• Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Skype: dobro-clinic-med
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

Химиотерапия при раке тела матки. Курсы химиотерапии при раке эндометрия матки.

Химиотерапия, курсы химитерапии при раке тела матки (эндометрия матки) в Киеве в онкологическом центре(онкоклинике) Добрый Прогноз. При злокачественной опухоли эндометрия матки (тела) в сеансах хиимотерапии могут применяться: алкилирующие агенты, антибиотики, антиметаболиты азотистых оснований, антрациклины, винкалкалоиды, препараты платины (платиновая химиотерапия), эпиподофиллотоксины, гормональные препараты (гормональная терапия), ингибиторы рецепторов факторов роста опухолей, таргетная терапия(таргетированная), иммуномодулирующие препараты (иммунная терапия) и другие противоопухолевые лекарства и препараты. В лечении задействованы специализированые протоколы лечения основанные на многолетних исследованиях европейских и международных онкологических ассоциаций, которые дают лучшие шансы на успешное лечение. Возможно применение красной, желтой, синей, белой хиимиотерапии при раке тела матки. Какие виды химиотерапии бывают: 1. Лечебная химиотерапия (как основной метод или вспомогательный метод лечения), 2. Профилактическая или Адъювантная химиотерапия при раке эндометрия матки (послеоперационная химиотерапия для подавления остаточных атипичных клеток и метастаз), 3. Неадъювантная химиотерапия при онкологии тела матки (предоперационная химиотерапия перед хирургическим удалением).

Цена, стоимость курсов химиотерапии при раке эндометрия - уточняйте на приеме, т.к. она зависит от многих факторов (состояния здоровья пациента, методов лечения которые уже применялись, стадии, восприимчивости организма, методов введения, общего количества курсов, выбора препаратов от разных производителей и т.д.) Опыт наших онкологов 20-25 лет! Мы обеспечиваем доступные цены при европейском уровне лечения.

К нам часто едут из городов, сел и областных центров Киевской области У нас лечились пациенты из таких городов как:

Белая Церковь, Бровары, Борисполь, Фастов, Ирпень, Вишнёвое, Васильков, Боярка, Обухов, Буча, Переяслав-Хмельницкий, Вышгород, Славутич, Яготин, Богуслав, Сквира, Березань, Украинка, Кагарлык, Тетиев, Узин, Мироновка, Тараща, Ржищев

Принимаем пациентов из всех городов и населенных пунктов Украины К нам приезжали больные из следующих городов:
Харьков, Одесса, Днепропетровск, Днепр, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Луганск, Винница, Симферополь, Херсон, Чернигов, Полтава, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Каменске, Кропивницкий, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Ужгород, Славянск, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский, Бровары, Александрия, Красный Луч, Енакиево, Стаханов, Константиновка

Рак тела матки (РТМ) – самая частая злокачественная опухоль женских половых органов в развитых странах и вторая по частоте после рака шейки матки опухоль женских половых органов в мире.

Выделяют два патогенетических типа РТМ.

I тип - более частый. Развитие опухоли происходит на фоне длительных гормональных нарушений и гиперплазии эндометрия. Факторами риска также являются ожирение, сахарный диабет и гипертоническая болезнь. Опухоли I патогенетического варианта, как правило, высокодифференцированные, имеют более благоприятный прогноз (по сравнению со вторым типом).

II тип. Опухоли эндометрия обычно низкодифференцированные, имеют менее благоприятный прогноз. Возникают в старшем возрасте без предшествующих, длительно существующих, гормональных нарушений, на фоне атрофии эндометрия. В подавляющем большинстве случаев диагностируют эндометриоидную аденокарциному. Кроме того, диагностируются саркомы матки, к которым относятся мезенхимальные и смешанные эпителиальные и мезенхимальные опухоли. К злокачественным мезенхимальным опухолям относят лейомиосаркому, эндометриальные стромальные и родственные опухоли. К смешанным эпителиальным и мезенхимальным опухолям относятся аденосаркома и карциносаркома.

