Молочниця: симптоми, причини, лікування захворювання

Молочниця у жінок – це інфекційне захворювання, спричинене грибками роду Candida. У нормі, вони є в організмі кожної людини, але у невеликих кількостях. Коли баланс порушується, грибки починають активно розмножуватися, викликаючи запалення слизових оболонок. Молочниця не відноситься до венеричних захворювань, але завдає дискомфорту, тому вимагає уваги та правильного лікування, щоб уникнути ускладнень та повторних рецидивів.

Кандидоз – це збірна назва грибкових інфекцій. Незважаючи на те, що найчастіше захворювання виникає у жіночій інтимній області, воно може виявлятися в інших формах та вражати різні ділянки організму.

• Вагінальний. Виявляється свербінням, печінням, виділеннями сирної консистенції. Може виникати самостійно або після прийому антибіотиків, при зниженні імунітету чи гормональних змін.
• Шкірний. Виникає у складках шкіри: під грудьми, в паху, між пальцями. Характерні ознаки: почервоніння, свербіж, тріщини та білий наліт.
• Оральний. Найчастіше зустрічається у маленьких дітей, людей похилого віку і пацієнтів з ослабленим імунітетом. Симптоми: білий наліт на язиці та слизовій оболонці, біль при ковтанні, неприємний смак у роті.
• Кишковий. Розвивається після тривалого лікування антибіотиками або зниження імунітету. До ознак відносяться здуття, дискомфорт, діарея, порушення травлення.

Кандидоз – не завжди інтимна проблема, і може виявлятися в різних зонах організму та частинах тіла. Важливо звертати увагу на симптоми молочниці, які найчастіше виявляються свербінням, білими виділеннями та нальотом.

Молочниця розвивається не сама собою – для активного розмноження грибків роду Candida потрібні певні умови, які називають факторами ризику.

Фактори ризику виникнення молочниці

• Прийом антибіотиків. Антибактеріальні препарати знищують не тільки шкідливі бактерії, але й корисну мікрофлору, яка стримує зростання грибків, тому після курсу антибіотиків ризик молочниці зростає.
• Зниження імунітету. Ослаблений організм гірше контролює розвиток грибкової флори. Причини можуть бути різними: хронічні хвороби, стрес, недосипання, неповноцінне харчування.
• Гормональні зміни. Вагітність, менструальний цикл, прийом гормональних контрацептивів можуть провокувати зміну кислотності піхви та зростання Candida.
• Цукровий діабет. Підвищений рівень цукру створює сприятливе середовище для грибків та збільшує ризик частих рецидивів молочниці.
• Синтетична та тісна білизна. Висока вологість у області геніталій створюють ідеальні умови для розмноження грибків.
• Неправильна інтимна гігієна. Надмірне використання агресивного мила та гелів з ароматизаторами порушує природний баланс мікрофлори.
• Стреси та недосипання. Ці фактори знижують захисні сили організму та послаблюють здатність стримувати інфекцію.
• Неправильне харчування. Надмірне вживання солодкого та дріжджових продуктів сприяє зростанню грибків.

Виділення при молочниці можуть з’являтися через різні зміни в організмі та побутові звички. Щоб успішно позбавитися захворювання, в першу чергу потрібно встановити причину і, по можливості, усунути її, а потім пройти якісне лікування за протоколом свого лікаря.

Зрозуміти, як виглядає молочниця – не дуже складно, оскільки її симптоми досить яскраво виражаються:

• виділення – білі або кремоподібні, часто сирної консистенції;
• свербіж – один з найбільш виражених симптомів, що може посилюватися після водних процедур або статевого акту;
• дискомфорт при сечовипусканні – через запалену слизову оболонку може з’являтися печіння та біль;
• почервоніння та набряк слизової оболонки – подразнення, набряклість та почервоніння, яке не проходить, також вказує на можливий розвиток молочниці.

Симптоми можуть посилюватися після прийому солодкої їжі, алкоголю, тривалого сидіння або носіння синтетичної білизни. Багатьох цікавить питання: що буде, якщо не лікувати молочницю? Якщо належне лікування не було проведено, захворювання переростає у хронічну форму, і тоді ознаки виражені слабше, але хвороба часто повторюється.

