• Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Skype: dobro-clinic-med
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

Меланома

 

О заболевании

Картинка. Стадии меланомы

Меланома – одна из самых злокачественных опухолей человека, и одно из самых опасных онкологических заболеваний. Однажды возникнув, оно может незаметно развиваться в коже в течение длительного времени, а затем быстро распространиться (метастазировать) гематогенно или лимфогенно на внутренние органы, чаще всего поражая легкие, печень, головной мозг, лимфатические узлы. Болеют люди различного возраста, в том числе и подростки, чаще женщины. Количество случаев меланомы в последние десятилетия значительно выросло. В мире отмечается удвоение количества случаев меланомы каждые 6-8 лет. В структуре рака кожи меланома занимает приблизительно 10%.

При подозрении или установлении диагноза необходимы незамедлительные действия. Учитывая, что чаще всего, первичный очаг расположен на коже, заболевание выявляется на ранних стадиях, когда возможно оказание максимально эффективной помощи.

Меланома возникает из клеток кожи под названием меланоциты, которые вырабатывают красящий пигмент меланин. Этих клеток много в пигментных и беспигментных невусах (родинках), поэтому часто заболевание начинается в них. Чаще всего опухоль исходно поражает кожу, но может встречаться на слизистой ротовой полости, женских половых органов, глазном яблоке и др.

Факторы, способствующие развитию меланомы

  • избыточное пребывание на солнце
  • солнечные ожоги

Все раки кожи, в том числе и меланома, связаны с избыточным ультрафиолетовым излучением, вызывающим генетические поломки в клетках кожи, что приводит к развитию злокачественных опухолей.

Группы риска

  • лица, имеющие в анамнезе другие виды рака кожи
  • люди с белой кожей, рыжими волосами и светлыми глазами, чаще всего легко сгорающие на солнце
  • перенесшие солнечные ожоги на большой площади тела, длительно находящиеся под воздействием прямых солнечных лучей, особенно в возрасте до 20 лет
  • люди, с отягощенным онкологическим анамнезом (наличие близких, болевших меланомой)
  • люди, у которых много родинок на теле (более 100)
  • лица, имеющие пигментные невусы, часто подвергающиеся травматизации (область шеи, под бюстгальтером), намеренно удаляющие пигментные невусы не в специализированном медицинском учреждении.

Симптомы меланомы

Видимые изменения пигментного пятна на коже, которые могут свидетельствовать о переходе пигментного невуса в злокачественную меланому:

  • увеличение размеров родинки
  • уплотнение невуса
  • изменение цвета невуса (стал темнее или светлее)
  • появление покраснения вокруг невуса
  • изъязвление невуса
  • появление лучистых разрастаний, идущих от пигментного невуса в разные стороны
  • появление рядом с давно существующим новых маленьких пятен
  • зуд, жжение в области родинки
  • увеличение регионарных лимфоузлов (иногда без видимых изменений в самом невусе)

Диагностика меланомы

Добрый прогноз. Куляба Ярослав Николаевич

Куляба Ярослав Николаевич

Записаться на прием

При подозрении на диагноз меланомы врач может рекомендовать обследования:

  • физикальный осмотр, осмотр кожных покровов и видимых слизистых
  • дерматоскопия служит для первичной дифференцировки наличия злокачественного перерождения
  • биопсия/удаление – объем хирургического вмешательства определяется индивидуально по результатам первичного обследования
  • рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекции (флюорография недопустима!)
  • УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
  • определение уровня ЛДГ (лактатдегидрогеназа) при метастатической меланоме.

Дополнительные методы (при наличии показаний):

  • КТ органов грудной полости, органов брюшной полости с внутривенным контрастированием
  • КТ / МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием
  • радиоизотопное исследование костей скелета
  • ПЭТ / КТ для выявления отдаленных метастазов (начиная с III стадии)

Морфологическое подтверждение диагноза «меланома» является обязательным. При исследовании обязательно определение максимальной толщины, степени прорастания (инвазии), наличия изъязвлений, митотического индекса, наличие сателлитных метастазов, указание о наличии или отсутствии изъязвления первичной опухоли, оценка краев резекции на наличие опухолевых клеток.

Отзывы пациентов