Диагностика рака тела матки

Минимальный объем обследования:

  • физикальное, в том числе гинекологическое, исследование
  • аспирационная биопсия эндометрия или раздельное диагностическое выскабливание матки
  • УЗИ брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства
  • общий анализ и биохимическое исследование крови, общий анализ мочи, коагулограмма, ЭКГ
  • рентгенография органов грудной клетки.

При необходимости выполняют:

  • гистероскопию
  • кольпоскопию
  • цистоскопию
  • ректороманоскопию
  • экскреторную урографию
  • сцинтиграфию костей.

Оптимальный объем обследования включает:

  • МРТ малого таза с контрастированием
  • КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием
  • КТ с контрастированием для оценки состояния лимфатических узлов (при необходимости)
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • консультация генетика для пациенток моложе 50 лет или с семейным анамнезом РТМ и / или колоректального рака.

Диагноз устанавливают по результатам биопсии эндометрия, раздельного диагностического выскабливания матки с гистероскопией или без нее на основании обязательного гистологического заключения с указанием гистологического типа и степени дифференцировки опухоли.

Прогностические факторы

Основным фактором, определяющим прогноз РТМ, является:

  • стадия заболевания
  • пожилой возраст (старше 60 лет)
  • неблагоприятный гистологический тип и низкая степень дифференцировки опухоли
  • глубокая инвазия миометрия
  • распространение опухоли на перешеек или шейку матки
  • опухолевые эмболы в кровеносных и лимфатических сосудах
  • метастазы в яичниках и лимфатических узлах
  • диссеминация по брюшине
  • большие размеры опухоли
  • низкое содержание рецепторов прогестерона и эстрогенов в опухоли
  • наличие опухолевых клеток в смывах из брюшной полости
  • анеуплоидия опухоли
  • экспрессия отдельных онкогенов
  • некоторые другие.

Прогноз при карциносаркоме матки неблагоприятный. Клиническое течение и метастазирование сходны с таковыми при прогностически неблагоприятных вариантах РТМ.

Прогноз при лейомиосаркоме матки неблагоприятный.

Лечение РТМ

Наиболее эффективным методом лечения РТМ независимо от стадии считается хирургический - как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами. При РТМ возможны лапаротомные, лапароскопические, лапароскопически-ассистированные влагалищные, робот-ассистированные вмешательства при условии того, что доступ обеспечивает решение задач, стоящих перед хирургическим этапом лечения, в том числе выполнение тазовой и поясничной лимфодиссекции, если она показана.

При абсолютных противопоказаниях к хирургическому лечению проводят лучевую терапию по радикальной программе. При высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме возможна гормонотерапия.

Лечение эндометриоидного РТМ I стадии

Лечение начинают с хирургического вмешательства.

Предоперационную лучевую терапию не проводят.

Выполняют экстирпацию матки с придатками (предварительно получают смывы из брюшной полости для цитологического исследования) и биопсию всех выявленных при ревизии брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства объемных образований. В некоторых случаях удаляется большой сальник и выполняется лимфодиссекция.

Лимфодиссекция показана при серозном, светлоклеточном раке и карциносаркоме I клинической стадии.

Тактика хирургического лечения РТМ I стадии определяет тактику последующей послеоперационной лучевой терапии. Показаниями к послеоперационной дистанционной ЛТ является наличие факторов риска лимфогенного метастазирования РТМ, которые полностью нивелируются при выполнении адекватной лимфаденэктомии. Химиотерапия І стадии эндометриоидного РТМ проводится, если пациентка отнесена в группу высокого риска по результатам обследования, в том числе квалифицированного описания удаленного во время операции материала.

