• Бульвар Вацлава Гавела, 40-А
    (ранее Ивана Лепсе)
  • Украина, Киев, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Skype: dobro-clinic-med
  • Адрес
  • Бульвар Вацлава Гавела, 40-А,
  • ранее Ивана Лепсе
  • Киев, Украина, 03126
  • Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Режим работы
  • Консультативный центр:
  • Пн-Пт 9:00 - 19:00
  • Сб 9:00 - 15:00
  • Cтационар: 24/7

РАК МАТКИ, ТЕЛА МАТКИ, АДЕНОКАРЦИНОМА

включая опухоли ✰ 1 первой ✰ 2 второй ✰ 3 третьей ✰ 4 четвертой стадии (степени) ✰ рецидива рака

Рак матки (аденокарцинома маткирак эндометрия) представляет собой злокачественное поражение эндометрия — слизистой оболочки, изнутри выстилающей маточную стенку. По частоте встречаемости патология лидирует в числе онкологических заболеваний женских репродуктивных органов, по распространенности уступая раку молочной железы. При этом смертность от этой болезни находится на последнем месте в списке женских онкозаболеваний, поскольку она, как правило, диагностируется на начальных стадиях и с легкостью поддается терапии. По статистике, более, чем в 95% случаев патология диагностируется у женщин старше сорока пяти лет, но в последние годы специалисты-гинекологи и онкологи отмечают, что заболевание стало гораздо моложе, и все чаще обнаруживается у пациенток еще до наступления климактерического периода. В то же время растет общая заболеваемость, что связывают с увеличением средней продолжительности жизни и количеством лет, прожитых женщиной после прекращения менструаций.

Симптомы рака тела матки

Какие ранние, первые симптомы заболевания на начальных стадиях или 1, 2, 3, 4 стадии (степени), или рецидива?

Симптоматика заболевания определенным образом зависит от возраста женщины и наличия у нее менструаций. У более молодых пациенток наблюдается меноррагия, нерегулярные месячные.

В постклимактерическом периоде отмечаются кровянистые выделения различной интенсивности (незначительные, мажущие или интенсивные). Именно поэтому женщинам, вошедшим в менопаузу, стоит очень внимательно следить за тем, не появились ли у них кровянистые выделения из половых путей, которые могут быть приняты за редкие месячные, а на самом деле являются грозным и достаточно ранним симптомом рака эндометрия!

В далеко зашедших случаях симптомы рака тела матки включают гнойные выделения, водянистые бели.

На поздних стадиях женщины жалуются на схваткообразные боли в нижней части живота, поясничном и крестцовом отделах, уремию. В случае поражения опухолевым процессом кишечника отмечают регулярные запоры, появление в кале слизи, следов крови. Запущенные формы характеризуются метастазами в печень и легкие.

Учитывая, что начальные стадии патологии, как правило, протекают бессимптомно, резкое значительное похудение, появление у пациентки слабости и болей указывают на тяжелое, запущенное состояние.

Причины развития

Какие причины возникновения, появления или роста опухоли в теле (эндометрии) матки?

 

На сегодняшний день причины заболевания окончательно не выяснены и по-прежнему являются спорным вопросом. Доказано, что основным фактором, стимулирующим онкологический процесс в маточном эндометрии, выступает гиперэстрогения, т.е. повышенное содержание женских гормонов – эстрогенов. Этим состоянием обусловлено более двух третей случаев патологии. Высокая концентрация эстрогенов вызывает гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия, являющиеся предраковыми состояниями.

Психологические причины (возможные факторы):

  • стрессы или нервные истощения
  • недосыпания
Image

Клинические признаки:

Image

Признаки на начальных стадиях или 1, 2, 3, 4 стадии (степени), а также рецидива. Признаки рака матки на УЗИ - может определить только опытный специалист!

  • кровотечение в период после менопаузы (90%)
  • гнойные, иногда с примесью крови выделения и боли, что обычно свидетельствует о распространенности опухолевого процесса в малом тазу и метастачическом поражении лимфатических узлов
  • у 1-5% клинические проявления отствутствуют
  • женщины молодого возраста с ненормальными кровотечениями, которые имеют постоянный характер или возобновляются, особенно с наличием ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета и отсутствием овуляции нуждаются в тщательном обследовании на предмет исключения патологии эндометрия

Факторы риска

От чего может возникнуть злокачественная опухоль в матке?

Существует ряд факторов, провоцирующих начало опухолевого процесса в эндометрии матки. В группу риска входят пациентки, в анамнезе которых наблюдается:

  • Слишком раннее начало менструаций.
  • Позднее наступление климакса.
  • Избыточный вес.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Невозможность успешного зачатия, нерегулярный менструальный цикл.
  • Отсутствие детей или всего один ребенок.
  • Наследственная предрасположенность. 

Классификация рака тела (эндометрия) матки

В зависимости от степени клеточной дифференцировки выделяют следующие типы аденокарциномы эндометрия:

  • Высокодифференцированный G1 — клеточный полиморфизм выражен слабо, внешне клетки мало отличаются от нормальных, в некоторых случаях выполняют их функции. В данном случае развивается низкоагрессивная аденокарцинома матки, прогноз благоприятный.
  • Умереннодифференцированный G2 — ядра клеток увеличены, отмечается увеличение числа митозов. Агрессивность опухоли умеренная.
  • Низкодифференцированный G3 — большое количество атипичных клеток, много патологических митозов, измененная структура клеток образования. Опухоль отличается быстрой инвазией, высокой степенью агрессивности и метастазирования, слабой чувствительностью к терапии гормональными препаратами.
  • Недифференцированный — клетки не развиты, вследствие чего невозможно определение их природы, опухоли этого типа характеризуются наиболее высокой злокачественностью и агрессивностью, прогноз неблагоприятный.

