Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Нд
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стаціонар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
!!! Акція "Ловіть момент": знижки 30% на консультації лікарів та УЗД 26-29.02.2024 !!!
!!! Акція "Ловіть момент": знижки 30% на консультації лікарів та УЗД 26-29.02.2024 !!!

Променева терапія при раку молочної залози

Променева терапія (радіотерапія) входить до комплексного лікування злоякісних патологій молочнї залози.

Терапія ґрунтується на руйнівній дії радіоактивного випромінювання на ракові клітини. Радіотерапія використовується на будь-яких етапах захворювання, сприяючи зменшенню розмірів пухлини, послабленню клінічних проявів та покращенню самопочуття.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: РІЗНОВИДИ МЕТОДУ ПРОМІНЬОВОЇ ТЕРАПІЇ

Опромінення при раку молочної залози буває наступних типів: [1]

  • зовнішнє – проводиться зовнішнє опромінення певних ділянок, тривалість курсу зазвичай становить близько 6 тижнів, сеанси, тривалістю 10-20 хвилин, проводяться 5 днів на тиждень;
  • внутрішнє (брахітерапія) – у тканини встановлюються імпланти, що містять радіоактивний елемент іридій-192, що забезпечує постійну дію радіоактивного випромінювання. Курс продовжується протягом одного тижня. Таким чином проводиться опромінення при раку молочної залози після операції. Крім того, призначається літнім пацієнтам при незначному розмірі новоутворення та сприятливому прогнозі.

Цілі радіотерапії:

  • самостійне опромінення – показано при неоперабельності, на термінальних стадіях зменшення розмірів новоутворення, зняття болю, стабілізації стану та продовження життя; [2]
  • променева терапія при раку молочної залози до операції (передопераційна радіотерапія) – її метою зазвичай є зменшення розмірів пухлини до допустимих для органозберігаючої операції;
  • інтраопераційне опромінення – під час органозберігаючого оперативного втручання;
  • променева терапія при раку молочної залози після операції – сприяє руйнуванню злоякісних клітин, що збереглися після хірургічного видалення, і попередженню рецидивування та розвитку метастазів.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ПОКАЗАННЯ ДО ПРИЗНАЧЕННЯ ЛІКУВАННЯ

Радіотерапія при раку молочної залози призначається більшості пацієнтів. Доведено ефективність цього терапевтичного методу, велика ймовірність запобігання його рецидивуванню, а в деяких випадках (при діагностиці ранньої стадії захворювання, незначних розмірах утворення та задовільному загальному стані пацієнта) досягнення повної ремісії. [3]

Опромінення призначається за наявності таких показників:

  • проведення органозберігаючої операції;
  • виявлення злоякісного ураження понад чотирьох лімфовузлів;
  • відсутність пухлинного розпаду (навіть за значного розміру онкоутворення);
  • об’єднання уражених лімфовузлів у конгломерат, пронизаний нервами та кровоносними судинами.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ПІДГОТОВКА ТА ПРОВЕДЕННЯ СЕАНСУ

При побудові схеми та виборі режиму променевої терапії враховується таке:

  • стадію захворювання та поширеність злоякісного процесу;
  • наявність метастазів у регіонарних лімфовузлах;
  • результати патогістологічного аналізу пухлинної тканини;
  • вік хворого;
  • обсяги проведеного хірургічного лікування (тип операції: органозберігаюча або радикальна мастектомія).

Зазвичай сеанси радіотерапії проводяться у будні (понеділок – п’ятниця) протягом 5-6 тижнів. Пацієнт не повинен пропускати призначені сеанси, а у разі поважної причини заздалегідь повідомити про це лікаря, який внесе до лікувальної схеми відповідні коригування.

Дізнавшись про призначення, хворі та їхні близькі цікавляться, як проходить променева терапія при раку молочної залози. Під час сеансу пацієнт та лікарський персонал знаходяться в окремих приміщеннях, зв’язок здійснюється через переговорний пристрій. Перед початком терапії пацієнт розташовується на лікувальному столі певним чином, що забезпечує опромінення потрібної області. Після закінчення сеансу, що триває кілька хвилин, хворий одягається і залишає кабінет. [4]

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ ПРОМІНЬОВОЇ ТЕРАПІЇ

Зазначають такі ускладнення після променевої терапії при раку молочної залози: [5]

  • помірна болючість залози – пов’язана з розвитком після радіотерапії міозиту;
  • шкірні зміни — приблизно через десять днів після початку проведення курсу може з’являтися свербіж шкіри, лущення і гіперемія в зоні опромінення, відчуватися біль при дотику до цих ділянок;
  • набряклість грудей – зазвичай самостійно проходить протягом року;
  • печія та болючість при проходженні їжі стравоходом — виникають при опроміненні зони ключиці та грудної клітки, пояснюються негативним впливом на стравохід;
  • втома, підвищена стомлюваність.