Лечение эндометриоидного РТМ II стадии

Примерно у половины больных РТМ II стадии имеются метастазы в тазовых лимфатических узлах. Метод выбора – хирургическое вмешательство на I этапе в объеме экстирпации матки с придатками, с тазовой и поясничной лимфаденэктомией, и последующим послеоперационным лечением. В послеоперационном периоде обязательно проведение лучевой терапии. К ней добавляется полихимиотерапия при наличии степени злокачественности G3 и наличии опухолевых эмболов в сосудах.

Лечение эндометриоидного РТМ III–IV стадий

План лечения определяется индивидуально.

Лечение, как правило, начинают с операции. Она позволяет уточнить распространение опухоли и выполнить удаление максимального объема опухоли. Операция, как первый этап лечения обязательна, если при обследовании выявляется объемное образование в области придатков матки.

При выявлении увеличенных регионарных лимфатических узлов показано удаление тазовых и поясничных лимфоузлов.

Результаты комбинированного или комплексного лечения РТМ III стадии лучше, чем результаты сочетанной ЛТ.

При РТМ III стадии после операции целесообразно проведение химиотерапии и лучевой терапии. При необходимости сочетания ХТ и ЛТ наиболее эффективной, по данным ретроспективных исследований, является схема, подразумевающая назначение нескольких курсов ХТ, затем проведение ЛТ и затем продолжение ХТ.

Лечение РТМ IV стадии обычно комплексное и включает операцию, проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Лечение неэндометриоидного РТМ

Неэндометриоидный РТМ (серозный, светлоклеточный рак, смешанная аденокарцинома, карциносаркома) имеет неблагоприятный прогноз.

Исключение составляет муцинозный рак, который в подавляющем большинстве случаев является высоко дифференцированным и по клиническому течению сходен с высокодифференцированным эндометриоидным РТМ.

Хирургическое лечение включает в себя экстирпацию матки с придатками, удаление тазовых и поясничных лимфоузлов . Большой сальник удаляют только при серозном РТМ. В план терапии обязательно включают ХТ, возможно в комбинации с дистанционной ЛТ, особенно при наличии метастазов в лимфатических узлах.

Лечение при рецидивах и прогрессировании ртм

Тактика лечения зависит от локализации, срока прогрессирования, облучения данной зоны в анамнезе, гистологического типа опухоли.

При рецидиве в культе влагалища или одиночном метастазе во влагалище без предшествующей ЛТ возможна сочетанная ЛТ или удаление опухоли с последующей ЛТ.

При рецидиве в культе влагалища после внутриполостной ЛТ возможно удаление опухоли споследующей дистанционной ЛТ.

При рецидиве в культе влагалища после сочетанной ЛТ возможно удаление опухоли с последующей ХТ или гормонотерапией (опухоли экспрессирующие рецепторы стероидных гормонов). Следует помнить о низкой эффективности медикаментозного лечения при прогрессировании в зоне облучения.

При регионарных метастазахвозможна ЛТ или оперативное вмешательство с последующей ЛТ. Возможно дополнительное системное лекарственное лечение.

При одиночных поздних отдаленных метастазах РТМ необходимо рассмотреть возможность хирургического лечения. При отдаленных метастазах умеренно- и низкодифференцированного РТМ, больших отдаленных метастазах, а также при наличии клинических проявлений целесообразна ХТ, при необходимости в сочетании с паллиативной ЛТ. При дальнейшем прогрессировании показана паллиативная помощь или включение в клинические испытания новых цитостатиков или таргетных препаратов.

Лечение сарком матки

Редкость и разнообразие сарком матки определяет трудности определения тактики лечения.

При лейомиосаркоме матки выполняют экстирпацию матки с придатками. Удаление тазовых и парааортальных лимфатических узлов нецелесообразно, так как их поражение наблюдается менее чем в 3 % случаев. В послеоперационном периоде проводится 3-6 курсов полихимиотерапии. В исходно неоперабельных случаях методом выбора является проведение медикаментозного лечения до сохраняющейся эффективности.

