Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Нд
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
Вихідний
Стаціонар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
• Клініка та операційна Пн – Сб 8:00 – 19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електроенергія та Укриття • Знижка для ВПО та ЗСУ -20% • Ціни 2021 року
• Клініка та операційна Пн – Сб 8:00 – 19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електроенергія та Укриття • Знижка для ВПО та ЗСУ -20% • Ціни 2021 року

Резекція кишки: товстої та тонкої

Послуга Ціна (грн)
Консультація онкохірурга Коцубанова К.В. 590
Консультація онколога 590
Колоноскопія під наркозом 2600 2750 
КТ органів черевної порожнини (з контрастом) 2520
Розміщення у денному стаціонарі (5 годин) 1150

Оперативне втручання, метою якого є видалення ураженої частини товстого або тонкого кишківника, входить до основних способів лікування низки захворювань. Насамперед, це стосується розвитку в кишечнику злоякісного новоутворення, причому спосіб та обсяг операції залежать від локалізації пухлинного вогнища, його розмірів, індивідуальних особливостей пацієнта.

ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ

    РЕЗЕКЦІЯ ТОВСТОЇ КИШКИ

    Давайте докладно розглянемо, що таке резекція товстої кишки, у яких випадках показана ця операція і як проводиться.

    Резекцією товстої кишки називається оперативне втручання, спрямоване видалення ураженої ділянки кишківника. У деяких випадках показане повне видалення всіх відділів товстої кишки. Після видалення необхідної області кінці кишки, що залишилися, зшиваються між собою з формуванням анастомозу.

    Резекція товстої кишки: показання

    Основною причиною проведення резекції є онкозахворювання. Згідно з медичною статистикою, рак кишківника входить до трійки лідерів за частотою виявлення як серед чоловічого, так і жіночого населення планети.

    До групи ризику розвитку злоякісних новоутворень товстого кишківника входять пацієнти, які страждають наступними захворюваннями:

    • кишкові поліпи;
    • хвороба Крона;
    • хронічна форма коліту.

    Залежно від локалізації онкоутворення, його розмірів та стадії розвитку симптоматика виявляється у таких порушеннях, як:

    • розлади кишківника (регулярні проноси та закрепи, іноді їх чергування);
    • ректальні кровотечі, що зумовлюють появу домішок крові в калових масах;
    • формування виразок та перфорація кишки; [1]
    • кишкова непрохідність;
    • спастичні болі в нижній ділянці живота.

    Після проведення діагностичних обстежень та з’ясування місця розташування та розміру пухлини приймається рішення про спосіб хірургічної терапії. Часткова резекція передбачає видалення ділянки кишки, залученої до злоякісного процесу:

    Операції можуть здійснюватися як планово, так і за екстреними показаннями. Будь-які пухлини товстого кишківника, особливо виявлені на пізніх стадіях,  можуть вимагати екстреного втручання.

    Оперативне лікування злоякісної пухлини, особливо з великим ураженням, наприклад, резекція поперечної ободової кишки, є складною операцією з висіченням пухлини і навколишніх тканин, включаючи лімфатичні вузли. Загалом вигляд, складність та тривалість операції залежать від локалізації новоутворення та поширення метастазів.

    Резекція прямої кишки при раку також залежить від місця розташування новоутворення. Щадною є передня резекція з накладенням анастомозу.

    РЕЗЕКЦІЯ ТОНКОЇ КИШКИ

    Що таке резекція тонкої кишки? Це операція, спрямована на видалення ділянок тонкої кишки з патологічними змінами. Після резекції ураженого фрагмента кишечника проводиться зшивання здорових кінців кишки та формування анастомозу з метою відновлення прохідності та безперервності тракту. [2]

    Показаннями до цього способу хірургічного лікування є:

    • онкоутворення; [3]
    • ущемлення грижі;
    • непрохідність тонкого кишечника;
    • тромбоз кровоносних судин;
    • травми.

     Екстренні операції на тонкому кишківнику:

    До екстрених відносяться утиски грижі черевної стінки з одночасним некрозом частини кишки,  травматичне поранення кишківника, тромбоз брижових судин, які живлять кишку, заворот кишківника і запалення дивертикули.

    Планові операції зазвичай здійснюються у разі виявлення онкологічних патологій, як доброякісних, так і злоякісних. У першому випадку типовою є легка, секторальна резекція, у другому – залежно від рівня ураження кишківника – використовується широке оперативне втручання з висіченням великої ділянки.

    Підготовка до операції

    Перед плановою операцією з видалення частини кишки хворий проходить діагностичні процедури: гастроскопію, колоноскопію, комп’ютерну томографію черевної порожнини, консультації з профільними лікарями, здає низку аналізів, ЕКГ, переходить на спеціальну дієту.

    Для підготовки кишківника до операції пацієнту призначають прийом препаратів для евакуації вмісту кишківника, таких як фортранс. Можлива постановка очисних клізм.

