2018-12-16 19:28:56
Колл-центр:8:00 - 23:00 (пн.-пт.)
9:00 - 15:00 (сб.)
Консультативный
центр:
9:00 - 19:00 (пн.-пт.)
9:00 - 15:00 (сб.)
Стационар:24/7
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • med@dobro-clinic.com
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

Лимфома Ходжкина

 

О заболевании

Кровь лимфома Ходжика

Кровь здоровая и кровь лимфома

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – самый распространенный вид лимфом. В Украине ежегодно устанавливается диагноз лимфомы Ходжкина, 900-1000 пациентам. Заболевание имеет возрастные особенности. Чаще всего заболевание регистрируется в возрасте 16-35 лет. Без адекватного лечения приводит к летальному исходу. На сегодняшний день заболевание излечимо в 95% случаев, не зависимо от исходной стадии заболевания.

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) – опухоль лимфатической системы. Опухолево измененными, диагностическими клетками являются клетки Ходжкина, клетки Березовского-Рид-Штернберга. Различают классическую лимфому Ходжкина и нодулярную лимфому Ходжкина с лимфоидным преобладанием.

Классическая лимфома Ходжкина включает нодулярный склероз (NS I и II типа), смешанно-клеточный вариант, классический вариант с большим количеством лимфоцитов и вариант с лимфоидным истощением.

Все варианты классической лимфомы Ходжкина характеризуются одинаковым иммунофенотипом: CD30+, CD15+, PAX-5+. В опухолевых клетках может обнаруживаться вирус Эпштейна-Барр (LMP1/EBER).

Экспрессия CD15 отмечается в 85% случаев ЛХ, PAX 5 - в 95% случаев. Если CD30 негативный - диагноз лимфомы Ходжкина не убедителен и требует дополнительного иммуногистохимического исследования.

Точные причины возникновения лимфомы Ходжкина неизвестны. Многие статистические исследования на эту тему не дали четкого ответа. Можно утверждать, что травмы не имеют значения в возникновении лимфомы Ходжкина и заразиться лимфомой Ходжкина нельзя.

и заразиться лимфомой Ходжкина нельзя. Выявлены факторы, повышающие вероятность возникновения лимфомы Ходжкина – факторы риска. К ним относятся:

  • инфицирование вирусом Эпштейна-Барр (перенесенный инфекционный мононуклеоз)
  • наличие ВИЧ
  • наличие кровного родственника, который болел лимфомой Ходжкина.

Симптомы заболевания

Первые симптомы не характерны только для лимфомы Ходжкина и пациенты длительное время обследуются у специалистов различного профиля с жалобами на:

  • повышение температуры тела без видимой причины от субфебрильных цифр (37-37,5),до высоких, (38 и выше), на протяжении длительного времени. Часто пациенты получают антибактериальную терапию без эффекта, длительно используют антипиретики, лечат «простуду».
  • увеличение лимфоузлов. Пациенты лечатся у хирургов по поводу лимфаденита, инфекций.
  • обильное потоотделение. Часто ночное, пациенты просыпаются в мокром белье, мокрая подушка по утрам.
  • снижение массы тела без видимой причины.
  • выраженная слабость.
  • возможен сухой кашель, при поражении средостении или легких.

Указанные симптомы неспецифичны и могут быть при большом количестве заболеваний, поэтому у врачей возникают трудности с установлением диагноза. Путь к специалисту часто долог и непрост.

Стадии лимфомы Ходжкина (скачать)

Диагностика лимфомы Ходжкина

Основным и обязательным методом установления диагноза лимфомы Ходжкина является изучение биопсированного материала. Чаще всего изучается удаленный (биопсированный) лимфоузел. Лимфома Ходжкина может исходно поражать любой орган, чаще всего выявляется первичное поражение легких, костного мозга, селезенки, печени. Биопсия любого органа может быть осуществлена, и полученный материал отправляется в лабораторию для проведения гистологического и иммуногистохимического исследований. Иногда возникает необходимость в повторной биопсии. Эта ситуация не должна вызывать у пациента недоумения – правильно установленный диагноз – основа адекватного лечения и, в результате, выздоровления.

КТ шеи, ОГК, БП, ЗП, МТ – метод, позволяющий уточнить распространённость исходного поражения, определить стадию заболевания, что определяет объем первичного лечения.

Остеосцинтиграфия – метод, позволяющий уточнить наличие участков поражения костей скелета

Трепанобиопсия костного мозга – необходима для определения поражения костного мозга. Образец костного мозга отправляется в лабораторию для иммуногистохимического исследования.

Тест на беременность – обязателен для женщин с сохраненной фертильной функцией, для исключения тератогенного (повреждающего плод) действия медикаментов.

Консультация гинеколога-репродуктолога для сохранения возможности к зачатию и вынашиванию ребенка, либо консервации генетического материала.

Лабораторное обследование, включающее стандартные клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, а также определение наличия продукции патологического белка, уровень онкомаркеров, исключение инфицирования вирусами ВГВ, ВГС, ВИЧ, ЦМВ.

ЭКГ, ЭХО – кардиоскопия.

Консультации узких специалистов, при необходимости.

Проведение ПЭТ-КТ желательно, однако, учитывая стоимость процедуры, не входит в стандартный, обязательный перечень обследования.

⭐ДОБРЫЙ❤️ПРОГНОЗ⚕ 1
ОНКОЛОГИЯ☚❶☛в Киеве 👍ОТЗЫВЫ 2
Рейтинг 5.00 из 5 на основе 1 отзыва(ов)

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Комментарии и отзывыОставьте отзыв

5.00

Для загрузки следующей страницы оцените прочитанный материал

Спасибо за оценку!

Вы поставили низкую оценку :(
Напишите вопрос, на который Вы не нашли ответ.
Это поможет улучшить данную статью

ОТПРАВИТЬ