Ці хворобливі прояви, як правило, тимчасові, проте можливий також розвиток пізніх ускладнень, що виявляються через тривалий час після терапії. До таких ускладнень відносять:

  • виражені болі, м’язова слабкість;
  • післяпроменеві виразкові ушкодження шкіри;
  • ущільнення тканин, поява рубців, фіброз – при вираженому фіброзі груди стають помітно меншими та твердішими, порушення лімфовідтоку викликає набряклість руки;
  • фіброз верхньої частини легені – проявляється в сухому постійному кашлі, утрудненні дихання;
  • остеопороз – радіоактивне випромінювання може викликати розм’якшення кісткової тканини ребер та ключиць;
  • невралгії (проявляються больовими відчуттями, онімінням і поколюванням).

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ХАРЧУВАННЯ ПРИ ПРОМЕНЕВІЙ ТЕРАПІЇ

Для ослаблення побічних ефектів, зміцнення та відновлення при проходженні радіотерапії та після закінчення курсу необхідно дотримуватись лікувальної дієти.

При проходженні цього лікування слід збільшити обсяг їжі, що споживається за день. У раціон необхідно включити продукти, що мають протипухлинний ефект (броколі, зелень, часник, ананас), крім негазованої води можна пити зелений чай, розведені навпіл водою морквяний і буряковий соки.

При радіотерапії грудей не потрібно дотримання жорсткої дієти, проте раціон харчування повинен бути збалансованим і забезпечувати організм пацієнта всіма необхідними поживними речовинами, вітамінами та мінералами. Їжа може бути приготована будь-яким способом, крім смаження, і бажано подрібнювати.

Слід дотримуватися таких правил:

  • харчування має бути дробним та малими порціями;
  • віддавати перевагу супам на овочевих бульйонах, овочевим супам-пюре;
  • червоне м’ясо замінити птахом (курка, індичка), іноді можна їсти нежирну яловичину;
  • регулярно включати до раціону червону рибу;
  • молочні продукти (сир, ряжанка, кефір) мають бути нежирними;
  • щодня слід споживати свіжі ягоди та фрукти (яблука, банани, вишню, чорницю, журавлину, грейпфрути);
  • виключити з раціону смажену та жирну їжу, кондитерські вироби, здобу;
  • відмовитися від кави та напоїв, що містять кофеїн.

В Україні дозволено застосування протоколів лікування, затверджених Європейською асоціацією онкологів ESMO та Американською Національною онкологічною мережею NCCN.

Стандартної схеми лікування, ефективної для кожного пацієнта з цим діагнозом, немає. Методи та режим проведення терапії, тривалість лікування підбираються індивідуально, залежно від стадії захворювання, віку та загального стану пацієнта, наявності у нього протипоказань.

Розібратися в ситуації та скласти індивідуальний план обстежень та лікування зможе лише кваліфікований лікар онколог.

Лучевая терапия при раке молочной железы: показания, подготовка, питание — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 2

© Рецензент:   Чибісов Леонід Павлович

Онкохірург

Використовувані джерела літератури

  1. Riikka Huovinen / Настанова 00543. Рак грудної залози // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-11-09 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3374
  2. Rainer Souchon, Frederik Wenz, Felix Sedlmayer, Wilfried Budach, Jürgen Dunst, Petra Feyer, Wulf Haase, Wolfgang Harms, Marie-Luise Sautter-Bihl, Rolf Sauer / DEGRO Practice Guidelines for Palliative Radiotherapy of Metastatic Breast Cancer // Strahlentherapie und Onkologie.- July 2009.- Volume 185, Issue 7.- pp. 417-424. https://doi.org/10.1007/s00066-009-2044-2
  3. Harry Bartelink, M.D., Ph.D., Jean-Claude Horiot, M.D., Ph.D., Philip Poortmans, M.D., Henk Struikmans, M.D., Ph.D., et al., for the European Organization for Research and Treatment of Cancer Radiotherapy and Breast Cancer Groups A correction has been published Walter Van den Bogaert, M.D., Ph.D., Isabelle Barillot, M.D., Alain Fourquet, M.D., Jacques Borger, M.D., Ph.D., Jos Jager, M.D., Ph.D., Willem Hoogenraad, M.D., Laurence Collette, M.Sc., and Marianne Pierart, M.Sc. et al., for the European Organization for Research and Treatment of Cancer Radiotherapy and Breast Cancer Groups / Recurrence Rates after Treatment of Breast Cancer with Standard Radiotherapy with or without Additional Radiation // November 8, 2001. N Engl J Med 2001; 345:1378-1387. DOI: 10.1056/NEJMoa010874.
  4. Y. Belkacémi, A. Fourquet, B. Cutuli, C. Bourgier, M. Hery, G. Ganem, H. Marsiglia, M. Namer, J. Gligorov, D. Azria / Radiotherapy for invasive breast cancer: Guidelines for clinical practice from the French expert review board of Nice/Saint-Paul de Vence // Critical Reviews in Oncology / Hematology.- Volume 79, Issue 2.- August 2011.- pp. 91-102. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2010.06.002
  5. Risto Johansson / Настанова 00336. Ведення побічних ефектів променевої терапії // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-05-04 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3215

Спасибо администрации за серьезный подход к моему лечению и организацию всех необходимых процедур!

