Контакт-центр: Пн-Пт
Сб
Вс
8:00 - 20:00
9:00 - 18:00
9:00 - 18:00
Стационар: 24/7
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (раніше Івана Лепсе)
  • Україна, Київ, 03126
  • [email protected]
  • 0 800 50 77 57

    (всі дзвінки безкоштовні)

  • пошук
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%
• Клініка та операції Пн–Сб 8:00–19:00 • Стаціонар 24/7 • Резервна електрика • Знижка ВПО, ЗСУ -20%

Променева терапія при раку молочної залози

Променева терапія (радіотерапія) входить до комплексного лікування злоякісних патологій молочнї залози.

Терапія ґрунтується на руйнівній дії радіоактивного випромінювання на ракові клітини. Радіотерапія використовується на будь-яких етапах захворювання, сприяючи зменшенню розмірів пухлини, послабленню клінічних проявів та покращенню самопочуття.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: РІЗНОВИДИ МЕТОДУ ПРОМІНЬОВОЇ ТЕРАПІЇ

Опромінення при раку молочної залози буває наступних типів: [1]

  • зовнішнє – проводиться зовнішнє опромінення певних ділянок, тривалість курсу зазвичай становить близько 6 тижнів, сеанси, тривалістю 10-20 хвилин, проводяться 5 днів на тиждень;
  • внутрішнє (брахітерапія) – у тканини встановлюються імпланти, що містять радіоактивний елемент іридій-192, що забезпечує постійну дію радіоактивного випромінювання. Курс продовжується протягом одного тижня. Таким чином проводиться опромінення при раку молочної залози після операції. Крім того, призначається літнім пацієнтам при незначному розмірі новоутворення та сприятливому прогнозі.

Цілі радіотерапії:

  • самостійне опромінення – показано при неоперабельності, на термінальних стадіях зменшення розмірів новоутворення, зняття болю, стабілізації стану та продовження життя; [2]
  • променева терапія при раку молочної залози до операції (передопераційна радіотерапія) – її метою зазвичай є зменшення розмірів пухлини до допустимих для органозберігаючої операції;
  • інтраопераційне опромінення – під час органозберігаючого оперативного втручання;
  • променева терапія при раку молочної залози після операції – сприяє руйнуванню злоякісних клітин, що збереглися після хірургічного видалення, і попередженню рецидивування та розвитку метастазів.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ПОКАЗАННЯ ДО ПРИЗНАЧЕННЯ ЛІКУВАННЯ

Радіотерапія при раку молочної залози призначається більшості пацієнтів. Доведено ефективність цього терапевтичного методу, велика ймовірність запобігання його рецидивуванню, а в деяких випадках (при діагностиці ранньої стадії захворювання, незначних розмірах утворення та задовільному загальному стані пацієнта) досягнення повної ремісії. [3]

Опромінення призначається за наявності таких показників:

  • проведення органозберігаючої операції;
  • виявлення злоякісного ураження понад чотирьох лімфовузлів;
  • відсутність пухлинного розпаду (навіть за значного розміру онкоутворення);
  • об’єднання уражених лімфовузлів у конгломерат, пронизаний нервами та кровоносними судинами.

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ПІДГОТОВКА ТА ПРОВЕДЕННЯ СЕАНСУ

При побудові схеми та виборі режиму променевої терапії враховується таке:

  • стадію захворювання та поширеність злоякісного процесу;
  • наявність метастазів у регіонарних лімфовузлах;
  • результати патогістологічного аналізу пухлинної тканини;
  • вік хворого;
  • обсяги проведеного хірургічного лікування (тип операції: органозберігаюча або радикальна мастектомія).

Зазвичай сеанси радіотерапії проводяться у будні (понеділок – п’ятниця) протягом 5-6 тижнів. Пацієнт не повинен пропускати призначені сеанси, а у разі поважної причини заздалегідь повідомити про це лікаря, який внесе до лікувальної схеми відповідні коригування.

Дізнавшись про призначення, хворі та їхні близькі цікавляться, як проходить променева терапія при раку молочної залози. Під час сеансу пацієнт та лікарський персонал знаходяться в окремих приміщеннях, зв’язок здійснюється через переговорний пристрій. Перед початком терапії пацієнт розташовується на лікувальному столі певним чином, що забезпечує опромінення потрібної області. Після закінчення сеансу, що триває кілька хвилин, хворий одягається і залишає кабінет. [4]

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ПОБОЧНІ ЕФЕКТИ ПРОМІНЬОВОЇ ТЕРАПІЇ

Зазначають такі ускладнення після променевої терапії при раку молочної залози: [5]

  • помірна болючість залози – пов’язана з розвитком після радіотерапії міозиту;
  • шкірні зміни — приблизно через десять днів після початку проведення курсу може з’являтися свербіж шкіри, лущення і гіперемія в зоні опромінення, відчуватися біль при дотику до цих ділянок;
  • набряклість грудей – зазвичай самостійно проходить протягом року;
  • печія та болючість при проходженні їжі стравоходом — виникають при опроміненні зони ключиці та грудної клітки, пояснюються негативним впливом на стравохід;
  • втома, підвищена стомлюваність.

