Колл-центр:8:00 - 23:00 (пн.-пт.)
9:00 - 15:00 (сб.)
Консультативный
центр:
9:00 - 19:00 (пн.-пт.)
9:00 - 15:00 (сб.)
Стационар:24/7
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • med@dobro-clinic.com
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7
Контакты
+38 (095) 408 77 07
 Написать в Вайбер
Записаться на прием
18-10-2019

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи, или инконтиненция — проблема, с которой сталкивается множество представительниц прекрасного пола любого возраста. Зачастую женщине некомфортно рассказывать о таком нарушении не только врачу, но даже близкой подруге, поэтому обращение за медицинской помощью постоянно откладывают. Благодаря несвоевременной диагностике, лечение патологии затрудняется и не всегда проходит успешно. В этой статье мы познакомим с особенностями заболевания, расскажем о его причинах и способах терапии.

Особенности недержания мочи у женщин

Стрессовое недержание мочи - деликатная проблема которая может коснуться каждой женщины. Не стоит закрывать глаза на эту проблему! Лечение стрессового недержания мочи проходит всего за 15-20 минут!

Проявления расстройства заключаются в неконтролируемом женщиной непроизвольном выделении того или иного количества мочи. Результаты медицинских статистических исследований указывают на то, что патология развивается примерно у 20% женщин детородного возраста, ближе к менопаузе их количество увеличивается до 30-35%, а недержание мочи у пожилых женщин встречается более, чем в 50% случаев.

У женщин чаще всего развивается стрессовое недержание мочи — состояние, при котором непроизвольное выделение незначительных порций урины происходит при легких физических нагрузках, кашле, смехе. Нарушение основывается на слабости пузырного или уретрального сфинктеров, недостаточной прочности тазовой мускулатуры и связок.

Особенно остро эта проблема стоит перед пациентками, рожавшими естественным путем. Нарушение негативно сказывается не только на самочувствии, способствуя развитию ряда серьезных осложнений. Психологический аспект заключается в ограничении социальных контактов, замкнутости, дезадаптации. Страдающие патологией женщины практически не общаются с другими людьми, не бывают в компаниях, свободное время проводят в одиночестве. При этом пациентка становится все более замкнутой, испытывает постоянный дискомфорт, у нее развиваются депрессии и неврозы, но все равно до последнего терпит прежде, чем обратиться к врачу. Недостаточное количество информации, посвященной этому заболеванию, неинформированность пациенток по поводу его лечения и профилактики приводят к тому, что большинство женщин не прибегают к помощи специалиста, в лучшем случае пытаясь справиться «бабушкиными» средствами.

Стадии стрессового моченедержания

Стадии процесса Симптомы Применяемый вид лечения

Значительные физические усилия:

  • натуживание
  • упорный сильный кашель
  • повторное чихание
Лазером СО2
  • безопасно

Средние физические усилия:

  • длительная ходьба с нагрузкой
  • подъем по лестнице
  • умеренный кашель
  • смех
  • бег
Лазером СО2
  • безболезненно
  • неинвазивно
  • эффективно
  • не требует реабилитации

Незначительные физические усилия:

  • переход в положение стоя
  • любые изменения тела лежа, при небольших нагрузках
Система ТVT-O
  • безопасно
  • эффективно
  • избавление от проблемы навсегда

Классификация патологии

Лечение стрессового недержания мочи у женщин - фото 1

Диагностируют следующие типы недержания:

  • стрессовое — развивается вследствие ослабления мышечно-связочного аппарата таза, непроизвольное выделение мочи наблюдается при резком увеличении показателя внутрибрюшного давления при значительных физических нагрузках, смехе, чихании, кашле;
  • ургентное (императивное) — обусловлено гиперактивностью мочевого пузыря. У пациентки возникает непреодолимый позыв к мочеиспусканию, который должен быть удовлетворен немедленно;
  • смешанное — сочетает признаки первых двух типов, проявляется в возникновении при физических нагрузках непреодолимого желания немедленно помочиться, после чего моча выделяется непроизвольно;
  • ятрогенное — развивается при приеме ряда лекарственных препаратов;
  • прочие формы — недержание при переполнении мочевого пузыря, энурез, мочеиспускание во время полового акта.

