Молочница: симптомы, причины, лечение заболевания

Молочница у женщин — это инфекционное заболевание, вызванное грибками рода Candida. В норме, они постоянно имеются в организме каждого человека, но в небольших количествах. Когда баланс нарушается, грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление слизистых оболочек. Молочница не относится к венерическим заболеваниям, но доставляет дискомфорт, поэтому требует внимания и правильного лечения, чтобы избежать осложнений и повторных рецидивов.

Кандидоз — это собирательное название грибковых инфекций. Несмотря на то, что чаще всего заболевание возникает в женской интимной сфере, оно может проявляться в других формах и поражать различные участки организма.

• Вагинальный. Проявляется зудом, жжением, выделениями творожистой консистенции. Может возникать самостоятельно или после приема антибиотиков, при снижении иммунитета или гормональных изменениях.
• Кожный. Возникает в складках кожи: под грудью, в паху, между пальцами. Характерные признаки: покраснение, зуд, трещинки и белый налет.
• Оральный. Чаще встречается у маленьких детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Симптомы: белый налет на языке и слизистой, боль при глотании, неприятный вкус во рту.
• Кишечный. Развивается после длительного лечения антибиотиками или при снижении иммунитета. К признакам относятся вздутие, дискомфорт, диарея, нарушения пищеварения.

Кандидоз — не всегда интимная проблема, и может проявляться в разных зонах организма и частях тела. Важно обращать внимание на симптомы молочницы, которые чаще всего проявляются зудом, белыми выделениями и налетом.

Молочница развивается не сама по себе – для активного размножения грибков рода Candida нужны определенные условия, которые называют факторами риска.

Факторы риска возникновения молочницы 

• Прием антибиотиков. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредные бактерии, но и полезную микрофлору, сдерживающую рост грибков, поэтому после курса антибиотиков риск молочницы возрастает.
• Снижение иммунитета. Ослабленный организм хуже контролирует развитие грибковой флоры. Причины могут быть разными: хронические болезни, стресс, недосыпание, неполноценное питание.
• Гормональные изменения. Беременность, менструальный цикл, прием гормональных контрацептивов могут провоцировать изменение кислотности влагалища и рост Candida.
• Сахарный диабет. Повышенный уровень сахара создает благоприятную среду для грибков и увеличивает риск частых рецидивов молочницы.
• Синтетическое и тесное белье. Высокая влажность в области гениталий создают идеальные условия для размножения грибков.
• Неправильная интимная гигиена. Чрезмерное использование агрессивного мыла и гелей с ароматизаторами нарушает естественный баланс микрофлоры.
• Стрессы и недосыпание. Эти факторы снижают защитные силы организма и ослабляют способность сдерживать инфекцию.
• Неправильное питание. Избыточное употребление сладкого и дрожжевых продуктов способствует росту грибков.

Выделения при молочнице могут появляться по причине различных изменений в организме и бытовых привычках. Чтобы успешно избавиться от заболевания, в первую очередь нужно установить причину и, по возможности, устранить ее, а затем пройти качественное лечение по протоколу своего лечащего врача.

Понять, как выглядит молочница, – не очень сложно, поскольку ее симптомы достаточно ярко выражаются:

• выделения – белые или кремообразные, часто творожистой консистенции;
• зуд – один из самых выраженных симптомов, может усиливаться после водных процедур или полового акта;
• дискомфорт при мочеиспускании – из-за воспаленной слизистой может появляться жжение и боль;
• покраснение и отек слизистой – раздражение, отечность и покраснение, которое не проходит, также указывает на возможное развитие молочницы.

Симптомы могут усиливаться после приема сладкой пищи, алкоголя, длительного сидячего положения или ношения синтетического белья. Многих интересует вопрос: что будет, если не лечить молочницу? Если должное лечение не было проведено, заболевание перерастает в хроническую форму, и тогда признаки выражены слабее, но болезнь часто повторяется.