Ці хворобливі прояви, як правило, тимчасові, проте можливий також розвиток пізніх ускладнень, що виявляються через тривалий час після терапії. До таких ускладнень відносять:

  • виражені болі, м’язова слабкість;
  • післяпроменеві виразкові ушкодження шкіри;
  • ущільнення тканин, поява рубців, фіброз – при вираженому фіброзі груди стають помітно меншими та твердішими, порушення лімфовідтоку викликає набряклість руки;
  • фіброз верхньої частини легені – проявляється в сухому постійному кашлі, утрудненні дихання;
  • остеопороз – радіоактивне випромінювання може викликати розм’якшення кісткової тканини ребер та ключиць;
  • невралгії (проявляються больовими відчуттями, онімінням і поколюванням).

РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: ХАРЧУВАННЯ ПРИ ПРОМЕНЕВІЙ ТЕРАПІЇ

Для ослаблення побічних ефектів, зміцнення та відновлення при проходженні радіотерапії та після закінчення курсу необхідно дотримуватись лікувальної дієти.

При проходженні цього лікування слід збільшити обсяг їжі, що споживається за день. У раціон необхідно включити продукти, що мають протипухлинний ефект (броколі, зелень, часник, ананас), крім негазованої води можна пити зелений чай, розведені навпіл водою морквяний і буряковий соки.

При радіотерапії грудей не потрібно дотримання жорсткої дієти, проте раціон харчування повинен бути збалансованим і забезпечувати організм пацієнта всіма необхідними поживними речовинами, вітамінами та мінералами. Їжа може бути приготована будь-яким способом, крім смаження, і бажано подрібнювати.

Слід дотримуватися таких правил:

  • харчування має бути дробним та малими порціями;
  • віддавати перевагу супам на овочевих бульйонах, овочевим супам-пюре;
  • червоне м’ясо замінити птахом (курка, індичка), іноді можна їсти нежирну яловичину;
  • регулярно включати до раціону червону рибу;
  • молочні продукти (сир, ряжанка, кефір) мають бути нежирними;
  • щодня слід споживати свіжі ягоди та фрукти (яблука, банани, вишню, чорницю, журавлину, грейпфрути);
  • виключити з раціону смажену та жирну їжу, кондитерські вироби, здобу;
  • відмовитися від кави та напоїв, що містять кофеїн.

В Україні дозволено застосування протоколів лікування, затверджених Європейською асоціацією онкологів ESMO та Американською Національною онкологічною мережею NCCN.

Стандартної схеми лікування, ефективної для кожного пацієнта з цим діагнозом, немає. Методи та режим проведення терапії, тривалість лікування підбираються індивідуально, залежно від стадії захворювання, віку та загального стану пацієнта, наявності у нього протипоказань.

Розібратися в ситуації та скласти індивідуальний план обстежень та лікування зможе лише кваліфікований лікар онколог.

Лучевая терапия при раке молочной железы: показания, подготовка, питание — Онкоцентр «Добрый прогноз» - фото 2

© Рецензент:   Чибісов Леонід Павлович

Онкохірург

Використовувані джерела літератури

  1. Riikka Huovinen / Настанова 00543. Рак грудної залози // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-11-09 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3374
  2. Rainer Souchon, Frederik Wenz, Felix Sedlmayer, Wilfried Budach, Jürgen Dunst, Petra Feyer, Wulf Haase, Wolfgang Harms, Marie-Luise Sautter-Bihl, Rolf Sauer / DEGRO Practice Guidelines for Palliative Radiotherapy of Metastatic Breast Cancer // Strahlentherapie und Onkologie.- July 2009.- Volume 185, Issue 7.- pp. 417-424. https://doi.org/10.1007/s00066-009-2044-2
  3. Harry Bartelink, M.D., Ph.D., Jean-Claude Horiot, M.D., Ph.D., Philip Poortmans, M.D., Henk Struikmans, M.D., Ph.D., et al., for the European Organization for Research and Treatment of Cancer Radiotherapy and Breast Cancer Groups A correction has been published Walter Van den Bogaert, M.D., Ph.D., Isabelle Barillot, M.D., Alain Fourquet, M.D., Jacques Borger, M.D., Ph.D., Jos Jager, M.D., Ph.D., Willem Hoogenraad, M.D., Laurence Collette, M.Sc., and Marianne Pierart, M.Sc. et al., for the European Organization for Research and Treatment of Cancer Radiotherapy and Breast Cancer Groups / Recurrence Rates after Treatment of Breast Cancer with Standard Radiotherapy with or without Additional Radiation // November 8, 2001. N Engl J Med 2001; 345:1378-1387. DOI: 10.1056/NEJMoa010874.
  4. Y. Belkacémi, A. Fourquet, B. Cutuli, C. Bourgier, M. Hery, G. Ganem, H. Marsiglia, M. Namer, J. Gligorov, D. Azria / Radiotherapy for invasive breast cancer: Guidelines for clinical practice from the French expert review board of Nice/Saint-Paul de Vence // Critical Reviews in Oncology / Hematology.- Volume 79, Issue 2.- August 2011.- pp. 91-102. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2010.06.002
  5. Risto Johansson / Настанова 00336. Ведення побічних ефектів променевої терапії // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-05-04 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3215

Спасибо администрации за серьезный подход к моему лечению и организацию всех необходимых процедур!