Также различают несколько степеней выраженности стрессового недержания:

  • легкая — наблюдается недержание мочи при кашле, чихании, натуживании, других незначительных физических нагрузках;
  • средняя — умеренные нагрузки (длительная ходьба по пересеченной местности, подъемы по лестнице, резкое изменение положения тела);
  • тяжелая — возникает после легких физических напряжений (вставание, повороты лежа, состояние покоя).

Причины нарушения

Лечение стрессового недержания мочи у женщин - фото 2

Развитию стрессовой формы недержания способствуют:

  • осложненные роды — крупный ребенок, разрывы тканей промежности и тазовой мускулатуры, узкий таз;
  • хирургические операции на расположенных в малом тазу органах;
  • опущение и выпадение репродуктивных органов;
  • гормональные изменения в менопаузальный период (недостаточная выработка эстрогена, приводящая к атрофии мочеполовых органов);
  • хронические формы урологических патологий (уретриты, циститы);
  • регулярные запоры;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • избыточный вес;
  • тяжелые физические нагрузки.

Стрессовое недержание возникает после любой физической нагрузки, способствующей возрастанию внутрибрюшного давления. Ургентная форма может быть связана с действием таких раздражителей, как звук льющейся воды, ослепительная вспышка, громкий звук. Ятрогенное недержание развивается при приеме некоторых видов препаратов: мочегонные, антидепрессанты, седативные средства.

Как проявляется заболевание

Стрессовая форма характеризуется неконтролируемым выделением урины, при отсутствии позывов к мочеиспусканию, при физическом напряжении разной степени выраженности. Прогрессирование нарушения проявляется в увеличении выделяемой мочи от двух-трех капель до всей жидкости, на данный момент находящейся в мочевике, и уменьшении нагрузок, способствующих мочевыделению.

В случае ургентного типа недержание сопровождается необходимостью частого посещения туалета в ночное время, мочеиспусканием больше восьми раз на протяжении суток. При комплексе недержания с опущением пузыря наблюдаются ноющие боли в нижней части живота, ощущение задержки жидкости в мочевике после мочеиспускания и ряд других болезненных признаков.

Патология грозит развитием следующих осложнений:

  • инфекционные воспаления мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, вагинит);
  • дерматит в зоне паха (из-за подтекания урины);
  • психоэмоциональные расстройства (неврозы, депрессии, замкнутость, раздражительность).

Методы диагностики заболевания

Для выяснения причины недержания и подбора эффективного лечения женщине необходимо обследоваться у специалиста-уролога и гинеколога.

В ходе беседы врач собирает подробный анамнез пациентки. Выясняются такие вопросы, как:

  • беспокоящие симптомы — вызывающие дискомфорт ощущения (частые позывы к мочеиспусканию, затрудненный процесс с ноющей болью, жжением и резью);
  • как давно появились первые симптомы;
  • возможные причины недержания (сильное беспокойство, стрессовая ситуация и др.);
  • наличие ургентных (императивных) позывов к мочеиспусканию;
  • наличие острых и хронических гинекологических патологий (воспаления, инфекции, передающиеся половым путем, хирургические операции, беременности и роды (особенности протекания беременности, осложненные роды), искусственные прерывания беременности и др.).

В обязательном порядке проводится кресельный гинекологический осмотр, позволяющий диагностировать следующие патологии:

  • пролапс гинекологических органов;
  • опущение мочевого пузыря или прямой кишки;
  • расположение и состояние репродуктивных органов;
  • проведение функциональных проб («кашлевая», натуживание и др.).

Также показаны:

  • УЗИ мочеполовых органов;
  • цистоскопия;
  • уродинамическое исследование;
  • лабораторные исследования (общий и бактериологический анализ мочи, микроскопия мазка).

Повторный прием показан спустя 4-5 дней после первичного. За это время пациентке предлагают заполнять дневник, в котором отмечается:

  • частота позывов к мочеиспусканию;
  • объем выделяемой урины;
  • как часто случаются случаи недержания;
  • количество прокладок, которые использовались;
  • объем жидкости, потребляемой на протяжении суток.

Скачать дневник

Недержание мочи: лечение

Лечение стрессового недержания мочи у женщин - фото 3

Это нарушение не входит в число опасных, угрожающих жизни патологий, однако, многих женщин интересует вопрос, как лечить недержание мочи?