Надежда
24.02.2021

Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
Дякуємо за розуміння!

Оцінка 0.0 (основано на оцінках)

НАШІ ЛІЦЕНЗІЇ ТА СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат визнання ВМ
Ліцензія МОЗ АЕ №571474 від 14.03.2014р.
Ліцензія МОЗ АЕ №638153 від 26.02.2015р.
Акредитаційний сертифікат МОЗ №015089
Відгуки Іногороднім
Є питання? Напишіть нам у Viber.
Напишіть у Telegram
×
Аліна
22.01.2024
Лисецька С.В. Лікар від Бога,щиро вдячна вам! З вами дуже комфортно та приємно!
×
Людмила
20.01.2024
Дуже вдячна професійним лікарям клініки за увагу, щиру турботу та їх компетентність по всіх питаннях. Персонал клініки підібрано ідеально, всі піклуються про пацієнтів та доповнюють один одного...
×
Людмила
20.01.2024
Клініка подобається, особливо увага персоналу та комфортні умови.
×
Світлана
19.01.2024
Дуже вдячна неймовірно кваліфікованому, чуйному, доброму лікарю Аліні Сергіївні! В клініці дуже сподобалось, затишні умови, персонал приємний, оточує увагою...
×
Іван
18.01.2024
Дуже подобається відношення персоналу, всі дуже уважні, ввічливі, відповідальні. Лікар заряджає оптимізмом і допомагає налаштуватися на правильний результат. На сьогоднішній день результатом лікування повністю задоволений.
×
Олена
19.01.2024
Дуже уважний ,та професійний підхід до пацієнтів....дуже дякую і дівчаткам на рецепшені ,медсестричкам дуже чуйні ...а особливо лікарю Коцубанову Костянтину Вікторовичу, дійсно лікар від Бога !
×
Тетяна
18.01.2024
Супер клініка. Дуже задоволена умовами, якістю послуг, увагою лікарів і персоналу. Раджу за медичною допомогою звертатися тільки сюди.
×
Ольга
17.01.2024
Вдячна Софії Вікторівні Лисецькій за приділену увагу, професіоналізм і акуратність. Процедура пройшла швидко та безболісно. Отримала відповіді на всі свої питання.
×
Катерина
18.01.2024
Щиро вдячна кращому лікарю Олександру Володимировичу за його увагу, професійність та чудове (і що важливо доцільне) почуття гумору. В клініці чудові умови. Проходити лікування у Доброму прогнозі саме задоволення.
×
Світлана
14.01.2024
Дякую персоналу клініки за чітку та організовану роботу, привітливість і позитив, які так необхідні людям, які потребують допомоги! Окрема ПОДЯКА професіоналу високого рівня КОЦУБАНОВУ Костянтину Вікторовичу
×
Олександр
17.01.2024
Дуже сподобався підхід до пацієнтів, увага, приємний персонал. Дякую чудовому лікарю Костянтину Борисовичу. Дуже задоволений обслуговуванням...
×
Ольга
16.01.2024
Безмежно вдячна лікарю Вірсті Аліні Сергіївні. Професіонал своєї справи! Чуйна, уважна, одним словом - Лікар з великої літери...
×
Наталія
16.01.2024
Важко передати словами з яким теплом та турботою зустрічають пацієнтів у Доброму прогнозі. Тут завжди оточують увагою та добротою і піднімають настрій. А лікарі то окрема вдячність та любов.
×
Наталія
14.01.2024
Дуже вдячна клініці "Добрий прогноз " за допомогу та прекрасний сервіс. В цій клініці 27.10.2023року була проведена операція (редакція шлунку) моїй мамі. Був пройдений складний та нелегкий шлях. Окрема подяка лікарю онкологу Шепіль О.В. лікарю Олексієнко А.О. та лікарю Коцубанову К.В...
×
Ірина
13.01.2024
"Добрий прогноз" повністю виправдовує свою назву, тут вас оточують турботою та добротою. Турбота та увага відчуваються від всього персоналу. Особлива вдячність Аверіній Ганні Олександрівні!
×
Олена
12.01.2024
Клініку вважаю найкращою в Києві! Дуже рекомендую звертатися!...
×
Вікторія
13.01.2024
Цю клініку можу рекомендувати. Вперше звернулася тільки тому, що поряд з домом, але прониклася і обслуговуюся уже тивалий термін у різних лікарів -все подобається.
×
Вячеслав
12.01.2024
Дякую за ефективне лікування в чудових умовах і самим найкращим обслуговуванням.
×
Інна
13.01.2024
Перше, що помічаєш, - увагу і професійність кожного працівника: лікарів, медперсоналу, молодших медпрацівників та адміністраторів. І все це у затишній атмосфері самої лікарні. Кожен працівник заспокоює перед операцією і робить усе...
×
Олена
05.01.2024
Чудова клініка. Дуже доброзичливий, уважний персонал, професійні лікарі. Оперуватись тут одне задоволення. Окрема вдячність Аліні Сергіївні за її людяне відношення та розуміння.