Почему бывает геморрой во время беременности и после родов?

Беременность перестраивает работу практически всех систем организма (и это абсолютно нормально): объем крови увеличивается, гормональный фон меняется, мышцы и сосуды становятся более расслабленными под действием прогестерона, а одновременно с этим растущая матка повышает внутрибрюшное давление.

На фоне этих изменений вены в области прямой кишки становятся особенно чувствительными – им труднее справляться с дополнительной нагрузкой, поэтому следует реакция на застой крови. Именно поэтому геморрой при беременности встречается так часто — это следствие физиологических процессов, а не признак болезни. Проблема эта распространенная, но хорошо изученная, и при правильном подходе поддается мягкому и эффективному лечению.

Геморрой у беременных женщин может обнаружиться как во время вынашивания ребенка, так и после родов. Нередко это связано с генетической предрасположенностью к слабости венозных стенок, но также у этого состояния имеются объяснимые физиологические причины:

Гормональные изменения

Во время беременности уровень прогестерона значительно повышается. Этот гормон расслабляет мышцы и сосуды по всему телу, чтобы матка могла расти свободно. Когда венозные стенки теряют тонус, отток крови из области малого таза замедляется, в результате чего вены могут растягиваться и воспаляться, что приводит к развитию геморроя. Это естественный процесс, повлиять на который напрямую невозможно — важнее контролировать другие факторы риска.

Рост матки и внутрибрюшное давление

Геморрой во время беременности — следствие перестройки работы органов и смены их расположения в организме. По мере того, как малыш растет, матка увеличивается в размерах и постепенно занимает все больше места в брюшной полости. Организм подстраивается под эти изменения, но часть окружающих органов и сосудов неизбежно оказывается под давлением — и в первую очередь это касается вен малого таза. Кровь задерживается в этих зонах дольше, чем должна, из-за чего стенки вен растягиваются, становятся более чувствительными и могут воспаляться – что постепенно и приводит к геморрою. 

Изменения в работе кишечника

Во время беременности ЖКТ работает медленнее, чем обычно — это также влияние прогестерона. Организм больше заботится о том, чтобы пищеварение было эффективным, а значит, ему нужно давать больше времени на усвоение питательных веществ. У замедленного пищеварения есть побочный эффект — стул становится плотнее и возникает вероятность запоров. Это одна из главных причин, которые провоцируют развитие геморроя, поскольку во время потуг давление в прямой кишке резко возрастает – и вены получают слишком большую нагрузку.

Также в некоторых случаях на появление запоров влияет прием пищевых добавок. К примеру, это препараты железа, которые часто назначают беременным, потому если у них развивается анемия. Железо замедляет работу кишечника и делает стул более плотным.

Снижение физической активности

На поздних сроках беременности в жизни женщин становится все меньше активности. Это связано с тем, что живот увеличивается, нарастает усталость, некоторые привычные действия становится трудно и неудобно выполнять. Малоподвижный образ жизни снижает активность кровообращения, в том числе и в малом тазу – и создается дополнительный фактор риска появления геморроя. Поэтому рекомендуется не отказываться от нагрузки полностью, а делать простые физические упражнения: зарядку, дыхательные практики, прогулки.

Увеличение общего объема крови

Во время беременности объем крови увеличивается почти наполовину — организм делает это, чтобы обеспечить малыша кислородом и питательными веществами. Это абсолютно нормальный процесс, однако вены при этом получают повышенную нагрузку, поскольку должны пропускать через себя гораздо больший объем жидкости.

После родов организму женщины требуется некоторое время на то, чтобы восстановиться и вернуть все системы и органы в прежний, дородовой режим работы. В этот период тело восстанавливается, гормоны меняются, нагрузка на органы перераспределяется — и все это может спровоцировать обострение геморроя, даже если во время беременности он почти не беспокоил.

Послеродовой геморрой чаще всего возникает по ряду причин

Напряжение во время  потуг

Роды — это огромная физическая работа организма. В активной фазе, когда ребёнок начинает продвигаться по родовым путям, давление в малом тазу увеличивается в несколько раз, а мышцы живота и тазового дна напрягаются максимально, чтобы помочь ему появиться на свет. Под таким давлением кровь буквально приливает к стенкам геморроидальных вен. Если они и так были ослаблены беременностью – потуги могут привести к увеличению узлов или их выпадению.