При отсутствии серьезных заболеваний, ставших причиной недержания, первым этапом лечения является консервативная терапия:

  • медикаментозное лечение — гормональные средства (эстрогены) в форме свечей или кремов, заместительная гормонотерапия, антидепрессанты (имипрамин), адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин, алфузозин);
  • гимнастика Кегеля;
  • электростимуляция промежностной мускулатуры;
  • диетотерапия для нормализации веса;
  • отказ от вредных привычек (в первую очередь, курения);
  • исключение употребления напитков, содержащих кофеин.

При тяжелой степени патологии эффективно лишь хирургическое лечение, которое проводится с помощью многих различных методик. Наиболее распространенными являются слинговые оперативные вмешательства.

Хирургическая методика TVT-O

В Специализированной клинике «Добрый прогноз» для лечения недержания мочи используются слинговые операции TVT-O. Эта малоинвазивная операция обеспечивает восстановление физиологически нормального расположения уретры и мочевого пузыря, предупреждая непроизвольное выделение мочи.

Операция TVT-O предполагает использование импланта из синтетического материала, который вживляется в клетчатку, выстилающую малый таз, и выполняет роль поддерживающего каркаса. В ходе операции через разрез влагалищной стенки в паховую зону вводится петля из проленовой нити, устанавливается и закрепляется. Процедура, которая проводится под местной или общей анестезией, занимает в среднем 15-20 минут, сопровождаясь минимальным количеством осложнений.

В послеоперационном периоде пациентке рекомендуется:

  • исключить сексуальные контакты в течение 1 месяца после операции;
  • ограничивать физическую активность и подъем тяжестей, больше 3 килограммов, на протяжении в среднем 3 месяцев после вмешательства;
  • в течение первого месяца избегать посещения сауны, бани, бассейна и ограничивать прием горячих ванн.
Лечение стрессового недержания мочи у женщин - фото 4

Записаться на прием

Запись на прием

Ваша заявка на прием принята и будет обработана в ближайшее время!

Пожалуйста введите телефон в формате 380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email

Стоимость диагностики и проведения процедур

Услуга Цена в ГРН
Консультация гинеколога Янчевской А.А. 400
Консультация гинеколога Авериной А. А. 1000
Предоперационная консультация специалиста без оплаты БЕСПЛАТНО
Консультация гинеколога Анистратенко С. И. 700
Консультация гинеколога Чибисовой И. В. 1200
УЗИ органов малого таза 300
Предоперационный пакет (лапароскопия, лапаротомия, трансвагинальная) 1950

Гинекологи, которые проводят операцию TVT-O

врач гинеколог  Анистратенко Сергей Иванович: отзывы, услуги, записаться на консультацию
Анистратенко
Сергей
Иванович

  • Гинеколог
  • Врач высшей категории
  • Заведующий стационарным отделением
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 25 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты

Записаться на прием

Пожалуйста введите телефон в формате +380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email
врач гинеколог  Аверина Анна Александровна: отзывы, услуги, записаться на консультацию
Аверина
Анна
Александровна

  • Гинеколог
  • Главный врач
  • Опытный хирург
  • Эксперт на СТБ
    "Я соромлюсь свого тіла"
  • Опыт работы более 9 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты

Записаться на прием

Пожалуйста введите телефон в формате +380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email
врач гинеколог  Чибисова Ирина Владимировна: отзывы, услуги, записаться на консультацию
Чибисова
Ирина
Владимировна

  • Гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Опыт работы 35 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты

Записаться на прием

Пожалуйста введите телефон в формате +380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email
врач гинеколог Янчевская Анна Александровна: отзывы, услуги, записаться на консультацию
Янчевская
Анна
Александровна

  • Гинеколог
  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог-эндокринолог
  • Заведующая консультативным центром
  • Опыт работы 7 лет
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты

Записаться на прием

Пожалуйста введите телефон в формате +380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email
врач гинеколог Миргородская Алина Сергеевна: отзывы, услуги, записаться на консультацию
Миргородская
Алина
Сергеевна

  • Гинеколог
  • Оперирующий гинеколог
Записаться на прием Читать отзывы Все специалисты

Записаться на прием

Пожалуйста введите телефон в формате +380684087707 Пожалуйста введите коректный адрес Email

Преимущества диагностики и лечения в клинике «Добрый прогноз»

В Специализированный клинике «Добрый прогноз» пациентам предлагается:

  • проведение консультаций, обследований и лечения квалифицированными опытными специалистами;
  • точная и быстрая диагностика на протяжении 1-2 дней;
  • выбор эффективной схемы лечения на врачебном консилиуме;
  • применение новейших методик и препаратов;
  • внимательный медицинский персонал;
  • комфортные условия пребывания в стационаре;
  • положительная психологическая атмосфера.
Рейтинг 4.79 из 5 на основе 15 отзыва(ов)

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Комментарии и отзывыОставьте отзыв Читать все отзывы

Оставить отзыв

Пожалуйста введите коректный адрес Email

Рейтинг

5.00

Это клиника и врачи, которым я доверяю. Спасибо вам за внимание и профессионализм.

