ПРО ПРОЦЕДУРУ
Кожен пацієнт, який потрапив до клініки на операцію, обов’язково направляється на передопераційне обстеження. Пацієнт здає пакет аналізів та проходить низку інших обстежень, що дозволяють встановити чи уточнити діагноз. Якщо лабораторними та інструментальними діагностичними методами встановити точний діагноз не виходить, застосовується біопсія (1).
Біопсія – метод діагностики захворювань шляхом забору матеріалу на клітинному рівні та з тканин для гістологічного дослідження. Біопсія використовується для виявлення хвороб, дослідження тканин перед трансплантацією, а також з метою виявлення інфекцій та аутоімунних захворювань.
Якщо пацієнт має підозру на онкологічні захворювання, біопсія є обов’язковою для підтвердження діагнозу. Гістологічний аналіз забраних для дослідження клітин та тканин дає можливість підтвердити чи розсіяти підозри на ракові захворювання.
Найпоширеніший спосіб проведення біопсії – за допомогою порожнистої голки, введеної у патологічне новоутворення через шкіру. Для безпеки процесу та точності відбору матеріалу використовується візуальний контроль: апарат УЗД, рентгеноскопія, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія.
Біопсія буває двох типів: пункційна та відкрита.
Відкрита біопсія здійснюється методом розрізу тканин із застосуванням загальної анестезії. Фактично це є хірургічним втручанням, мета якого – повне або часткове видалення ураженого органу або тканин.
Якщо орган або патологічне новоутворення видаляється повністю – це ексцизійна біопсія (7). Якщо ж під час операції видаляється тільки уражена частина органу – цей вид біопсії (2) називають інцизійною біопсією (8).
Пункційна біопсія (4) виконується спеціальними голками з використанням місцевої анестезії. До цього типу біопсії відноситься тонкоголкова біопсія (3) і трепан-біопсія (5).
ТОНКОГОЛЬНА БІОПСІЯ
Тонкоголкова аспіраційна біопсія (6) (ТАБ) – єдиний нехірургічний метод діагностики, що дозволяє визначити, чи є новоутворення доброякісним чи злоякісним.
Показаннями до тонкоголкової біопсії є:
- вогнищеві та дифузні патологічні процеси в печінці
- карцинома підшлункової залози
- підозра на ураження паренхіми або пухлину нирки
- вузли в щитоподібній залозі
- патології травного тракту
- злоякісна лімфома, реактивна лімфаденопатія, метастази у лімфатичні вузли
- кістозні та псевдокістозні новоутворення
- новоутворення неясної етіології у надниркових залозах
- первинні осередкові ураження та абсцес селезінки
- патології легень, грудної клітки, заочеревинного простору, м’яких тканин
Сама процедура досить проста. Тонкою голкою лікар робить два-три проколи у місці новоутворення, забираючи в порожній шприц матеріал для цитологічного дослідження. Вміст шприца наноситься на лабораторне скло, фарбується спеціальним реагентом та відправляється на аналіз. Лікар-цитолог вивчає скло під мікроскопом і видає висновок. Усі маніпуляції проводяться під контролем апарату УЗД – на моніторі лікар точно бачить, куди прямує голка.
Аспіраційна біопсія – процедура безболісна, хоча деякі пацієнти можуть відчувати неприємні відчуття. Проводиться вона під місцевим наркозом. Особливої підготовки до процедури не потрібно.
ТРЕПАН-БІОПСІЯ
На сьогоднішній день вважається найпрогресивнішою методикою у діагностуванні онкологічних захворювань різного походження. Предметом дослідження є зрізи тканин, частинки кісткового мозку чи кісткової тканини. Трепан-біопсія дозволяє побачити патологічні зміни, встановити їх характер, поставити точний діагноз і своєчасно розпочати адекватну терапію.Проведення трепан-біопсії показано в таких випадках:
- підозра на рак молочної залози
- метастазування пухлин
- злоякісні лімфоми
- цитопенія неясного походження
- захворювання крові
- гострий лейкоз
- інфекційні захворювання з ознаками вторинного ураження структур кісткового мозку
Для трепан-біопсії використовується спеціальна голка з різьбленням на кінці. Голка вгвинчується в місце забору матеріалу, потім виймається, і те, що залишилося на кромці голки, відправляється на гістологічне дослідження. Процедура проводиться під контролем УЗД-апарату, на моніторі якого лікар відстежує пересування голки всередині ділянки тканин, що досліджується.
Варто відзначити, що при трепан-біопсії матеріалу для дослідження виходить набагато більше, ніж при класичній біопсії пункції. Останнім часом все частіше для трепан-біопсії використовуються спеціальні біопсійні пістолети. Застосування таких апаратів полегшує її проведення для лікаря та зменшує нервозність та хворобливі відчуття у пацієнтів.
Чудесная клиника, спасибо за оперативную помощь и точный диагноз. Лучшие врачи именно здесь. Благодарю за помощь
Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
Дякуємо за розуміння!