    Екстренні операції проводяться без тривалої підготовки, залежно від індивідуальної ситуації пацієнта.

    ЗАПИСАТИСЯ НА ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦІЮ

      СПОСОБИ ПРОВЕДЕННЯ ОПЕРАЦІЇ

      Вивчивши анамнез та результати обстежень пацієнта, лікарі приймають рішення не лише про обсяг, а й про спосіб проведення операції.

      Виділяють два способи резекції кишки:

      • лапароскопічний – резекція проводиться за допомогою оснащеного відеокамерою приладу – лапароскопа та спеціальних ендоскопічних інструментів. Доступ до операційного поля здійснюється через кілька маленьких (близько 1 сантиметра) розрізів передньої черевної стінки. Незважаючи на те, що лапароскопія є найбільш сучасним та щадним способом оперативного втручання, пов’язаного з мінімальною кількістю ускладнень та косметичних дефектів, вона допустима не в кожному випадку. Стан пацієнта, розвиток у нього масованої кровотечі та обсяг необхідної резекції може вимагати перемикання з лапароскопічного способу на відкритий у процесі операції; [4]
      • Лапаротомний (відкритий) – порожнинна операція, при якій доступ виходить через розріз близько 20-25 сантиметрів завдовжки. Для попередження рецидивування у разі онкозахворювання видаляється не тільки пухлинне вогнище, а й здорові тканини. [5]

      Резекція кишківника проводиться під загальним наркозом і триває в середньому близько 1,5-3 годин.

      ЩО ВІДБУВАЄТЬСЯ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ?

      Після закінчення оперативного втручання пацієнта відвозять до палати інтенсивної терапії, де він приходить до тями від наркозу і проводить перші години. При задовільному самопочутті хворий за кілька годин переводиться до палати хірургічного відділення.

      Оскільки в перший тиждень після резекції пацієнт зазнає болю, йому призначаються певні знеболювальні, які можуть вводитись внутрішньовенно, епідурально або перорально.

      Через короткий час після втручання рекомендується вставати з ліжка, сідати у крісло та ходити по палаті. Двигуна активність прискорює відновлення, зменшує ризик розвитку післяопераційної пневмонії чи спайкового процесу.

      Перші 3-4 дні після резекції пацієнт повинен їсти рідку та м’яку їжу, після чого може повертатися до звичайного раціону. Також рекомендується щодня випивати 1,5-2 літри рідини.

      В Україні дозволено застосування протоколів лікування, затверджених Європейською асоціацією онкологів ESMO  і Американською Національною онкологічною мережею NCCN.

      Стандартної схеми лікування, ефективної для кожного пацієнта з цим діагнозом, не існує. Методи та режим проведення терапії, тривалість лікування підбираються індивідуально, залежно від стадії захворювання, віку та загального стану пацієнта, наявності у нього протипоказань.

      Розібратися в ситуації та скласти індивідуальний план обстежень та лікування зможе лише кваліфікований лікар онколог.

      ВІДЕО ВІДГУКИ

      • Рак сигмовидної кишки - відгук пацієнтки онкоцентру "Добрий прогноз"
      • Рак прямої кишки лікування - відгук пацієнта онкоцентру "Добрий прогноз"
      • Рак прямої кишки (карцинома) - відгук пацієнтки онкоцентру "Добрий прогноз"
      • Рак прямої кишки (хіміотерапія) - відгук пацієнта Онкоцентру "Добрий прогноз"
      • Закриття стоми операція - відгук пацієнта клініки "Добрий прогноз"
      • Пухлина кишківника (операція) - відгук пацієнта онкоцентр "Добрий прогноз"
      • Лікування раку кишківника - відгук пацієнта клініки "Добрий прогноз"
      • Рак (аденокарцинома) прямої кишки – відгук пацієнтів клініки "Добрий прогноз"
      • РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ - Удаление метастазов в печени – отзыв пациентов "Добрый прогноз"
      Резекция кишки: толстой или тонкой - фото 2

      © Рецензент:   Чибісов Леонід Павлович

      Онкохірург

      ЛІКАРІ, ЯКІ ВИКОНУЮТЬ ОПЕРАЦІЮ - РЕЗЕКЦІЯ ТОЛСТОЇ АБО ТОНКОЇ КИШКИ

      Коцубанов
      Костянтин Вікторович

      • Хірург
      • Онкохірург
      • Мамолог
      • Проктолог
      • Лікар вищої категорії
      • Кандидат медичних наук
      • Експерт на СТБ
        "Я соромлюсь свого тіла"
      • Досвід роботи понад 24 роки
      Шепіль
      Олександр
      Володимирович

      • Онколог
      • Хіміотерапевт
      • Завідуючий онкологічним відділенням
      • Лікар вищой категорії
      • Досвід роботи понад 26 років
      Лещенко
      Юрій Миколайович