5.00

ЛЕЧЕНИЕ или ОПЕРАЦИЯ: Стресовое недержание мочи

ВРАЧ: Анистратенко Сергей Иванович

ОТЗЫВ: Была поражена чистотой, заботой, отношением к больным и квалифицированными врачами. Особенно выражаю благодарность старшему администратору Роскиной Алене, которая терпела мои звонки и старалась во всём мне помочь

Желаю так и дальше работать

Источник © dobro-clinic.com/images/scans/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin1.jpg

5.00

ЛЕЧЕНИЕ или ОПЕРАЦИЯ: TVT-O, передняя+задняя кольпорафия с леваторопластикой

ВРАЧ: Анистратенко Серегей Иванович

ОТЗЫВ: Выражаю особую благодарность лечащему врачу Сергею Ивановичу – специалист экстра класса; а также: анестезиологу Владиславу Владимировичу; невропатологу Вазгену Ашотовичу; врачу УЗИ Татьяне Алексеевне; ст. м/с Виктории; медсестрам Ирине, Оксане, ст. адм-ру Алёне; врачас коорл-м Марине, Софии;младшему медюперсоналу Даше, Ане, Нине; главврачу Анне Александровне; администраторам Кате, Ане, Вике; за трансфер водителю Александру Ивановичу. Такого доброжелательного и профессионального отношения к пациенту я ещё нигде не встречала. В клинике очень чисто, уютно. Отдельное спасибо повару, очень вкусно. Абсолютно все здесь работающие люди очень доброжелательные и с чувством юмора. Отдельные палаты с душем, туалетом, и бидэ, что очень важно после операции. Мой муж был размещён со мной в палате как сопровождающее лицо, что очень удобно, так как мы из другого города. Также клиника предоставляет удобный трансфер с вокзала и обратно. Все необходимое исследования можно сделать на месте быстро и качественно. 30.05.2018 приехала, сразу прошла обследование и анализы, а 31.05.2018 меня уже прооперировали. Так что еду домой здоровая, довольная и самая счастливая. Чего и Вам желаю: благополучия, счастья, здоровья и профессиональных успехов!!! P.S: Клиника обеспечивает пациента одеждой, лекарствами, посудой, предметами личной гигиены, просто супер!
Процветания!

Источник © dobro-clinic.com/images/scans/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin4.jpg

5.00

ЛІКУВАННЯ чи ОПЕРАЦІЯ: Нетримання сечі

ЛІКАР: Аністратенко Сергій Іванович

ВІДГУК: Клініка дуже сподобалась! Дуже сучасна. Все обладнано вдало, оптимально, смачна їжа. Доброзичливий, турботливий персонал.
У свої 58 років перший раз попала у «людське» гінекологічне крісло. Знайшла лікаря завдяки передачі «Я соромлюсь свого тіла» на СТБ та рішилася на операцію по встановленню ленти TVT-O для вирішення проблеми нетримання сечі, з якою мучилася років 10. Бажаю всім жінкам з такою проблемою її вирішити раз і назавжди.
Бажаю натхненної праці всьому медперсоналу лікарні. Особлива подяка лікарям: Аністратенко С.І. та анестезіологу Волкову В.В.

Источник © dobro-clinic.com/images/scans/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin3.jpg

4.80

ЛЕЧЕНИЕ или ОПЕРАЦИЯ: Стресове нетримання сечі +Аденокарцинома

ЛІКАР: Аністратенко Сергій Іванович

ВІДГУК: Все дуже добре
Дякуємо

Источник © dobro-clinic.com/images/scans/nederzhanie-mochi-u-zhenshhin2.jpg

Отзывы пациентов

Узнавайте о новостях и акциях нашей Клиники первыми!

Продолжая использовать наш сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.
Благодаря им мы улучшаем наш сайт.