Існує низка захворювань, симптоми яких схожі на ознаки молочниці: бактеріальний вагіноз, трихомоніаз, дерматити. Тому самостійно і «по-народному» молочницю краще не визначати – у цьому випадку грамотна діагностика економить час, гроші та позбавляє нескінченних рецидивів.

Як проводиться діагностика у кабінеті фахівця:

• збір скарг. Лікар уточнює час появи симптомів, провокуючі чинники (антибіотики, стрес, вагітність), частоту прояву протягом року, методи самолікування (якщо застосовувалися). Під час огляду оцінюється характер виділень, стан слизової оболонки;
• вимірювання pH вагінальних виділень тест-смужкою. Для кандидозу характерний нормальний pH ≤ 4,5. Підвищення pH частіше говорить на користь бактеріального вагінозу чи трихомоніазу;
• забір мазка для вивчення під мікроскопом. Мазок на флору вивчають під мікроскопом, в ньому шукають дріжджі, що ниркуються, псевдоміцелій/гіфи;
• посів та визначення виду Candida. Щоб зрозуміти, як лікувати молочницю, лікар проводить посів із визначенням виду (C. albicans, C. glabrata, C. krusei та інших). За показаннями також можуть додати тест на чутливість до антимікотиків;
• тести NAAT/ПЛР. Використовують, коли потрібний розширений пошук відразу кількох причин симптомів або якщо немає можливості виконувати мікроскопію.

Перед діагностикою бажано провести мінімальну підготовку: за 24-48 годин відмовитися від інтравагінальних засобів, спринцювання, статевих контактів – це покращить точність обстеження.

У кожної категорії пацієнтів хвороба має свої особливості – те, як проявляється молочниця, залежить від статі, віку та фізіологічного стану людини.

Молочниця при вагітності

Під час вагітності рівень прогестерону зростає, змінюється кислотність піхви та знижується імунний захист. Ці умови створюють сприятливе середовище для зростання Candida. Симптоми ті самі: свербіж, печіння, виділення, але дискомфорт зазвичай сильніший.

Молочниця у чоловіків

У чоловіків кандидоз зустрічається рідше, але також завдає дискомфорту. Виявляється свербінням, печінням, почервонінням та нальотом на головці статевого члена. Симптоми нерідко протікають слабко чи зовсім безсимптомно, що підвищує ризик передачі партнеру.

Молочниця при клімаксі

У період менопаузи знижується рівень естрогенів, стоншується і стає більш уразливою слизова оболонка піхви. Мікрофлора змінюється, кількість лактобактерій знижується, тому грибкам легше розмножуватися. Часто потрібна комплексна терапія: протигрибкова за допомогою гормонального фону (за призначенням лікаря).

Питання про те, як позбавитися молочниці, щоб вона не з’являлася знову — це питання правильної діагностики та схеми лікування, яку може призначити лише лікар. Просте зняття симптомів не вирішить проблему: важливо впливати на грибок Candida і відновити баланс мікрофлори.

Основні методи лікування

• Свічки та креми з протигрибковою дією.
• При хронічній або рецидивуючій молочниці лікар призначає протирецидивні препарати.
• У терапії часто застосовують пробіотики для відновлення нормальної мікрофлори кишечника і піхви.
• Корекція харчування: обмеження солодкого, дріжджової випічки, алкоголю. Спосіб життя безпосередньо впливає на успішність лікування та профілактику рецидивів.

Самолікування часто дає короткочасний ефект, тому при перших симптомах краще не гаяти часу і негайно звернутися до лікаря.

Запобігти молочниці значно простіше, ніж лікувати її наслідки. Грибки роду Candida завжди є в організмі, але хвороба розвивається лише за певних умов.

Основні заходи профілактики

• Використовувати м’які гелі без ароматизаторів та агресивних ПАР.
• У повсякденності носити простору бавовняну білизну.
• Обмежити солодке, дріжджову випічку та алкоголь.
• Включити до раціону кисломолочні продукти та овочі, які підтримують мікрофлору.
• Приймати будь-які антибіотики лише за призначенням лікаря.

Якщо симптоми вже виявилися, не варто чекати, що вони пройдуть – у цьому випадку організму складно впоратися самостійно. Щоб не запустити стан, варто пройти терапію, рекомендовану професіоналом.