      • Онколог
      • Онкохірург
      • Хіміотерапевт
      • Досвід роботи понад 28 років

      ФОТО КЛІНІКИ

      ПЕРЕВАГИ ЛІКУВАННЯ У КЛІНІЦІ "ДОБРИЙ ПРОГНОЗ"

      • Наявність сучасного точного діагностичного обладнання – УЗД-аппарті Phillips/General Electric та комп’ютерного томографа Toshiba Aquilion Prime 160 зрізів.
      • Лапароскопічні стійки BOWA (Німеччина), Stryker (США), дають можливість лікарям проводити будь-які хірургічні з якісною візуалізацією операційного поля та легкою реабілітацією для пацієнта.
      • Bвикористання сучасних зшивальних пристроїв – для швидкого загоєння та відновлення після операцій на кишківнику
      • Сучасне обладнання та підхід лікарів дозволяють виписати пацієнта наступного дня після операції (у разі лапароскопічних операцій)
      • Досвід оперуючих хірургів, онкологів понад 30 років.
      • Кваліфікація лікарів дозволяє виконувати міні-інвазивні та органозберігаючі, а також складні операції онкологічного характеру.
      • Безкоштовний супровід пацієнтів терміном 1 місяць до повного одужання.
      • Ціна лікування прораховується після консультації та обговорюється з пацієнтом до початку лікування.

      Часто задавані питання

      Як відновити роботу кишківника після операції резекції раку товстої кишки?

      Для відновлення кишківника після операції використовують кілька видів терапії, у тому числі фізіотерапію, медикаментозне лікування, включаючи ферментні препарати. Багато що у відновленні залежить від того, який обсяг хірургічного втручання було здійснено.

      Скільки часу гоїться кишківник після резекції?

      Після операції з резекції кишківника необхідна тривала реабілітація, час якої залежить від обсягу оперативного втручання. Для скорочення часу реабілітації необхідно дотримуватися дієти, носити бандаж і дотримуватися всіх вимог лікаря.

      Що можна їсти після резекції кишківника?

      Спершу після резекції кишки необхідно дотримуватися суворої дієти. Харчування рідке, потім протерте. Поступово список доступних страв розширюватиметься. У період після одужання необхідно дотримуватись дієти з винятком свіжих овочів, смаженої, гострої, копченої їжі.

      Чи можна народжувати після резекції кишківника?

      Зазвичай через деякий час після вдалої операції з резекції кишківника лікар може дозволити вагітність. У кожному індивідуальному випадку необхідна консультація хірурга -гінеколога.

      Скільки носити бандаж після резекції кишківника?

      Тривалість носіння бандажу пацієнтом визначається складністю оперативного втручання і може становити від кількох тижнів до кількох місяців.

      Резекція кишківника скільки триває операція?

      Видалення частини кишківника може тривати кілька годин. Тривалість процедури залежить від складності операції. Фахівці клініки «Добрий прогноз» мають понад 25 років досвіду роботи та проведення таких операцій, використовують новітнє обладнання та зшивальні апарати, що значно скорочує час самої операції, спрощує роботу хірургам, сприяє швидкому відновленню тканин та скорочує термін перебування пацієнта у стаціонарі, забезпечує швидке одужання та повернення пацієнта до нормального життя.

      Задати питання

        ВИКОРИСТАНІ ДЖЕРЕЛА ЛІТЕРАТУРИ

        1. Armbruster C, Kriwanek S, Roka R / Spontaneous perforation of the large intestine. Resection with primary anastomosis or staged (Hartmann) procedure? // Der Chirurg; Zeitschrift fur Alle Gebiete der Operativen Medizen [01 Aug 2001, 72(8):910-913] DOI: 10.1007/s001040170087
        2. https://medlineplus.gov/ency/article/002943.htm
        3. Gill, Satinder S. M.D.; Heuman, Douglas M. M.D.; Mihas, Anastasios A. M.D. / Journal of Clinical Gastroenterology: October 2001 – Volume 33 – Issue 4 – p 267-282 https://journals.lww.com/jcge/Abstract/2001/10000/Small_Intestinal_Neoplasms.4.aspx
        4. Bruce David Schirmer MD / Laparoscopic colon resection // Surgical Clinics of North America. Volume 76, Issue 3, 1 June 1996, pp. 571-583. https://doi.org/10.1016/S0039-6109(05)70463-1
        5. https://www.verywellhealth.com/what-is-an-exploratory-laparotomy-surgery-3157278
        Записатися на прийом

          Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
          Дякуємо за розуміння!

          НАШІ ЛІЦЕНЗІЇ ТА СЕРТИФІКАТИ

          Сертифікат визнання ВМ
          Ліцензія МОЗ АЕ №571474 від 14.03.2014р.
          Ліцензія МОЗ АЕ №638153 від 26.02.2015р.
          Акредитаційний сертифікат МОЗ №015089
          Відгуки Іногороднім
          Є питання? Напишіть нам у Viber.