Прогноз при эндометриальной стромальной саркоме матки низкой степени злокачественности относительно благоприятный. Показаны экстирпация матки с придатками и удаление макроскопически определяемых опухолей. Эндометриальная стромальная саркома матки низкой степени злокачественности – гормонозависимая опухоль, что диктует необходимость удаления яичников. Лимфодиссекция нецелесообразна. В послеоперационном периоде медикаментозная терапия обсуждается в каждом конкретном случае индивидуально.

Эндометриальная стромальная саркома матки высокой степени злокачественности и недифференцированная саркома матки – крайне агрессивные опухоли со склонностью к быстрому гематогенному метастазированию. Выполняют экстирпацию матки с придатками и удаление макроскопически определяемых опухолей. Послеоперационная химиотерапия показана вне зависимости от размеров и распространенности первичной опухоли.

Рецидивы саркомы матки

При изолированных метастазах:

а) провести ХТ, в случае эффекта лечения (ХТ), возможно хирургическое удаление опухоли;

б) возможна резекция с последующей ХТ. При диссеминированном процессе показана ХТ или симптоматическая терапия.

Принципы проведения лучевой терапии

Лучевая терапия предусматривает проведение дистанционного и / или внутриполостного облучения. Применяется лучевая терапия с предварительной топометрией по КТ / МРТ-исследованиям. Учитываются все принципы лучевой терапии при планировании объема облучения на область малого таза и зон регионарного метастазирования с / без включения парааортальной области.

Внутриполостная лучевая терапия включает в себя как облучение матки, так и облучение культи влагалища в послеоперационном периоде.

Планируемый объем облучения должен включать в себя непосредственно первичную опухоль (при отсутствии хирургического этапа лечения), общие, наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы, параметральную область, верхнюю треть влагалища / паравагинальную область и пресакральные лимфатические узлы (в случаях инвазии опухоли в шейку матки). Расширенные поля облучения, с учетом клинических показаний, должны включать в себя объем малого таза, область всех групп подвздошных и парааортальных лимфатических узлов. Верхняя граница поля должна достигать уровня L1–L2 позвонков, или, с учетом уровня поражения группы парааортальных лимфатических узлов.

Сроки проведения после операционного облучения культи влагалища зависят от сроков заживления, но не должны превышать 12 недель после операции.

Возможно применение лучевой и химиотерапии в плане послеоперационного лечения при распространенном опухолевом процессе.

Паллиативная лучевая терапия рассматривается с учетом степени распространенности опухолевого процесса и общего состояния пациентки.

При рецидиве в культе влагалища или наличии метастаза во влагалище как единственного проявления заболевания показано проведение внутритканевой лучевой терапии.

Наблюдение больных РТМ после окончания лечения.

Физикальное исследование, в том числе гинекологический осмотр, каждые 3 месяца в течение 3 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 2 лет.

Цитологическое исследование мазков из культи влагалища каждые 3 месяца в течение 3 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 2 лет.

Рентгенография органов грудной клетки 1 раз в год.

У больных серозным РТМ, РТМ поздних стадий, а также при исходно повышенном уровне СА-125 в сыворотке – определение уровня CA-125 перед каждым посещением врача.

Врачи, которые проводят химиотерапию

Добрый прогноз. Анистратенко Светлана Алексеевна

Анистратенко
Светлана
Алексеевна


  • Онколог
  • Химиотерапевт
  • Гематолог
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы 19 лет

Записаться на прием

Добрый прогноз. Куляба Ярослав Николаевич

Куляба
Ярослав
Николаевич


  • Онколог
  • Онкогематолог
  • Химиотерапевт
  • Врач высшей категории
  • Опыт работы более 24 лет

Записаться на прием

Преимущество лечения в клинике «Добрый прогноз»

БЕСПЛАТНО ответим на все Ваши вопросы по телефону:

  • лечение ракаКакие анализы и диагностика мне нужны? Их стоимость?
  • Какое лечение и как оно будет проходить?
  • Какой доктор будет проводить лечение?
  • Сколько стоит личный прием, осмотр врачем в клинике? (назначение лечения, необходимых анализов и т.д.)
  • Какая полная стоимость лечения? И что в нее входит?
  • Какие документы пригодятся? У Вас есть на руках выписки врачей, направления, анализы?