Надежда
24.02.2021

Відгуки не редагуються, але проходять перевірку модератором для захисту від недобросовісної реклами.
Дякуємо за розуміння!

Оцінка 0.0 (основано на оцінках)

НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

Сертификат признания ВМ
Лицензия МОЗ АЕ №571474 от 14.03.2014г.
Лицензия МОЗ АЕ №638153 от 26.02.2015г.
Аккредитационный сертификат МОЗ №015089
Відгуки Іногороднім
Є питання? Напишіть нам у Viber.
Напишіть у Telegram
×
Світлана
16.05.2024
Все дуже сподобалось. Операція пройшла непомітно, без ускладнень і на позитивних емоціях. Персонал дуже уважний і турботливий. Умови чудові. Аверіна Ганна Олександрівна - лікар від Бога!
×
Алла
15.05.2024
Дуже подобається клініка. Завжди доступно все пояснюють і не завищують ціни. Хороший ремонт та обладнання.
×
Оксана
15.05.2024
Подобається відчуття надійності та безпеки, яке дарують ці чудові люди, які тут працюють. Лікар професіонал, вдячна йому безмежно!!!
×
Дар’я
14.05.2024
Щиро дякую персоналу клініки і особисто лікарю Лисецькій С.В. Дуже молода, але вже такий гарний уважний спеціаліст. Проходила колоноскопію і робила операцію по видаленню анальної бахромки. Задоволена всім...
×
Ігор
14.05.2024
Почав проходить курс лікування під керівництвом чудового лікаря Шепіль Олександра Володимировича. Поки всім задоволений, умови подобаються, персонал проявляє турботу, ще й годують під час крапельниці.
×
Світлана
11.05.2024
Вірста Аліна Сергіївна чудовий лікар, дуже сподобалось відношення до мене. Вміє заспокоїти при такому страшному діагнозі. Провела складну операцію...
×
Ольга
10.05.2024
Дуже вдячна за допомогу і правильно підібране лікування. Олександр Володимирович - найкращий спеціаліст у своїй області.
×
Олена
09.05.2024
Дуже гарні, позитивні враження від обслуговування, роботи персоналу. Комфортно, чисто, забезпечують всім необхідним. Дякую Костянтину Борисовичу за чуйність та індивідуальний підхід до пацієнта.
×
Євгенія
09.05.2024
Клініка, яку точно можна рекомендувати. Саме такими повинні бути медичні послуги. Дуже дякую всьому персоналу, а особливоо лікарю Ганні Олександрівні Аверіній. Дякую за все!
×
Андрій
08.05.2024
Дякую прекрасним професійним лікарям клініки "Добрий прогноз" Коцубанову Костянтину Вікторовичу та Лисецькій Софії Вікторівні за чудову роботу! І дякую також всьому персоналу...
×
Яна
07.05.2024
Знайшла Добрий прогноз по відгуках і не помилилася з вибором. Дуже подобаються умови, затишна атмосфера клініки і чудовий персонал. Якщо маєте серйозні проблеми зі здоров'ям - то вам тільки сюди!
×
Лілія
07.05.2024
Дуже вдячна, що ви є! Щира подяка всьому персоналу клініки "Добрий прогноз" за неоціненний вклад в здоров'я людей.
×
Ігор
02.05.2024
Рівень послуг вражає. Хотілося б, щоб всі клініки в Україні притримувались таких високих стандартів роботи. Клініку рекомендуватиму усім. Хочеться побажати не понижувати планку і нехай всі на вас рівняються.
×
Олег
30.04.2024
Все сподобалось. Обслуговують швидко, якісно, ввічливо. Лікар хороший.
×
Ніна
01.05.2024
Дуже дякую клініці за можливість проходити лікування в таких чудових умовах. Також дякую лікарям за професійність і приділену увагу. В клініці приємна атмосфера і дуже доброзичливий персонал.
×
Вікторія
01.05.2024
Подобається якісне обслуговування, прозоре формування цін. Лікарі дуже кваліфіковані, отримала відповідь на всі запитання. Буду звертатися ще.
×
Тетяна
29.04.2024
Клініка сподобалась. Чисто, комфортно, доступно, професійні лікарі і привітний персонал.
×
Яна
16.04.2024
Дуже подобається клініка, затишно, гарно, ввічливий персонал, всі привітні. Лікарі хороші, компетентні, добре знають свою справу. Раджу звертатися.
×
Юлія
13.04.2024
Про клініку можу сказати лише хороше. Дуже задоволена якістю послуг. Буду рекомендувати Добрий прогноз всім знайомим.