стан і настрій. Відволіктися від тривожних думок та страхів допоможе розмова з близькою та приємною людиною, яка з тактовністю ставиться до нинішнього стану. Якщо дозволяє спосіб життя, не буде зайвим провести дні в тиші, далеко від стресу та метушні. Позитивне спілкування, гумор, спільні прогулянки, зустрічі з легкими приємними людьми допомагають відволіктися та легше перенести непростий стан.

Чи впливає ПМС на загальне здоров’я жінки у перспективі

ПМС є тимчасовим станом, який проявляється за кілька днів до менструації та зникає після її завершення. Загалом він не призводить до серйозних довгострокових наслідків. Але якщо жінка відчуває тяжкий стан стресу і тривожності, з якими не може впоратися самостійно, варто звернутися до гінеколога, щоб запобігти розвитку хронічних психоемоційних захворювань.

Для жінок важливо розуміти, що ПМС це природний, а головне – тимчасовий процес, який переживає кожна жінка. Розуміння його природи походження, прийняття своїх емоцій та стану допоможе впоратися з ним. Важливо не звинувачувати себе за зміни в настрої чи фізичному стані, а намагатися дати собі більше турботи та уваги.

Знайдіть захоплення, які вас відволікають та радують, вони не обов’язково мають бути активними. Малювання, читання, кулінарія, довгі піші прогулянки, вірші, спілкування з тваринами, час із сім’єю — ті прості життєві радості, які допоможуть почуватися краще і легше перенести непростий період циклу.