Неприємний запах з піхви: причини та лікування

Неприємний запах в інтимній зоні – це сигнал організму про те, що порушено його природний баланс. У здорової жінки у піхві переважають лактобактерії – корисні мікроорганізми, що створюють кисле середовище та захищають від розмноження патогенних мікробів.

Коли цей баланс порушується — через стрес, зниження імунітету, гормональні зміни, неправильну гігієну або прийом антибіотиків — природний захист слабшає. В результаті може з’явитися неприємний запах з піхви. Подібні ознаки не завжди говорять про захворювання, але вони є вагомою причиною звернути увагу на своє здоров’я.

У нормі слизова оболонка заселена безліччю мікроорганізмів, серед яких домінують лактобактерії – вони підтримують кисле середовище (pH 4,0) і не дозволяють шкідливим бактеріям активно розмножуватися. Варто цьому балансу порушитись – і з’являються перші сигнали організму, наприклад, запах з піхви, якого раніше ніколи не було. Причини можна умовно розділити на великі групи — внутрішні, пов’язані з мікрофлорою, і зовнішні, пов’язані з інфекціями чи доглядом.

Бактеріальний вагіноз

Це найчастіша причина появи неприємного запаху. При вагінозі кількість корисних лактобактерій зменшується, які місце займають умовно-патогенні мікроорганізми. Вони виділяють речовини з характерним «рибним» запахом, особливо помітним після статевого акту чи під час менструації. Рибний запах з піхви може супроводжуватися відчуттям сверблячки та легкого печіння.

Причини такого порушення – гормональні коливання, курс антибіотиків, переохолодження, стрес, ослаблення імунітету.

Інфекції, що передаються статевим шляхом

Деякі запахи безпосередньо пов’язані з інфекціями, що потрапили в організм ззовні:

• трихомоніаз – викликає сильний неприємний запах, схожий на рибу, пінисті виділення, свербіж та печіння;
• гонорея – супроводжується жовто-зеленими виділеннями з гнійним відтінком та різким запахом;
• хламідіоз та мікоплазмоз – протікають безсимптомно.

Ці інфекції вимагають обов’язкового лікування у гінеколога, до схеми можуть входити антибіотики та протипротозойні препарати.

Ректовагінальний свищ

Це рідкісна, але серйозна причина неприємного запаху. Свищ – це патологічно сформований прохід між прямою кишкою та піхвою, через який частково потрапляють калові маси. В результаті з’являється сильний запах, який не проходить після гігієни. Такий стан потребує хірургічного втручання.

Недотримання правил інтимної гігієни

Нерідко відповідь на запитання: чому з’явився неприємний запах з піхви – криється в некоректній гігієні. Використання ароматизованого мила, носіння вологої синтетичної білизни або щоденних прокладок без заміни створюють ідеальне середовище для розмноження бактерій.

Гормональні зміни та зниження імунітету

У різні періоди життя гормональний фон жінки змінюється і разом з ним – склад мікрофлори. Коли рівень естрогенів падає, слизова оболонка стає сухою, лактобактерій — менше, а pH підвищується. Це може відбуватися під час вагітності, менопаузи, післяпологового періоду або при хронічному стресі.

Якщо з’явився неприємний або кислий запах з піхви — це не завжди сигнал про захворювання, запалення, інфекцію. Іноді він говорить про тимчасовий дисбаланс, який можна усунути за протоколом та під наглядом лікаря.

Легкий або молочний запах з піхви — природний і не повинен викликати побоювань. У разі, якщо він змінюється різкішим, за його характером іноді можна припустити, яка причина його викликала.

Рибний запах із піхви

Це, мабуть, найвідоміший і найпоширеніший тип запаху, який найчастіше пов’язаний з бактеріальним вагінозом – порушенням природної мікрофлори. Він особливо помітний під час менструації, у спеку, після тренувань, після статевого акту і не йде після інтимної гігієни. Крім запаху, можуть бути сіро-білі або жовті виділення.

Запах цибулі з піхви

Луковий або часниковий запах виділень у жінок не обов’язково пов’язаний з інфекцією чи запальним процесом. Найчастіше він з’являється через вживання певних продуктів харчування, може бути тимчасовим і зникне через 1-2 дні. Однак якщо запах цибулі з піхви тримається довше і супроводжується дискомфортом, може вказувати на зміну бактеріального складу піхви.

У цьому випадку можна спробувати пити більше води – вона прискорює виведення сполук через нирки. Також зробити більш легким раціон, зменшити кількість гострої, часникової та копченої їжі.

Кислий запах з піхви

Не виражений кислий запах це абсолютно нормально. Але якщо він стає різким, неприємним та супроводжується печінням, це може говорити про молочницю. При кандидозі розвивається грибок роду Candida, який активно зростає при зниженні імунітету, прийомі антибіотиків або після стресів. Серед додаткових ознак може з’явитися почервоніння слизової оболонки, дискомфорт при сечовипусканні або статевому акті.