Низкая активность в первые недели после родов

После рождения малыша женщина много времени уделяет уходу за ним – и на физические упражнения, бассейн, продолжительные прогулки попросту может не быть времени. Если кровообращение в малом тазу становится слабым, возникают условия для застоя крови и давления на прямую кишку, в связи с чем могут проявиться симптомы геморроя.

Обезвоживание

В первые недели после родов организм теряет много жидкости во время грудного вскармливания, недостаточного питьевого режима, потливости из-за тревожности и стресса. Недостаток жидкости в организме может привести к запорам и воспалению геморроидальных узлов.

Ослабление мышц тазового дна

Во время беременности и родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют привычный тонус, но именно они помогают венам поддерживать нормальный отток крови. Если мышцы ослаблены – нагрузка на сосуды увеличивается. Симптомы геморроя провоцирует также дополнительная нагрузка в послеродовой период, когда женщина много времени носит и кормит ребенка на руках, поднимает коляску и другие тяжелые предметы.

Если учесть все физиологические процессы, которые неизменно происходят в организме женщины после родов, вполне возможно облегчить его непростое состояние и не допустить возникновения воспалительных процессов в венах.

Если во время беременности в той или иной степени развился геморрой, важно не игнорировать это состояние, а обратиться к специалисту. Врач подберет протокол лечения геморроя при беременности, который безопасно облегчит симптомы. 

Важно учитывать, что сам по себе он не представляет угрозы ни для женщины, ни для ребенка, не влияет на процесс родов, не мешает ребенку проходить по родовым путям.

Что может произойти, если во время беременности появился геморрой:

• геморроидальные узлы могут воспалиться и увеличиться в размерах — но после родов, при правильном уходе и мягком лечении, это состояние часто проходит самостоятельно;
• во время родов возможно небольшое кровотечение, но это не опасно, такие микротравмы быстро заживают после родов;
• геморрой после родов часто уменьшается, перестает болеть и постепенно исчезает, и во многих случаях это просто требует наблюдения и корректного лечения.

В большинстве случаев геморрой хорошо поддается консервативной терапии — то есть, лечению без операций. Главным образом,  в этом случае требуется изменение привычек, локальный уход и коррекция питания.

1. Практически любой врач скажет, что первым делом необходимо не допускать запоров. Чтобы кишечник работал мягко и предсказуемо, важно употреблять больше клетчатки, пить достаточно воды, питаться не хаотично, а регулярно.
2. Чтобы быстро уменьшить воспаление, боль, зуд и отек, врач назначает самые эффективные и безопасные при грудном вскармливании кремы, гели, свечи с ранозаживляющим, охлаждающим и обезболивающим действием.
3. Назначаются теплые ванночки по 10-15 минут с лекарственными травами. Теплая вода улучшает кровообращение, снижает отек и уменьшает боль.
4. В вопросе о том, как лечить геморрой после родов, важно соблюдать здоровые привычки и не засиживаться дома: нельзя отменять прогулки, легкую йогу, гимнастику для беременных. Все это активизирует кровообращение, что и нужно для корректной работы сосудов.

Профилактика — это всегда лучший способ избежать дискомфорта, боли, отека, зуда и других симптомов геморроя во время беременности. Даже если у женщины есть наследственная склонность или геморрой уже бывал раньше, правильно подобранный образ жизни поможет значительно снизить риск обострение и избежать серьезного медикаментозного лечения.

Питание и питьевой режим

Рекомендуется начать с главного — это питание с достаточным количеством клетчатки и соблюдение питьевого режима, которые формируют регулярный, мягкий стул и исключают запоры. Питание также должно быть здоровым и сбалансированным, не способствовать набору веса, который также провоцирует лишнее давление на сосуды.

Свободная одежда 

Комфортная одежда, которая не сдавливает — одно из условий соблюдения нормально кровообращения. Сильно обтягивающие леггинсы, джинсы, плотные пояса брюк, жесткие резинки платьев могут нарушать кровообращение, чего нельзя допускать. Лучше носить свободные или умеренно прилегающие вещи без плотных швов и утягивающих элементов.

Умеренная активность

Гимнастика для беременных — хороший способ профилактики проблем с сосудами. Это и легкая активность, и дыхательная практика, и позитивный настрой за счет выработки гормонов радости, которые помогают чувствовать себя хорошо, тренировать мышцы и обеспечивать нормальный венозный отток.  

Даже если у будущей мамы имеется наследственная склонность к геморрою, при грамотной профилактике симптомы либо не появятся вовсе, либо будут минимальными и легко управляемыми.