☎ +38 (095) 408-77-07

☎ +38 (068) 408-77-07

 Перезвонить Вам?

Для отправки фото, сканов, результатов анализов и т.д., воспользуйтесь:

Skype: dobro-clinic-med

Viber: +380954121155

Почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Почему Вам стоит выбрать именно нашу клинику?

  • лучевая терапия, радиотерапия при ракеАдекватные цены при высоком профессионализме и многолетнем опыте;
  • Проводим курсы химиотерапий (стационарно или в кресле) ;
  • Реабилитация, купирование побочных эффектов и облегчение последствий химиотерапии;
  • Ведение пациентов между курсами;
  • Услуги Радиотерапии (лучевой терапии);
  • Услуги МРТ-диагностики;
  • Анализы на онкомаркеры в крови;
  • Заключаем договор на лечение;
  • Оплата после проведения операций;
  • Хирургическое лечение (удаление) метастаз;
  • Хирургическое удаление лимфоузлов (лимфодиссекция);
  • Озвучиваем цену ДО начала лечения, цена не меняется;
  • Цена "все включено" (лечение\операция, услуги врачей\мед.сестр, медикаменты, наркоз, пребывание, питание, круглосуточный контроль состояния здоровья + консультации в послеоперационный период).
  • современная высокотехнологичная аппаратура;
  • опытные профильные специалисты;
  • комфортные условия пребывания в клинике – как для пациентов, так и для родственников.
  • К нам едут со всех регионов Украины!
    Киевская область

    Белая Церковь, Березань, Богуслав, Борисполь, Боярка, Буча, Бровары, Васильков, Вишнёвое, Вышгород, Ирпень, Кагарлык, Мироновка, Обухов, Переяслав-Хмельницкий, Припять, Ржищев, Сквира, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Фастов, Яготин

    Винницкая область

    Бар, Бершадь, Винница, Гайсин, Жмеринка, Казатин, Калиновка, Ладыжин, Могилёв-Подольский, Немиров, Погребище, Тульчин, Хмельник, Шаргород, Ямполь

    Днепропетровская область

    Апостолово, Верхнеднепровск, Вольногорск, Днепродзержинск, Днепропетровск (Днепр), Жёлтые Воды, Кривой Рог, Марганец, Никополь, Новомосковск, Орджоникидзе, Павлоград, Перещепино, Першотравенск, Подгородное, Пятихатки, Синельниково, Терновка

    Житомирская область

    Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Житомир, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Радомышль

    Закарпатская область

    Берегово, Виноградов, Иршава, Мукачево, Перечин, Рахов, Свалява, Тячев, Ужгород, Хуст, Чоп

    Запорожская область

    Бердянск, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Запорожье, Каменка-Днепровская, Мелитополь, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Токмак, Энергодар

    Ивано-Франковская область

    Болехов, Бурштын, Галич, Городенка, Долина, Ивано-Франковск, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Рогатин, Снятын, Тысменица, Тлумач, Яремче

    Кировоградская область

    Александрия, Бобринец, Гайворон, Долинская, Знаменка, Кировоград, Малая Виска, Новомиргород, Новоукраинка, Светловодск

    Львовская область

    Белз, Бобрка, Бобрка, Броды, Буск, Великие Мосты, Глиняны, Городок, Добромиль, Дрогобыч, Дубляны, Жидачов, Жолква, Золочев, Каменка-Бугская, Львов, Мостиска, Николаев, Николаев, Новый Роздол, Перемышляны, Пустомыты, Рава-Русская, Радехов, Рудки, Самбор, Сколе, Сокаль, Старый Самбор, Стрый, Трускавец, Угнев, Угнев, Хыров, Червоноград, Яворов