Стадии (степени) рака эндометрия матки

Читайте далее про рак матки начальной, первой, второй, третьей, четвертой стадий

Оценка состояния пациентки, выбор метода лечения и прогноз основываются на определении стадий злокачественного процесса, различающихся по распространенности опухоли, выявлению поражения лимфатических узлов и наличию метастазов в отдаленные органы.

Выделяют следующие стадии:

  • Стадия 0 (cancer in situ) — подозрение на появление злокачественных клеток в гиперплазированном эндометрии, первичная опухоль не выявляется.
  • Стадия 1 — опухоль затрагивает только тело матки. При этом различают стадии 1А (поражен только эндометрий или наблюдается инвазия менее, чем на половину толщины миометрия), 1В (инвазия более, чем на половину толщины миометрия).
  • Стадия 2 — злокачественное образование распространяется не только на тело, но и на шейку матки. Подобное состояние можетдиагностироваться с помощью исследования морфологии материала, полученного при раздельном выскабливании полости матки и канала шейки.
  • Стадия 3— опухоль затрагивает тазовую клетчатку и влагалище. Различают стадии 3А (прорастает серозная оболочка, поражены маточные трубы, яичники в результате поражения их прорастающей опухолью или метастазирования), 3В (метастазы определяются во влагалище) и 3С (метастазы обнаруживаются в расположенных в тазовой и поясничной области регионарных лимфоузлах).
  • Стадия 4 — метастазы в мочевой пузырь и толстый кишечник (4А), расположенные отдаленно лимфатические узлы и другие органы (4В).

Диагностика рака тела матки

Какие методы проверки на рак существуют (тесты, онкомаркеры крови, УЗИ, МРТ, ренген, анализы и т.д.)?

После наступления менопаузы все женщины должны 1 раз в год проходить консультацию гинеколога с выполнением трансвагинального УЗИ, а пациентки, входящие в группу риска злокачественных опухолей матки, — 1 раз в полгода.

В том случае, когда жалобы пациентки, результаты гинекологического осмотра и ультразвукового исследования указывают на патологические изменения, проводится диагностика эндометрия. Ниже приведены диагностические методы забора эндометрия для анализа с убыванием степени информативности:

  • Гистероскопия
  • Pipelle-биопсия эндометрия с дальнейшим проведением патогистологического исследования.
  • Диагностическое выскабливание полости матки.

 

 Патогистологическое исследование (ПГИ)  полученного материала.

ПГИ – единственный достоверный метод подтверждения или опровержения диагноза! Необходимо помнить, что ни УЗИ, ни консультации гинеколога без проведения ПГИ не дадут 100 %-й гарантии отсутствия рака эндометрия.

В случае выявления злокачественной опухоли тела матки, пациентке проводится ряд дополнительных обследований, с целью определения стадии заболевания, поражения метастазами других органов, возможности проведения хирургического лечения:

  • Компьютерная томография и МРТ органов малого таза и брюшной полости.
  • Компьютерная томография грудной клетки — позволяет выявить наличие метастазов в легких.
  • Иммуногистохимический анализ — определение наличия онко-маркеров, степени дифференцировки опухоли и ее характера.
  • Цистоскопия.
  • Колоноскопия.
  • Фиброгастродуоденоскопия.

Лечение рака тела матки (эндометрия)

Лечится ли рак матки? Эффективные методы лечения, типы операций, терапий. Построение схемы лечения заболевания зависит от его стадии и степени дифференцировки. Основными методами являются:

Оперативное лечение

Химиотерапия

Лучевая терапия

Image

Гормонотерапия

Image

Преимущества диагностики и лечения в онкологическом центре «Добрый прогноз»

 

  • Консультация квалифицированного гинеколога-онколога с большим опытом работы с онкологическими пациентами и личным опытом работы в операционной, гинеколога-эндокринолога.
  • Прохождение полного обследования за 1-2 дня.
  • Выбор тактики лечения мультидисциплинарным консилиумом, в состав которого входят гинеколог, гинеколог-онколог, химиотерапевт, лучевой терапевт. В том числе можно получить "второе мнение" от специалистов немецких клиник-партнеров.
  • Адекватное, квалифицированное и оперативное лечение.
  • Создание комфортных условий для прохождения лучевой и химиотерапии.
  • Благоприятная психологическая атмосфера, доброжелательное отношение медицинского персонала, оказание необходимой поддержки. 

Наша команда

БЕСПЛАТНО ответим на все Ваши вопросы по телефону:

  • Какие анализы и диагностика мне нужны? Их стоимость?
  • Какое лечение и как оно будет проходить?
  • Какой доктор будет проводить лечение?
  • Сколько стоит личный прием, осмотр врачем в клинике? (назначение лечения, необходимых анализов и т.д.)
  • Какая полная стоимость лечения? И что в нее входит?
  • Какие документы пригодятся? У Вас есть на руках выписки врачей, направления, анализы?

 ☎ +38 (095) 408-77-07
☎ +38 (068) 408-77-07