Якщо є підозра на молочницю – необхідно звернутися до лікаря, здати аналізи та не займатися самолікуванням. Не варто соромитися таких симптомів, як неприємний запах виділень, оскільки сучасна медицина успішно діагностує різні стани жіночого здоров’я. Лікарі нашої клініки складають ефективні схеми лікування, достатньо лише прийти на гінекологічний огляд та пройти обстеження.

Характер запаху – не надійний спосіб визначення його причини. Для того щоб дізнатися, чому відбулися зміни, необхідно прийти на огляд до гінеколога, зробити мазок на мікрофлору, та за необхідності зробити ряд аналізів. Тільки після цього лікар поставить діагноз і становитиме індивідуальну схему лікування. Якщо діагностується одне з цих захворювань, протокол лікування може бути приблизно таким:

• бактеріальний вагіноз – лікується антибіотиками та відновленням флори;
• молочниця – потрібна протигрибкова терапія;
• інфекції, що передаються статевим шляхом, усуваються антибіотиками.

Також може бути призначена корекція харчування, гігієни та способу життя. Щоб підтримувати природну чистоту та мікрофлору організму, важливо додати до раціону кисломолочні продукти, фрукти, овочі, більше питної мінералізованої, негазованої води.

Синтетичну білизну необхідно замінити бавовняною, а парфумовані гелі, спреї та дезодоранти замінити засобами зі щадним складом. Наприклад, з молочною кислотою та рослинними екстрактами у складі, які підтримують pH, а не збивають його.

Навіть якщо немає жодних інших симптомів змін мікрофлори, крім незвичного запаху, важливо не відкладати візит до лікаря, щоб якнайшвидше з’ясувати та усунути причину. Діагностика та лікування проходять поетапно крок за кроком, під контролем фахівця:

Перший етап – це огляд. Лікар вислуховує скарги, уточнює, коли з’явився запах, чи є виділення, свербіж, печіння, біль чи зміни після статевого акту. На огляді важливо повідомити гінекологу всі дані, пов’язані з прийомом антибіотиків, спринцювання, вагінальні свічки, контрацептиви, якщо вони використовуються або нещодавно був пройдений курс;

Другий етап – лабораторні аналізи. Щоб зрозуміти, як усунути неприємний запах з піхви, лікар повинен отримати результати певних аналізів. Вони дозволяють виявити причину, визначити рівень корисних та шкідливих бактерій, а також чутливість мікрофлори до препаратів.

Основні аналізи, які можуть знадобитися:

• мазок на флору – базовий тест, який показує кількість лейкоцитів як можливу ознаку запалення, наявність грибків, коків;
• бактеріологічний посів (бакпосів) – проводиться для точного виявлення бактерій та визначення, які антибіотики їх знищують;
• ПЛР-аналіз – високоточний метод, який виявляє приховані інфекції хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, гонорею;
• pH-тест піхви – допомагає оцінити кислотність середовища. При бактеріальному вагінозі pH підвищується, при молочниці знижується.
• УЗД – лікар може призначити аналіз крові або УЗД органів малого тазу, якщо є підозра на запалення матки, придатків або порушення гормонального фону.

Третій етап – діагноз та схема лікування. Після отримання аналізів лікар пояснює та показує за результатами — які мікроорганізми переважають, чи є запальний процес, чи порушено баланс флори, чи потрібно приймати антибіотики. На основі цього підбирається персональне лікування з урахуванням причини, стану здоров’я і навіть особливостей менструального циклу.

Як проходить лікування

Методи лікування залежать від того, що саме спричинило запах. Але в будь-якому випадку терапія включає два етапи – усунення збудника та відновлення мікрофлори.

Усунення причин

Якщо виявлено інфекцію, то план лікування складається для двох партнерів, навіть якщо в одного з них немає симптомів. Під час терапії рекомендується утримуватись від статевих контактів, щоб не повторилося зараження. Також лікар може скоригувати раціон харчування, наприклад, запропонувати відмову від алкоголю та жирної їжі, які знижують ефективність препаратів.

Відновлення мікрофлори

Після курсу антибіотиків або протигрибкових засобів слизова оболонка піхви стає вразливою – корисні бактерії частково гинуть. Тому дуже важливо відновити природний бар’єр. Для цього лікар може порекомендувати вагінальні пробіотики, які заселяють слизову оболонку корисними лактобактеріями. Також це гелі з молочною кислотою, що допомагають нормалізувати кислотність, та пробіотики, які підтримують флору кишечника та піхви.

Як зрозуміти, що час звернутися до лікаря

Звернутися до гінеколога слід без сумнівів, якщо запах зберігається більше 3-4 днів, з’явилися свербіж, печіння, біль при сечовипусканні. Якщо колір виділень змінився і став сірим, жовтим або зеленим, з’явився біль унизу живота або температура, значить варто пройти огляд та базове обстеження. У цьому випадку важливо отримати консультацію, професійне лікування та не тестувати ефективність домашніх засобів.

Чим раніше виявити проблему, тим простіше і швидше буде повернути комфорт, впевненість у собі та нормальний баланс мікрофлори. У клініці “Добрий прогноз” є все необхідне обладнання для комфортного прийому та ефективного обстеження жіночого здоров’я.