    Николаевская область

    Баштанка, Вознесенск, Николаев, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск

    Одесская область

    Жовтень, Каменское, Орловка, Петровка, Ананьев, Арциз, Балта, Белгород-Днестровский, Беляевка, Болград, Измаил, Ильичёвск, Килия, Кодыма, Котовск, Одесса, Татарбунары, Теплодар, Южное

    Полтавская область

    Красногоровка, Лубны, Гадяч, Глобино, Гребёнка, Зеньков, Карловка, Кременчуг, Кобеляки, Комсомольск, Лохвица, Миргород, Пирятин, Полтава, Хорол, Червонозаводское

    Ровненская область

    Березне, Дубно, Дубровица, Здолбунов, Корец, Костополь, Кузнецовск, Острог, Радивилов, Ровно, Сарны, Антополь, Кузнецовск

    Сумская область

    Ахтырка, Белополье, Бурынь, Глухов, Кролевец, Конотоп, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Сумы, Тростянец, Шостка

    Тернопольская область

    Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подволочиск, Почаев, Скалат, Тернополь, Теребовля, Чортков, Шумск

    Харьковская область

    Балаклея, Барвенково, Богодухов, Валки, Великий Бурлук, Волчанск, Дергачи, Змиёв, Изюм, Красноград, Купянск, Лозовая, Люботин, Мерефа, Первомайский, Харьков, Чугуев, Подворки, Тарановка

    Херсонская область

    Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск, Херсон, Цюрупинск

    Хмельницкая область

    Волочиск, Городок, Деражня, Дунаевцы, Изяслав, Каменец-Подольский, Красилов, Нетешин, Славута, Староконстантинов, Хмельницкий, Шепетовка

    Черкасская область

    Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Черкассы, Чигирин, Шпола

    Черниговская область

    Бахмач, Бобровица, Борзна, Городня, Десна, Ичня, Корюковка, Мена, Нежин, Новгород-Северский, Носовка, Прилуки, Седнев, Семёновка, Чернигов, Щорс, Круты, Козелец

    Черновицкая область

    Вашковцы, Вижница, Герца, Заставна, Кицмань, Новоднестровск, Новоселица, Сокиряны, Сторожинец, Хотин, Черновцы

    Донецкая область

    Авдеевка, Артёмовск, Волноваха, Горловка, Дзержинск, Дебальцево, Димитров, Доброполье, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Кировское, Красноармейск, Красный Лиман, Константиновка, Мариуполь, Макеевка, Новогродовка, Майорск, Северодонецк, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Харцызск, Шахтёрск, Ясиноватая.

    Луганская область

    Александровск, Алмазная, Алчевск, Антрацит, Артёмовск, Брянка, Вахрушево, Горное, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Зимогорье, Золотое, Краснодон, Краснопартизанск, Красный Луч, Лисичанск, Луганск, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Новопсков, Первомайск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Ровеньки, Рубежное, Сватово, Свердловск, Северодонецк, Старобельск, Старобельск, Суходольск, Счастье, Теплогорск, Червонопартизанск

    МРТ-сканнер, мрт-диагностика

     


    Оцените: ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ТЕЛ МАТКИ (ЭНДОМЕТРИЯ) ▷ в Киеве ▷
    1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 из 5  [3 Голоса (ов)]

    ХИМИОТЕРАПИЯ☚❶☛в Киеве ❷ОТЗЫВЫ ❸ЦЕНЫ

    Наш консультативный центр
    не работает
    28 июня
    день конституции украины
    Будем рады ответить на Ваши вопросы и помочь Вам в рабочие дни с 9:00 до до 19:00. Вы можете отправить сообщение с нашего сайта и на следующий день мы с Вами свяжемся. Хороших выходных!