• Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Skype: dobro-clinic-med
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

Лечение ранних (локальных) стадий

Стадии меланомы фото

К ранним (локальным) стадиям относится І и ІІ. При них радикальное удаление первичной опухоли, с захватом адекватного участка непораженных тканей, является обязательным, обеспечивающим максимальный эффект и максимальную вероятность выздоровления.

Удаление регионарных лимфатических узлов, обычно, не проводится.

Лучевая терапия перед операцией не рекомендуется.

После гистологического и иммуногистохимического исследования удаленной опухоли, может быть назначена послеоперационная иммунотерапия интерферонами. Режим интерферонотерапии назначается индивидуально. Длительность иммунотерапии 12 месяцев. Назначается она для минимизации вероятности риска возврата опухоли.

Полихимиотерапия в лечении ранних стадий не используется.

Назначение таргетной терапии в лечении ранних стадий не показано.

Лечение меланомы кожи III стадии

Радикальное удаление первичной опухоли, с захватом адекватного участка непораженных тканей является обязательным, кроме того, всем пациентам с III стадией необходимо оперативное удаление регионарных лимфоузлов.

Послеоперационное назначение иммунотерапии проводится всем пациентам, при отсутствии противопоказаний. Режим интерферонотерапии назначается индивидуально. Длительность иммунотерапии 12 - 18 месяцев.

Участие в клинических исследованиях, является вариантом выбора в данной ситуации.

Назначение полихимиотерапии в рутинной практике не рекомендуется.

Индивидуально рассматривается вопрос использования лучевой терапии в послеоперационном периоде с целью уменьшения вероятности регионарного метастазирования.

Лечение неоперабельных процессов

Добрый прогноз. Куляба Ярослав Николаевич

Куляба Ярослав Николаевич

Записаться на прием

Лечение исходно распространенного процесса и неоперабельных процессов. Объем обследования и планируемое лечение обсуждается после оценки операбельности процесса.

При решении вопроса о тактике лечения распространенной меланомы, обязательным является молекулярно – генетическое исследование образца удаленной меланомы на наличие генетических мутаций. При наличии мутаций рекомендуется использование таргетной терапии. Лечение проводится до появления признаков прогрессирования или выраженных явлений токсичности. Использование таргетных препаратов позволяет получить максимально возможный лечебный эффект.

В случае, если использование таргетных препаратов не показано, либо не может быть реализовано, проведение химиотерапии остается единственным и стандартным методом лечения распространенной меланомы. Выбор препаратов осуществляется в соответствии с международными стандартами, с учетом индивидуальных особенностей пациента и токсического профиля назначаемых препаратов. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от эффективности проводимой терапии и наличия побочных реакций. Оценка эффекта подразумевает периодическое обследование (интервал 12 недель), позволяющее оценить размер и динамику опухолевых очагов и может в себя включать УЗД, КТ и МРТ исследование.

Возможно сочетанное использование иммунотерапии и химиотерапии.

Удаление отдельных метастатических очагов возможно в зависимости от клинической ситуации.

При наличии метастатического процесса в головной мозг, в зависимости от данных обследования и локализации процесса, могут рассматриваться как варианты радикального удаления очагов поражения (хирургическое и радиохирургическое вмешательство), так и паллиативная химиотерапия препаратами, проникающими через гематоэнцефалический барьер.

Отзывы пациентов