Существует ряд заболеваний, симптомы которых похожи на признаки молочницы: бактериальный вагиноз, трихомониаз, дерматиты. Поэтому самостоятельно и «по-народному» молочницу лучше не определять – в этом случае грамотная диагностика экономит время, деньги и избавляет от бесконечных рецидивов.

Как проводится диагностика в кабинете специалиста:

• сбор жалоб. Врач уточняет время появления симптомов, провоцирующие факторы (антибиотики, стресс, беременность), частоту проявления за год, методы самолечения (если применялись). При осмотре оценивается характер выделений, состояние слизистой;
• измерение pH влагалищных выделений тест-полоской. Для кандидоза характерен нормальный pH ≤ 4,5. Повышение pH чаще говорит в пользу бактериального вагиноза или трихомониаза;
• забор мазка для изучения под микроскопом. Мазок на флору изучают под микроскопом, в нем ищут почкующиеся дрожжи, псевдомицелий/гифы;
• посев и определение вида Candida. Чтобы понять, как лечить молочницу, врач проводит посев с определением вида (C. albicans, C. glabrata, C. krusei и других). По показаниям также могут добавить тест на чувствительность к антимикотикам;
• тесты NAAT/ПЦР. Используют, когда нужен расширенный поиск сразу нескольких причин симптомов или если нет возможности выполнять микроскопию.

Перед диагностикой желательно провести минимальную подготовку: за 24-48 часов отказаться от интравагинальных средств, спринцеваний, половых контактов — это улучшит точность обследования.

У каждой категории пациентов болезнь имеет свои особенности – то, как проявляется молочница, зависит от пола, возраста и физиологического состояния человека. 

Молочница при беременности

Во время беременности уровень прогестерона растет, меняется кислотность влагалища и снижается иммунная защита. Эти условия создают благоприятную среду для роста Candida. Симптомы те же: зуд, жжение, выделения, но дискомфорт обычно сильнее.

Молочница у мужчин

У мужчин кандидоз встречается реже, но также доставляет дискомфорт. Проявляется зудом, жжением, покраснением и налетом на головке полового члена. Симптомы нередко протекают слабо или вовсе бессимптомно, что повышает риск передачи партнеру.

Молочница при климаксе

В период менопаузы снижается уровень эстрогенов, истончается и становится более уязвимой слизистая влагалища. Микрофлора меняется, количество лактобактерий снижается, поэтому грибкам становится легче размножаться. Часто требуется комплексная терапия: противогрибковая с поддержкой гормонального фона (по назначению врача). 

Вопрос о том, как избавиться от молочницы, чтобы она не появлялась снова — это вопрос правильной диагностики и схемы лечения, которую может назначить только врач. Простое снятие симптомов не решит проблему: важно воздействовать на сам грибок Candida и восстановить баланс микрофлоры.

Основные методы лечения

• Свечи и кремы с противогрибковым действием.
• При хронической или рецидивирующей молочнице врач назначает противрецидивирующие препараты.
• В терапии часто применяют пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.
• Коррекция питания: ограничение сладкого, дрожжевой выпечки, алкоголя. Образ жизни напрямую влияет на успешность лечения и профилактику рецидивов.

Самолечение часто дает кратковременный эффект, поэтому при первых симптомах лучше не терять времени и безотлагательно обратиться к врачу.

Предотвратить молочницу значительно проще, чем лечить ее последствия. Грибки рода Candida всегда имеются в организме, но болезнь развивается только при определенных условиях.

Основные меры профилактики

• Использовать мягкие гели без ароматизаторов и агрессивных ПАВ.
• В повседневности носить просторное хлопковое белье.
• Ограничить сладкое, дрожжевую выпечку и алкоголь.
• Включить в рацион кисломолочные продукты и овощи, которые поддерживают микрофлору.
• Принимать любые антибиотики только по назначению врача.

Если симптомы уже проявились, не стоит ждать, что они пройдут — в этом случае организму сложно справиться самостоятельно. Чтобы не запустить состояние, стоит пройти терапию, рекомендованную профессионалом.